רחם: מבנה, תפקוד ומחלות

השמיים רֶחֶם (מונח טכני: רחם) הוא איבר באגן הנשי. הוא משמש כמחזיק פירות במקרה של הֵרָיוֹן. בנוסף רֶחֶם משפיע על התחושה המינית וההורמון של האישה לאזן.

מהו הרחם?

האנטומיה של איברי הרבייה והמין הנשיים מראה בבירור את רֶחֶם ו השחלות. הרחם הוא איבר חלול שרירי שגודל וצורתו של אגס הפוך בערך. מחוץ ל הֵרָיוֹן, זה אמצעים אורך 7-9 ס"מ ורוחב כ -5 ס"מ. משקלו נע בין 30 ל -120 גרם. הרחם הוא אחד האיברים המיניים הפנימיים של אישה. הוא ממוקם מחוץ ל- צפק (חוץ-פריטונאלי) בין שלפוחית ​​שתן ו חַלחוֹלֶת. הרחם מוחזק בעמדה על ידי מכשיר אחיזה המורכב מרצועות שונות והשרירים רצפת אגן. בדרך כלל הרחם מוטה מעט קדימה ביחס לנרתיק (anteversio) וכופף קדימה בעצמו (anteflexio).

אנטומיה ומבנה

על הרחם מובחנים קטעים אנטומיים שונים: הקצה העליון נקרא פונדוס הרחם (fundus uteri) - צינור החצוצרות נכנס לכאן לכל צד. גוף הרחם (corpus uteri) מחובר בתחתיתו. זה סוף סוף מצטמצם ליצירת איסטמוס הרחם (isthmus uteri) ואת צוואר הרחם (צוואר הרחם הרחם). כקצה התחתון של הרחם, צוואר הרחם (portio vaginalis uteri) בולט לתוך קמרון הנרתיק. דופן הרחם מראה מבנה תלת-שכבתי: ההיקף החיצוני מכוסה על ידי צפק. השכבה האמצעית והעבה ביותר, מיומטריום, מורכבת משריר חלק. בפנים, יש את רירית הרחם, שכבת קרום רירי הכפופה לשינויים הורמונליים חזקים. ה רירית ביציאת הרחם שונה מאוד מהרירית בגופה הראשי.

פונקציות ומשימות

בעיקר, הרחם משמש כמחזיק פירות במקרה של הֵרָיוֹן. אצל נשים בעלות פוטנציאל פריון, רירית הרחם מתכונן לקבלת ביצית מופרית במהלך כל מחזור. אם ההפריה אינה מתרחשת, החלקים המיותרים של הקרום הרירי הם לִשְׁפּוֹך שוב במהלך וסת. אם, לעומת זאת, ביצה מופרית משתילה, רירית הרחם ממשיך לגדול, נשלט על ידי הורמונים, ומאחסנת חומרים מזינים כך שהרחם יכול להכיל ולהזין את הגידול עובר. בתהליך הרחם יכול לגדול עד פי 20 עד 30 מגודלו הרגיל במהלך ההריון. יכולת הגדלה עצומה זו מתאפשרת על ידי סיבי השריר המיוחדים בצורת ספירלה. בתהליך הלידה, השרירים החזקים של הרחם מבצעים גם את גירוש הילד. בינתיים הרפואה יודעת שהרחם משמעותי לא רק בהקשר של הריון, אלא גם לחיי המין של האישה. התכווצויות של הרחם ממלאים תפקיד באורגזמה נשית. בנוסף, ריר צוואר הרחם ממלא חלק בהרטבת הנרתיק. חולים שעברו הסרת רחם חווים לעיתים קרובות דכאון והופעה מוקדמת יותר של גיל המעבר בנוסף להפרעה בתפקוד המיני. לכן, מאמינים כי הרחם משפיע גם על ייצור הורמון השחלות.

מחלות

מחלות ברחם נקראות מטרופטיות. מחלה ידועה אחת היא סרטן צוואר הרחם (קרצינומה של צוואר הרחם). ברחבי העולם, סרטן צוואר הרחם הוא הממאירות השנייה בשכיחותה בקרב נשים ולעיתים קרובות בגלל זיהום בנגיף הפפילומה האנושי (HPV). בדיקות פאפ שגרתיות בהקרנות גינקולוגיות משמשות לגילוי מוקדם, ו חיסון נגד HPV משמש למניעה של סרטן צוואר הרחם. גידולים מתפתחים לעתים קרובות בקרום הרירי של גוף הרחם. אלה נקראים קרצינומות רירית הרחם ובגרמניה מתרחשות בערך פי שניים מקרצינומות בצוואר הרחם. תסמינים ראשוניים הם תצפית או בשר-מַיִם פריקה צבעונית. שכיחות מאוד, אך בדרך כלל שפירה, הן גידולים של שרירי הרחם (שרירנים). בנוסף ל מחלות גידולים, ישנם מומים מולדים שונים ברחם. אלה נובעים מהעובדה שהרחם נוצר באופן עוברי מהתמזגות שתי צינורות מולר כביכול. אם היתוך זה אינו מתרחש או מתרחש באופן חלקי בלבד, מתפתחות חריגות המשפיעות גם על הפוריות. אצל נשים מבוגרות, הרחם לרוב יורד בגלל חולשה של רצפת אגןבמקרים קיצוניים הרחם צונח (צניחת רחם). הסרת הרחם (כריתת רחם) מתבצעת בתדירות גבוהה מאוד בגרמניה: זהו הניתוח השני בשכיחותו בקרב נשים בגילאי 40 עד 49 ומהווה כ- 50% מכלל הפעולות הגינקולוגיות שבוצעו.

תנאים אופייניים ושכיחים

• דלקת רחם
• מיומה (גידול ברחם)
• סרטן צוואר הרחם
• סרטן הרחם (סרטן רירית הרחם)