סיבות שיניים | כאבי פנים

סיבות דנטליות

אם כְּאֵב הוא יותר מקומי באזור פה או חלל פה, סיבות אחרות סבירות יותר. בתוך ה חלל פה עצמה, למשל, עשויה להיות דלקת בקרום הרירי. במיוחד אצל צעירים, התפרצות של שיניים לבנות עשויה להיות אופציה, או בקטריה or וירוסים יתכן והתיישב ב חניכים.

כמובן שגם בשיניים עצמן יש רגישות עצבים, המגיבים במיוחד לטמפרטורות ולחומרים כימיים (חומצה הכלולה במזון). שיניים תקינות ובריאות מסוגלות לעמוד בקלות בגירויים אלה, אך פעם אחת עששת התבטא ואת דנטין נחשף, העצב כבר אינו מכסה כיסוי ומעביר את הגירוי ל מוֹחַ בצורה של כְּאֵב. הגורם השכיח ביותר ל כְּאֵב ב פה הוא דלקת השתן, דלקת של עצבים ו כלי ששוכבים בתוך עיסת השן.

הכאב הנגרם מכך הוא עז מאוד ולעיתים מקרין רחוק. גם בלילה השיניים בוערות, לוחצות ודופקות בכאב. בהתחלה יתכן שלא ניתן לייחס את הכאב לשן אחת.

זאת בשל העובדה כי המבנים האנטומיים בהם מתרחשת הדלקת בדלקת התאים אינם ניידים, כלומר עצם ושן קבועים. אם מתרחשת תגובה דלקתית ברקמה, ה- דם הזרימה לשן גם מוגברת בתגובה. אולם בגלל אטימות הרקמה, הרקמה לא יכולה להתרחב, ובנוסף לכאב הדלקתי יש גם כאב לחץ ו מתיחה, שיכולה להאריך את כל הלסת.

לאחר טיפול בדוכן, כלומר הסרת הגורם לדלקת, הדלקת נסוגה (דלקת הפיכה הפוכה) או שהיא כבר הייתה מתקדמת מדי ונמשכת (דוכן בלתי הפיכים), וכתוצאה מכך מות עצב השיניים. אם תהליך זה איטי מאוד, יכול להיות שהעצב הגוסס אפילו לא שם לב למטופל, שכן עם אובדן העצב נעלמת גם היכולת לתפוס כאב. לעתים קרובות, קורה שמוקד חדש של דלקת, הממוקם כעת בעצם בקצה שורש שן, טפסים בהמשך: apical דלקת חניכיים.

על מנת לטפל בכך יש לפתוח את תעלת השורש ולהסיר לחלוטין את שאריות העצבים והכלי. לאחר מכן מחללים את החלל מספר פעמים וממלאים מילוי למניעה בקטריה מלהתיישב שם שוב ולגרום לדלקת. דומה מאוד לאופי הכואב של דלקת השדים, אך שונה במהותו מהסיבה שלו, הוא האודונטלגיה הלא טיפוסית, מה שמכונה "כאב בשיניים פאנטום".

הוא מאופיין בכאב ממושך באזור בו הוצא בעבר שן. אפילו בדיקות ותהליכי הדמיה יסודיים אינם מאפשרים לרופא לזהות את הגורם לכאב, ולכן ההנחה היא כי הכאב נגרם על ידי נזק. לסיבי העצבים בשן הפגועה או לסביבתה הקרובה. חולים מתלוננים לעיתים קרובות על החמרה בכאב במזג אוויר קר. לא מומלץ לשלוף את השן בטרם עת, מכיוון שהדבר אינו משפר את הכאב, אך במקרה הגרוע הוא אף עלול להחמיר אותה.

כאב יכול להופיע גם באזור ה לשון. סימפטום שכיח יחסית, במיוחד אצל נשים מבוגרות, הוא שריפה לשון. עם זאת, הסיבה ל שריפה הכאב טרם זוהה בבירור, ככל הנראה נגרם כתוצאה מפגיעה בסיבי העצב הדקים ריצה דרך ה לשון וכל האזור בעל פה.