גלקטוגנזה היא עירוי של חלב לתוך צינורות בלוטת החלב המתרחשים בתקופה שלאחר הלידה שאחרי הֵרָיוֹן. גלקטוגנזה היא א מצב של הנקה רפלקס. בניגוד להפרעות בהנקה, הפרעות של גלקטוגנזה אינן נובעות מהנקה לקויה, אלא בדרך כלל כתוצאה מעודף סטרואידים בשליה. הורמונים.
מהי גלקטוגנזה?
Galactogenesis מתייחס עירוי של חלב לתוך צינורות בלוטת החלב המתרחשים בתקופה שלאחר הלידה שאחרי הֵרָיוֹן. הנקה היא המונח המשמש לסיכום כל התהליכים שבהם אישה מייצרת חלב בְּמַהֲלָך הֵרָיוֹן להזין את צאצאיה. מה שנקרא ייצור חלב רפלקס או רפלקסים להנקה ממלאים את התפקיד הראשי בתהליך זה. מדובר בפעילות בלוטתית מבוקרת הורמונאלית כתגובה לגירוי חיצוני. במקרה זה, הגירוי שגורם לכך הוא בעיקר גירוי המגע שתאי החישה של השד הנשי רושמים כתוצאה מפעילות היניקה של התינוק. ייצור החלב מגורה על ידי שחרור ההורמון פרולקטין מהחלק הקדמי בלוטת יותרת המוח. בתורו, פליטת חלב נשלטת על ידי ההורמון אוקסיטוצין. Galactogenesis מתייחס באופן ספציפי להתחלה של תהליכי יצירת חלב. לפיכך, גלקטוגנזה תואמת בעיקר שחרור הורמונים וקשירת הורמונים לבלוטות החלב. גלקטוגנזה ולקטוגנזה קשורים זה לזה, אך אינם שם נרדף. לקטוגנזה היא הכנה של בלוטות החלב לייצור חלב במהלך ההריון ומופעלת הורמונלית על ידי אסטרוגן. לעומת זאת, גלקטוגנזה מתייחס לתהליכים שלאחר ההריון שמביאים ליציאת חלב לשד דרך פרולקטין ו אוקסיטוצין לְשַׁחְרֵר. לפיכך, גלקטוגנזה מתחילה מיד לאחר תהליך הלידה ולעתים קרובות מכונה תהליך התחלתי של הפרשת חלב. תחזוקה נוספת של ההנקה בתקופה שלאחר הלידה נקראת גלקטופואזיס. גלקטוקינזיס תואם לאכילת חלב.
פונקציה ומשימה
עם ייצור חלב והפרשתו, לאישה יש אמצעי טבעי להאכיל את צאצאיה. גם במהלך ההריון, הורמונים אסטרוגן ו פרוגסטרון משפיעים על פעילות בלוטות החלב. סטרואידים שליה הורמונים יש השפעה מעכבת על ייצור החלב במהלך ההריון. מסיבה זו, רק מה שמכונה קולוסטרום מיוצר במהלך ההריון, בעיקר בהשפעת פרולקטין. לאחר הדחייה של שליהכלומר, מיד לאחר לידת הילד, ייצור החלב כבר אינו מעוכב על ידי הורמוני סטרואידים שליה. חלב מאוחסן באזורים בודדים של הבלוטות ובתעלות הבלוטה. לאחר לידת התינוק מתחילה גלקטוגנזה. זה מגרה את הפרשת החלב בצינורות הבלוטה. החלב המאוחסן מועבר כך. זה קורה בעיקר בהשפעה חסרת עכבות של ההורמונים פרולקטין ו אוקסיטוצין. אוקסיטוצין משתחרר בכמויות גדולות במהלך לידת הילד ברגע שהילד שטרם נולד מהירידה רֶחֶם, הפעלת לחץ. גירויי הלחץ נרשמים על ידי תאים חושיים של חוש המישוש ומדווחים על הגירוי למרכז מערכת העצבים באמצעות עירור ביו-אלקטרוני דרך מסלולי עצבים מביאים. בשלב זה, קשת הרפלקס קשורה זו בזו לבלוטות. על ידי חיווט העירור למסלולים העצביים המוטוריים של הבלוטות, החלת חלב מתחילה. בערך ביום השני או השלישי של לידה, ה דם רמת הורמוני הסטרואידים בשליה היא מינימלית. התוצאה גורמת לירי של חלב לתעלות החלב, המקביל לשיא הגלקטוגנזה. כדי לשמור על ייצור החלב במהלך לידה, נדרשים גירויי מגע חדשים, שגורמים שוב לייצור מוגבר של אוקסיטוצין. גירויי המגע לגלקטופואזיס תואמים לגירויים היונקים של הרך הנולד בשד האימהי. לפיכך, ייצור החלב האולטימטיבי תלוי בביקוש התינוק לחלב. בתדירות גבוהה יותר של תינוק להנקה להנקה, כך מייצרים יותר חלב.
מחלות ומצבים רפואיים
הפרעות בהנקה רפלקס נובעות לעיתים קרובות מהתנהגות הנקה לקויה. זה לא נכון לגבי הפרעות של גלקטוגנזה. גלקטוגנזה, שלא כמו הנקה, אינה תלויה במגע בין אם לילד. במובן הצר יותר, אין זה תהליך רפלקס שיש להקדים לו גירוי ספציפי. הפרעה של גלקטוגנזה מתרחשת כאשר הורמוני הסטרואידים בשליה ממשיכים להשפיע על בלוטות החלב. זה יכול להיות המקרה, למשל, אם שליה אינו מתנתק או מתנתק באופן מוחלט לאחר הלידה. ככלל, מנותק לחלוטין שליה מובא לניתוק דרך גְרִידָה. לפיכך, בעולם המערבי, נדיר שהשליה נשארת בגוף. מאחר ושאריות שליה עלולות לגרום לשטפי דם ובנוסף לעיתים קרובות מתנוונות, רופאי המיילדות בודקים ותומכים בניתוקי השליה בכל האמצעים. מוּרָם פרוגסטרון רמות קיימות גם בגידולים בשחלות, שלפוחית שתן שומה, או תסמונת אדרנוגניטלית. תסמונת אדרנוגניטאלית הוא פגם גנטי באנזים 21-הידרוקסילאז, מה שמביא לירידה בייצור של קורטיזול. כתוצאה מכך, דם רמה של קורטיזול מבשר עולה, אשר בתורו תואם הורמונים סטרואידים. כמו כן, כאשר רמת הורמון לוטניזציה מוגבה, יותר מדי פרוגסטרון מיוצר לאחר ההריון וגורם להפרעות בגלקטוגנזה. פרולקטין ו הורמון לוטניזציה קשורים זה בזה. לדוגמא, כאשר רמות הפרולקטין גבוהות, הורמון לוטניזציה מעוכב. מצד שני, אם רמות הפרולקטין נמוכות מדי בגלל מחלה של בלוטת יותרת המוח, ישנם רמות גבוהות. מחסור בפרולקטין עשוי להיות קשור לפגיעה ברקמת יותרת המוח, למשל.