קרע הממברנות מתייחס לקרע של שק מי שפיר והפריקה הנלווית של מי שפיר. לרוב זהו הסימן הראשון לכך שהתינוק עומד להיוולד.
מהו קרע הממברנות?
קרע הממברנות מתייחס לקרע של שק מי שפיר והדליפה הנלווית של מי שפיר. קרע הממברנות מתרחש כאשר ה- שק מי שפיר נפתח. זה מקיף את התינוק שטרם נולד רֶחֶם כמו מעטפת מגן, המורכבת מביצה דקה עור ו מי שפיר בְּתוֹך. בְּמַהֲלָך הֵרָיוֹן, מבנה זה הגן על הילד שטרם נולד פתוגנים והשפעות חיצוניות שהיו יכולות להיכנס ל רֶחֶם באמצעות יחסי מין, למשל. עם זאת, מכיוון שקרום הביצה של שק מי השפיר מונח מעל ה צוואר הרחם וכך גם מעל תעלת הלידה, היא חייבת להיקרע על מנת שהתינוק ייוולד. קרע הממברנות בפועל מתרחש עקב אינטראקציה של טריגרים הורמונליים השולטים בכל הלידה, או לפעמים כבר בגלל הלחץ הגובר של רֶחֶם עוברים את הראשון התכווצויות. כשהבועה מתפוצצת קרום הביצה הדק נקרע תחילה ואז מי השפיר בתוכה כבה. בתהליך זה ריאות התינוק מתחילות להתמלא באוויר ולהתכונן לתפקודן. לכן, לאחר קרע של שלפוחית שתן, לא צריך לעבור יותר מדי זמן לפני תחילת הדחיפה התכווצויות ולידת התינוק, אחרת הוא יהיה בסכנה.
פונקציה ומשימה
מי השפיר שיורדים כאשר ה- שלפוחית שתן לקרע יש תפקיד לאם ולתינוק רק במהלך הֵרָיוֹן. התינוק שטרם נולד משחרר למי השפיר את תוצרי הקצה של חילוף החומרים שלו, שלא ניתן להפריש בשום מקום אחר. במקביל, מי השפיר יוצרים מעטפת דעיכה סביב התינוק. נוזל מי השפיר מרפדים לפחות רעשים, אך גם זעזועים. כאשר הלידה מתחילה וה הֵרָיוֹן מסתיים, מי השפיר הפכו למיותרים ויש להפריש. בזמן קרע הקרומים זה קורה בצורה הקלה והמהירה ביותר: הוא מתרוקן דרך הנרתיק ומאפשר לתינוק לפתח את ריאות פונקציה, שכמובן עדיין אין צורך להפעיל אותה במהלך ההריון. יחד עם זאת, קרע הבועה הוא הסימן הראשון לכך שהלידה תחל בקרוב. ריאות התינוק מתמלאות באוויר מיד לאחר מי השפיר שעזב את הגוף במהלך קרע הממברנות, מכיוון שמעכשיו על התינוק לנשום בכוחות עצמו. עם זאת, המשמעות היא שהתינוק יכול להישאר ברחם רק לזמן קצר, אחרת לא היה מקבל מספיק אוויר. זמן קצר לפני או מיד אחרי שפרץ מימיה, נשים הרות רבות מרגישות את הראשונות התכווצויות, שעדיין קל לשאת. עם זאת, מכיוון שאלה מתחזקים בקרוב, יש לבצע את המסע לבית החולים כאשר הבועה מתפוצצת. לאחר קרע הממברנות, זה יכול לקחת עוד כמה ימים עד הלידה או שזה יכול לקרות תוך כמה שעות בצורה של לידת ליפול. לכן, כאשר הבועה מתפוצצת, האישה ההרה חייבת להגיב בכל מקרה כדי שיהיה צוות רפואי מוכן במקרה חירום כאשר צירי הדחיפה מתחילים. מטרת קרע הקרומים היא גם לקרוע את הקרומים המקיפים את התינוק. הוא דק מאוד ויקרע מעצמו במהלך הלידה, אך זה גם ימנע ממי השפיר לצאת בזמן. הביצה עור חייבים להיות מופרשים בלידה יחד עם הלידה שלאחר מכן, אחרת היא תתפרק ברחם עוֹפֶרֶת לסימפטומים של הרעלה - הקרע בזמן קרע הקרומים הופך אותו למוכן לכך.
מחלות ומחלות
בדרך כלל, קרע של הממברנות הוא התחלת הלידה. זה לא אומר שהתינוק ייוולד כבר בשעה הקרובה - אלא אם כן הוא א לידת ליפול. יש נשים שיולדות זמן קצר מאוד לאחר קרע הקרומים. מבחינה פיזית זה יוצא דופן, אבל זה לא מזיק. הסיכון הוא שהאישה לא תגיע לבית החולים בזמן במקרה של א לידת ליפול ותצטרך למסור את תינוקה בדרך לשם בסביבה לא סטרילית ללא עזרה רפואית. סכנה לאם ולילד קיימת אם מי השפיר אינו צלול ולא מעט צהבהב כאשר הוא יורד במהלך קרע הממברנות. בהתאם למצב, לא תמיד ניתן לשים לב לצבע מי השפיר, במיוחד מכיוון שנשים רבות אינן צריכות אפילו לזהות את קרע הממברנות שלהן ככאלה. לכן, על האישה לשים לב לצבע ירקרק או חום וריח רע. אלה אותות אזהרה מוחלטים ומצביעים על כך שמשהו עלול להיות לא בסדר עם התינוק שטרם נולד - עליו להינתן בהקדם האפשרי. במקרים רבים, לידה טבעית עדיין אפשרית, אך לפעמים יש לעשות זאת באמצעות א ניתוח קיסרי. תלוי איך התרחש קרע הממברנות, יתכן שלא כל הביצית עור גורש בלידה ואחרי הלידה. זה יכול לקרות גם עם שאריות של שליה, אם כי סביר יותר להבחין בכך. לפעמים זה לא צריך להסתיים בצורה גרועה, כי שאריות עור הביצה יכולות להיות מופרשות עם הזרימה שלאחר הלידה הרבה אחרי קרע הקרומים. אם בכלל שמים לב לזה, זה פשוט נשירה גדולה, אבל זה נורמלי בתקופה שלאחר הלידה. אם שריד של עור הביצה נשאר ברחם זמן רב מדי לאחר קרע הקרומים, הוא יכול להיות מודלק ולגרום לתסמיני הרעלה. ואז האישה חייבת לחזור לבית החולים שוב ל גְרִידָה וטיפול מעקב.
