שמות נוספים

Osteodensitometry engl. : רנטגן פוטון כפול = DPX

הַגדָרָה

בהליך צפיפות עצם, רופא משתמש בהליך רפואי-טכני כדי לקבוע את ה צפיפות עצםכלומר כלומר בסופו של דבר סידן תכולת המלח של העצם ובכך איכותה. תוצאת המדידה מספקת מידע כיצד שֶׁבֶר-עמיד עצם משמש ומשמש בעיקר להערכת הסיכון לשבר בעצם (סיכון לשבר) במקרה של אובדן עצם קיים (אוסטאופורוזיס).

רצף מדידת צפיפות עצם

צפיפות או תכולת מלח סיד של עצמות ניתן לקבוע בשיטות שונות. להלן הסבר קצר על הנוהל לשיטות השונות.

  • ה- DXA?

    כפול קרני רנטגן קליטה: שיטה זו מודדת צפיפות עצם באמצעות צילומי רנטגן. זה דורש שניים קרני רנטגן מקורות. אלה שונים מעט זה מזה.

    צפיפות עצם נמדד על שני אזורים של המטופל. אלה הם מפרק ירך ואת עמוד השדרה המותני כסטנדרט. המדידה אורכת 15 עד 30 דקות ואינה כואבת או לא נוחה מדי עבור המטופל.

  • טומוגרפיה ממוחשבת כמותית? QCT: הליך זה הוא טומוגרפיה ממוחשבת מיוחדת בה נקבעת באופן מדויק מאוד הצפיפות הפיזית של העצם.

    ההליך דומה לטומוגרפיה ממוחשבת קונבנציונאלית. במהלך הבדיקה, שלרוב אורכת מספר דקות בלבד בזכות ציוד מודרני, המטופל שוכב על שולחן מתכוונן לגובה. תמונות העצם מופקות גם כאן באמצעות צילומי רנטגן.

    אין צורך במדיום ניגודיות לצורך הדמיה. תמונות כאלה נקראות תמונות מקומיות. לפני צילום התמונות, מתבצעת תוכנית מפורטת של האזור אותו תרצו לצפות על מנת לשמור על חשיפה לקרינה נמוכה ככל האפשר.

    מלבד טומוגרפיה ממוחשבת כמותית, נעשה שימוש גם בטומוגרפיה ממוחשבת כמותית היקפית (pQCT). מדובר במכשירים קומפקטיים יותר ויקרים יותר המודדים את צפיפות העצם בפריפריה, למשל הידיים או הרגליים. לעומת זאת ה- QCT המקובל סורק את צפיפות העצם של כל הגוף.

ישנן שיטות שונות למדידת צפיפות העצם.

הנוהל הסטנדרטי, שמוכר גם על ידי ארגון הבריאות העולמי (העולם בְּרִיאוּת ארגון) וארגון הגג לאוסטיאולוגיה כשיטת הבחירה, הוא מדידה באמצעות צילומי רנטגן, המכונה אנרגיה כפולה צילום רנטגן קליטת ספיגה (DXA או DEXA) או ספיגת רנטגן דו-ספקטרלית. שיטה זו מבוססת בסופו של דבר על שיטת הרנטגן הרגילה, אך בשונה מהאחרונה, היא לא משתמשת במקור רנטגן אחד בלבד, אך שונים מעט באנרגיה. העיקרון של תמונת רנטגן מבוסס על העובדה שחומרים שונים בעלי צפיפות שונה (כלומר

גם רקמות שונות בגוף האדם) "מוחלשות", כלומר סופגות, את צילומי הרנטגן העוברים דרגות שונות. זו הסיבה שניתן לראות הדרגות שונות של אפור בתמונת רנטגן: עצמות נראים לבנים מכיוון שהם בדרך כלל צפופים מאוד ומאטים את צילומי הרנטגן, בעוד שחדרים מלאי אוויר כמעט ולא מחלישים את צילומי הרנטגן ולכן הם שחורים על התמונה. עם זאת, ספיגה תלויה לא רק ברקמה, אלא גם באנרגיה של צילומי הרנטגן.

עם DEXA, ישנם שני ערכים שונים (אחד לכל צינור רנטגן) לכל נקודת מדידה בתמונת הרנטגן לאחר ביצוע המדידה. לאחר מכן ניתן להשתמש בשילוב של שתי תוצאות אלה כדי להסיק מסקנות לגבי צפיפות ה- עצמות דרך ה סידן ותוכן הידרוקסיפטיט. עם זאת, חשוב לציין כי ערכים אלה אינם ערכי צפיפות אמיתיים במובן הפיזי (ק"ג / מ"ק), אלא מה שמכונה מסה המוקרנת באזור או צפיפות שטח (ק"ג / מ"ר).

לא כל העצמות מתאימות באותה מידה להערכה זו, ולכן ככלל גם עמוד השדרה המותני או ירך עצם או מפרק ירך הוא צילומי רנטגן, מכיוון שמדידות הצפיפות משמעותיות ביותר כאן. צפיפות עצם זו יכולה להתבצע בבית חולים או בתרגול של כירורג אורטופדי או רדיולוג. לשם כך, על המטופל לשכב על שולחן רנטגן, שם הוא מוקרן בצילומי רנטגן.

כל ההליך לוקח כ -10 דקות. היתרונות המכריעים של מדידה סטנדרטית זו הם חשיפה לקרינה נמוכה, ביצוע מהיר וסיכון נמוך לשגיאות מדידה. עם זאת, ישנם תהליכים אחרים בהם ניתן להשתמש. מצד אחד, יש מה שמכונה טומוגרפיה ממוחשבת כמותית (QCT) או טומוגרפיה ממוחשבת כמותית היקפית (pQCT לחלקים היקפיים של הגוף כמו ידיים ורגליים), המבוססות גם על טכנולוגיית רנטגן ומייצרות תמונות חתך. של הגוף.

בניגוד ל- DEXA, QCT מייצר תמונה תלת מימדית, מה שאומר שאפשר לחשב צפיפות פיזית עבור כל אלמנט נפח שנרשם. בנוסף, שיטה זו מאפשרת הבחנה מדויקת יותר בין האזור החיצוני (קורטיקליז) לבין העצם הפנימי (כדור עצם או טרבקולה), שלעתים יכול למלא תפקיד חשוב ב אוסטאופורוזיס אבחון. עם זאת, QCT חושף את המטופל לרמות קרינה גבוהות בהרבה מ- DEXA, ו- pQCT אינו בהכרח, אך מחקרים הראו שהוא אינו משמעותי כמו שני האחרים.

מאמרים נוספים:

נוהל | קולונוסקופיה

נוהל ככלל, המטופל יכול להחליט אם הוא / היא רוצה לקבל תרופת הרגעה (למשל מידזולם) או חומר הרדמה קצר (בדרך כלל עם פרופופול), כך שהוא / היא לא יבחינו בשום דבר מהבדיקה. יש לציין, עם זאת, כי במקרה זה היכולת לנהוג במשך 24 שעות

קרא עוד »

חלבון G: פונקציה ומחלות

המונח חלבונים G מתייחס לקבוצה בלתי-הומוגנית של חלבונים שיכולים לקשור את הנוקלאוטידים גואנוזין דיפוספט (תוצר) וגואנוזין טריפוספט (GTP). הם מבצעים פונקציה קריטית בהעברה ו"תרגום "של אותות חוץ-תאיים לתא ובתוכו. חלבוני G המכילים קרום, הטרוטרימריים הם המתווכים בין

קרא עוד »

ציסטאין: פונקציה ומחלות

ציסטאין, יחד עם מתיונין, היא חומצת אמינו המכילה גופרית. הוא אחראי במשותף להיווצרות המבנה המשני, השלישוני והרבעוני של חלבונים. מחסור בציסטאין מוביל בין היתר לחולשה של מערכת החיסון. מהו ציסטאין? ציסטאין היא חומצת אמינו המכילה גופרית עם

קרא עוד »

מבחן קומבס

מהי בדיקת קומבס? מבחן Coombs משמש לאיתור נוגדנים כנגד תאי דם אדומים (אריתרוציטים). מה שמכונה סרום של Coombs משמש לקביעת הנוגדנים. זה מתקבל מסרום של ארנבות והוא רגיש לנוגדנים אנושיים. הבדיקה משמשת אצל חשודים

קרא עוד »

אלקטרופורזה חלבונית בסרום

אלקטרופורזה הינה בדיקת מעבדה בה חלקי דם טעונים חשמליים נודדים בשדה חשמלי. מהירות הנדידה הזו תלויה בין היתר במטען היוני של החלקיקים, בחוזק השדה וברדיוס החלקיקים. ניתן להבחין בין צורות שונות של אלקטרופורזה: חלבון

קרא עוד »

אנדרוגנים: פונקציה ומחלות

לא פעם המאפיינים המיניים הגבריים אינם מקבלים מידת חשיבות גבוהה במיוחד. עם זאת, ביטוי של המאפיינים המיניים הגבריים לא יתאפשר ללא עזרת הורמונים מיוחדים. לכן אנדרוגנים מוכיחים שהם בעלי ערך רב מבחינת ההתפתחות האנושית. בין האנדרוגנים הידועים ביותר הוא

קרא עוד »

קטגוריות

עובדות בריאות