אפשרויות למניעת הריון ובטיחותן
אל האני מדד הפנינה (PI; על שמו של הביולוג האמריקאי ריימונד פרל (1879-1940)) מתאר את אמינות של אמצעי מניעה (מידה של מְנִיעַת הֵרָיוֹן) באמצעות מספר הריונות (הריונות) שהתרחשו ל -1,200 מחזורי שימוש או לכל 100 שנות שימוש. א מדד פנינה של 0.1 פירושו שאחת מכל 1,000 נשים המשתמשות באותו אמצעי מניעה (אמצעי מניעה) במשך שנה אחת תיכנס להריון. אם 100 נשים משתמשות באותו אמצעי מניעה במשך שנה אחת ו הֵרָיוֹן מתרחשת בתקופה זו, מדד פנינה הוא 1. מדד הפנינה
שִׁיטָה | שימוש אופייני | שימוש מושלם |
אין שיטה | 85 | 85 |
הקונדום הנשי | 10-15 | 2-5 |
קונדום גברי | 10-15 | 2-5 |
דיאפרגמה (אמצעי מניעה מכני לנשים) | 3-16 | 1-6 |
אמצעי מניעה דרך הפה (OCP; גלולות למניעת הריון) | 0,5-10 | 0,1-0,5 |
IUS (מערכת תוך רחמית) | 0,2 | 0,1 |
מכשיר תוך רחמי עם נחושת (IUD נחושת). | 0,2-2 | 0,2-2 |
קשירת צינורות (קשירת צינורות; נקבה עיקור). | 0,2-3 | 0,2-3 |
כריתת כלי דם (קשירת כלי הדם; עיקור הזכר) | 0,15 | 0,1 |
Coitus interruptus (הפרעה לקיום יחסי מין) | 12-38 | 1-4 |
תכנון משפחתי טבעי (NSP) (שיטת הטמפרטורה כאן). | 6-47 | 3-5 |
שתל הורמונלי (שתל הורמונלי; מקלות למניעת הריון) | 0,05-0,3 | 0,05 |
טבעת הורמונים | 0,7 | 0,4-0,6 |
בדברים הבאים, אמינות ניתן בכל מקרה כ- PI = x הריונות - בקיצור Schw. אינדקס הפנינה המותאם [יישום נכון] ניתן בסוגריים מרובעים. רמת אמינות
אמין - PI <= 0.5 אמין יחסית - PI = 2-3 אמינות בינונית - PI = 5-10 לא אמין - PI> 15
אמצעי מניעה ללא שימוש בסמים
- Coitus interruptus (הפרעה לקיום יחסי מין) - PI = 4-27 schw.
- Coitus reservatus (הימנעות מודעת משפיכה).
- התנזרות תקופתית (Knaus-Ogino) - PI = 10-40 schw.
אמצעי מניעה על ידי תכשירים נרתיקיים קוטלי זרע (הורג זרע) (תכשירים נרתיקיים)
- PI = כ. 29 schw.
אמצעי מניעה על ידי מדידת טמפרטורת גוף בסיסית
- יחסי מין בלעדיים "לאחר התיישבות" [אחרי בִּיוּץ] (PI = 0.5-1 schw.); כלומר, זמן מהיום השני לאחר עליית הטמפרטורה.
- קויטוס גם קודם בִּיוּץ (PI = כ -5 הריונות); כלומר, במדידת טמפרטורה של 12 חודשים נקבע תאריך הביוץ המוקדם ביותר (תאריך הביוץ) - תאריך הביוץ מינוס 6 ימים.
אמצעי מניעה באמצעים מכניים
- שיטות מחסום - PI = כ. 10 schw.
- מכסה צוואר הרחם (מכסה פלסטיק או גומי שמונח מעל צוואר הרחם (החלק)) על פי ויילד - PI = כ. 10 schw.
- נַרְתִיקִי דיאפרגמה (נרתיקי הנרתיק; מכסה גומי גמיש) על פי מסינגה - PI = כ. 10 schw.
- ספוג תוך-נרתיקי (nulliparae) - PI = כ- 16 schw.
- ספוג תוך-נרתיקי (Parae) - PI = כ. 32 schw.
- דיפרגמה - PI = כ. 16 schw.
- נקבה קונדום (ללא קוטל זרע) - PI = כ. 21 schw.
- קונדום לגבר (ללא קוטל זרע) - PI = בערך 15 schw.
- מכשירים תוך רחמיים עם נחושת (IUD) - PI = 0.5-1 schw. [0.6]
- טבעת נרתיקית - PI = כ. 8 schw. [0.3]
זְהִירוּת. מכשיר תוך רחמי אצל מתבגרים. רק במקרה של אי סבילות לגלולות או נוכחות של התוויות נגד. קיים סיכון לזיהום עולה (עולה), שיכול עוֹפֶרֶת ל salpingitis (דלקת של חצוצרות). עלול להיות גורם להריונות חוץ רחמיים רֶחֶם). לכן, מתבגרים צריכים לקבל מכשיר תוך רחמי (IUD) רק במקרים חריגים.
אמצעי מניעה בשיטות מכניות המכילות הורמונים
- מכשיר תוך רחמי (לבונורגסטרל) - PI = 0.2 [0.2]
אמצעי מניעה הורמונליים [0.3]
- שיטה חד פאזית - PI = 0.1 schw.
- שיטת שלושה שלבים - PI = 0.1 Schw.
- שיטה דו-פאזית - הכנות רצף נורמופזיות - PI = 0.1-0.2 Schw.
- פרוגוגנים מחסן - מחסן MPA - PI = 0.3-1 Schw. [0.3]
- מיניפילה - PI = 0.8-1.5 schw. [0.3]
- מיניפילה עם desogestrel - PI = 0.41 schw. [0.14]
- "גלולה" המכילה פרוגסטוגן מהדור החדש - כדור ללא אסטרוגן המדכא בבטחה בִּיוּץ - PI = 0.14 schw. - מתאים לכל החולים שאינם מורשים לקחת אסטרוגנים כגון נשים מעל גיל 35 ומעשנות, הנקה וכו '.
- מדבקה למניעת הריון - PI = 8 [0.3]
- השתל עם etonogestrel (שתל אטונוגסטרל; Implanon) - PI = פחות מ 0.1 schw [0.05].
- אסטרוגן לאחר המוח תרפיה - PI = 0.5 וואט.
אמצעי מניעה באמצעות עיקור כירורגי
- קשירת צינור על ידי לפרוסקופיה (קשירה של חצוצרות על ידי לפרוסקופיה) - PI = 0.3 schw.
- קשירת קשירה על ידי laparotomy (קשירת של חצוצרות על ידי חתך בטן) - למשל, לרגל ניתוח קיסרי (ניתוח קיסרי) - PI = 0.5 schw. [0.5]
- זכר עיקור: 0.15 שוו. [0.1]