טיפול מעקב ופרוגנוזה | קרע בגיד הפיקה

טיפול מעקב ופרוגנוזה

לאחר כל טיפול כירורגי בקרע בגיד הפיקה, יש צורך לשתק את מפרק הברך. רקמת הגיד אינה מסופקת היטב עם דם, מה שמצריך שלב ריפוי ארוך. ניתן להשיג אימוביליזציה, למשל, באמצעות אורתוזת הרחבה או א ירך סד מורה.

אורתוזת אקסטנסור היא סד העשוי מאלומיניום, שלרוב מרופד ושומר על יציבות הברך ומקבע אותה בזווית כיפוף ברך קבועה מראש. א ירך סד מורים משמש גם כדי לשתק את מפרק הברך על ידי יישום a טיח יצוק מן קרסול למפשעה בזווית כיפוף ברך מסוימת. עם ה מתיחה אורתוזה מיושמת, רגל ניתן להעמיס מחדש באופן מלא מייד לאחר הניתוח, אך רק כיפוף ברך של עד 30 מעלות מומלץ בשבועיים הראשונים לאחר הניתוח.

הזווית מוגברת לאחר מכן ל- 60 ו- 90 מעלות למשך שבועיים בכל פעם. החל משבוע שביעי לאחר הניתוח ניתן לבצע אימון ברכיים גם ללא סד. טיפול מוקדם לאחר הניתוח, במהלכו תפקידו של ה מפרק הברך ניתן לשחזר, מקשה על ידי אימוביליזציה. עם זאת, יש לבצע תרגילי כוח וגיוס בשלב מוקדם כדי למנוע סיבוכים.

אימוביליזציה מגדילה גם את הסיכון ל פקקת or תסחיף, ואיבוד שרירים (ניוון) של הארבע ראשי ניתן להבחין בנזק לשרירים ורקמות רכות מהסד. במקרה זה, פיזיותרפיה אינטנסיבית במיוחד משמשת למניעה ירך ניוון שרירים ושמירה על ניידות מפרק הברך. לעתים קרובות יש מגבלה של הארכת הברך, אשר בדרך כלל ניתן לתקן על ידי פעיל תרגילי פיזיותרפיה.

לתחזית חיובית יש צורך בטיפול עקבי ובמעקב אחר קרע בגיד הפיקה. ברוב המקרים, עם זאת, ניתן להחזיר לחלוטין את תפקידו של מנגנון המאריך. לעומס מלא מוקדם של הברך יכולה להיות השפעה שלילית על תהליך הריפוי, מה שעלול לגרום להתנתקות חוט ההחלמה.

זיהום בפצע לאחר הניתוח יכול גם להאריך את תהליך הריפוי. במיוחד במקרה של פיקה פגומה בצורה ניוונית גידים, קרעים מחודשים של הגיד עלולים להתרחש. אם קרע גיד הפיקה רופא ללא סיבוכים, ניתן לתרגל ספורט פעיל מאוחר יותר ללא בעיות.