כל ילד שישי בגיל חמש מרטיב את המיטה בלילה - בקרב ילדים בני 15 עדיין כ -1.5 אחוז. "הרטבת לילה היא בדרך כלל נטל גדול הן עבור הילד והן עבור ההורים," אומרת ד"ר אינגו פרנקה מהמרכז לרפואת ילדים בבית החולים האוניברסיטאי בון. פחד ובושה משפיעים לרוב על הביטחון העצמי של ילדים, בגלל לילה הַרטָבָהלמשל, לא רוצים לבלות את הלילה בבית של חבר או לסרב לצאת לטיולים בבית הספר. אך הטלת שתן לילית יכולה להופיע גם אצל מבוגרים.
בדרך כלל ניתן לטפל בהרטבת לילה בילדים
אם ילד לא מתייבש בלילה, זה בדרך כלל לא נובע מסיבה פסיכולוגית כמו לחץ, כפי שמניחים לרוב בטעות, אך לעיכוב בהתבגרות. הַרטָבָה בדרך כלל ניתן לטפל בהצלחה בנוטורנה. ראשית, הילד עובר בדיקה רפואית מקיפה כדי לשלול גורמים אורגניים כמו מומים בדרכי השתן. באמצעות מכשיר אור-פלואומטריה, הרופא יכול לקבוע אם שלפוחית שתן התרוקנות היא למעשה הפרעה תפקודית, כמו בלילה הַרטָבָה, או סיבה אורגנית, כמו במקרה של חריפה דלקת בדרכי שתן או שלפוחית שתן נוירוגנית הפרעת ריקון. מכשיר כזה אמצעים זרימת שתן במהלך שלפוחית שתן התרוקנות וחושפת מהלך אופייני בהפרעות מסוימות.
רישום דפוסי שתייה
הניסיון הוכיח זאת טיפול התנהגותי משיג תוצאות ריפוי טובות מאוד עבור הרטבת נוקטורנה. ראשית, הורים מנהלים רישום של התנהגות השתייה וההרטבה של ילדם במהלך תקופה של ארבעה עד שישה שבועות. עד רבע מהילדים מתייבשים לאחר שהם רושמים את התנהגות השתייה שלהם ואז מודעים להרגלי השתייה שלהם.
מכנסיים מצלצלים: לעתים רחוקות שימושיים
השימוש במכנסי פעמון, המשמיעים צלצול חזק כאשר הם נרטבים, נחשב לבלתי יעיל למדי. לשיטה זו אחוז כישלונות גבוה של 75 אחוזים, מכיוון שילדים לעיתים קרובות מתעלמים מצליל הצלצול וממשיכים להרטיב בלילה. לדברי החוקרים, שיטה זו הגיונית רק אם הפעמון מעיר את ההורים כך שהם הולכים באופן עקבי עם הילד לשירותים בכל פעם שהוא מצלצל. רק אז ההתניה הזו יכולה להביא להצלחה מתמשכת. "זה די מכריע עד כמה לחץ הלחץ של הילד המושפע ושל ההורים הוא גבוה", אומר פרנקה.
תרופות להרטבת לילה?
ד"ר אינגו פרנקה מייעץ נגד תרופות תרפיה: “ילד לא צריך לקחת באופן קבוע סמים פסיכוטרופיים בגלל עיכוב בהתבגרות. " בנוסף, הסיכון להרעלה הוא גבוה למדי אם נלקח באופן שגוי, לדבריו. עם זאת, במקרים חריגים מיוחדים, כגון טיולי בית ספר קרובים, תוספת מסוימים תכשירים הורמונליים הגיוני, אמר, מכיוון שהם משיגים אפקט לטווח קצר.
הרטבת לילה בגלל הפרעות נשימה?
בסידני מדענים מצאו קשר בין הרטבת לילה לילית נשימה הפרעות. ילדים עם שקדי פלטין או לוע גדולים מדי עלולים להיפטר מהרטבת לילה על ידי הסרת החזה נשימה חסימות. כמו כן: מיטות לילה אשר נשימה מופרע בגלל חיך צר מדי יתייבש במהירות כאשר לובשים מרחיב להרחבת הלוע, כפי שמראים תוצאות המחקר הראשוניות. בגרמניה עדיין אין גישות מחקר בתחום זה. הסיבה שבגללה ילדים עם בעיות נשימה ליליות מרטיבים את עצמם עדיין לא ברורה. "יתכן ובעיות הנשימה גורמות ללחץ השלילי במערכת חזה לרדת כל כך הרבה הורמונים מיוצרים בתדירות גבוהה יותר, שמפרישים בנוסף נוזלים מהגוף ", אומר נפרולוג ילדים פרנקה. "בפרט, ילדים עם מהלך מאוד מתמשך צריכים להיבדק באופן מבוקר במעבדת שינה המתאימה לילדים." הוא מאמין שמחקר על הקשר בין הפרעות נשימה והרטבת מיטה יועיל מאוד מכיוון שהוא יכול לעזור לילדים רבים בשיטות פשוטות למדי.
לחץ נפשי הנגרם על ידי הרטבת לילה
בין אם זה משפיע על ילדים או על מבוגרים, תקלה לא נעימה זו בגוף מובילה לנטל פסיכולוגי גבוה ובדרך כלל נתפסת כמביכה ביותר. לכן ההתמודדות עם הנושא מהודקת למדי והנפגעים אינם ששים לצאת. חוסר היכולת להיות בשליטה על גופו וכתוצאה מכך להפריש נוזלי גוף באופן בלתי נשלט הוא רעיון אימתני עבור אף אחד מכיוון שהוא חלקית מונע מאוטונומיה ושלמות גופנית. כתוצאה מכך, מבוגרים מרגישים כי הם נסוגים למצב של פעוט חסר ישע וילדים חשים בושה משום שנראה שהם נעצרו בהתפתחותם ואינם מסוגלים לגדול למעלה.
הרטבת לילה במבוגרים
למרות שהרטבת לילה מתרחשת לרוב אצל ילדים, היא עלולה להשפיע גם על מבוגרים. הגורם למתן שתן לילי עשוי להיות חוסר שליטה, בנוסף לסיבות האורגניות שכבר הוזכרו. בריחת שתן, שמקורו הרעיוני מ- "incontinentia" הלטינית (אי התנהגות) כחוסר יכולת, נובע מהפרעה לתהליך פיזי ולכן יכול להשפיע על אנשים בכל גיל. גם אצל מבוגרים, רצוי לבדיקה רפואית לקביעת הגורמים המדויקים להרטבת המיטה בכדי לטפל בה בהצלחה.
