אבחון | גנגליון על פרק כף היד

אִבחוּן

האבחנה של א גנגליון על שׁוֹרֶשׁ כַּף יָד נראה בדרך כלל במבט ראשון. המיקום והצורה של הנפיחות בלבד יכולים להוביל לאבחון החשוד של גנגליון במהלך בדיקה גופנית. בנוסף, ניתן לבדוק האם העור מעל גנגליון הוא מטלטלין.

ניתן לאשר את האבחנה באמצעות בדיקת מעבדה של הנוזל מהגנגליון. לשם כך נוקב הגנגליון ונוזל נשלף דרך מחט. אולטראסאונד משמש במיוחד להוכחת הגנגליון מלא בנוזל.

רק לעיתים רחוקות ניתן לדמיין את הגבעול. באופן עקרוני, ניתן לקבוע את אבחנת הגנגליון גם ישירות במהלך הניתוח. במקרים נדירים, רנטגן נלקח מהנפגעים אצבע להוציא סיבה גרמית לנפיחות.

תרפים

המרכיב החשוב ביותר בטיפול ב- גנגליון על פרק כף היד הוא השתקת המפרק. בדרך כלל זה גורם להפחתת הנפיחות, אך הגנגליון חוזר לעיתים קרובות כאשר שׁוֹרֶשׁ כַּף יָד נלחץ שוב. כאשר הוא חוזר, ניתן לעסות את הגנגליון, שמאלץ את הנוזל חזרה למפרק.

מדי פעם, מנסים גם לפרוץ את הגנגליון. אם לא ניתן לדחוף את הנוזל החוצה, גנגליון לנקב ניתן לבצע. בהליך זה, הנוזל מופק מהגנגליון באמצעות מזרק.

הסרה כירורגית של הגנגליון משמשת בדרך כלל רק כאשר צעדים טיפוליים שמרניים נכשלים. לנקב של הגנגליון מבוצע עם מזרק ומחט. המחט רגילה לכך לנקב הגנגליון ב שׁוֹרֶשׁ כַּף יָד, ואז מחלצים את הנוזל.

ברוב המקרים הדקירה מבוצעת על מנת להסיר את כל הנוזלים למטרות טיפוליות. עם זאת, עדיין ניתן לבדוק את הנוזל במעבדה לאחר מכן, כך שהנקב ממלא גם את מטרות האבחון. יש לקוות כי פנצ'ר ירפא לחלוטין את הגנגליון, אך יש לצפות כי כל גנגליון דקור שני יחזור ויזדקק להמשך טיפול.

A גנגליון על פרק כף היד לעיתים קרובות מתפתח ב נדן גיד ומופעלת שם על ידי עומס יתר. עומס יתר זה מוביל לגירוי כרוני, המקדם את התפתחות הגנגליון. בשלב החריף של הגנגליון, לא מומלץ להקיש עליו, סד הוא בדרך כלל אפשרות הטיפול הגיונית יותר.

עם זאת, התפתחות ה גנגליון על פרק כף היד ניתן למנוע על ידי הקלה על גידים וכך גם מעטות הגידים על ידי הקלטה. נעשה שימוש בסד לצורך אימוביליזציה, המהווה חלק מטיפול שמרני בגנגליון. מכיוון שהגנגליון בפרק כף היד נובע מלחץ יתר על המפרק, יש לטפל בגנגליון באמצעות אימוביליזציה. גנגליון נסוג לעיתים קרובות כאשר לובשים סד, אך חוזרים, כלומר הגנגליון מופיע שוב כאשר משתמשים שוב ביד המושפעת, ובכך מפעיל מתח מחודש על פרק כף היד.