האפשרויות הטיפוליות התזונתיות לאחר ניתוח מעיים תלויות במרווח הזמן שבין הניתוח לניתוח וכן במידת הניתוח ובמיקום. עד הסרה של 50% מהסכום מעי דקהמעי הנותר יכול בדרך כלל להבטיח את עיכול החומרים המזינים לאחר זמן הסתגלות. ככל שמסירים רקמת מעי דק יותר, כך גדל הסיכוי שיהיה מחסור באספקת החומרים המזינים, האנרגיה והמים.
אם 75% מה- מעי דק חסר, חסר זה חמור. עם אורך שיורי של 30 עד 50 ס"מ, תזונה פרנטרלית (בעזרת עירוי) יש לספק לטווח הארוך. עם זאת, מכריע גם איזה חלק של מעי דק הוסר.
לדוגמא, בחלק המסוף של המעי הדק (המעי הגס) מָרָה מלחים נספגים מחדש. אם חלק חסר, מָרָה מלחים מועברים למעי הגס, שם הם מעכבים את ספיגתם מחדש של מים דרך דופן המעי ומובילים שלשול (שלשול כלולוגי). בנוסף, מָרָה מלחים מופרשים בתדירות גבוהה יותר והמחסור שנוצר מפריע לעיכול השומן, וכתוצאה מכך צואה שומנית וחוסר אנרגיה.
בנוסף, חומצות שומן מוגברות נשארות בלומן המעי ויכולות להשתלב עם סידן ליצירת סבוני ליים לא מסיסים. סִידָן משלב גם עם חומצה אוקסלית מהמזון ליצירת סידן אוקסלט מסיס במים. אם פחות סידן זמין יותר Oxalsäure נלקח על ידי דופן המעי והוא קיים הסכנה של היווצרות האבן (Oxalatsteine) בדרכי השתן המשתפכות.
בנוסף ריכוז מוגבר של מלח מרה מגביר ככל הנראה את ספיגת החומצה האוקסלית. לכן יש להימנע ממזונות עשירים בחומצה אוקסלית (מנגולד, ריבס, תרד, קקאו, סלק, פטרוזיליה). צריכת נוזלים מספקת של 1.5 עד 2 ליטר ליום מסייעת גם במניעה כליה אבנים.
במידת הצורך, השומנים הרגילים מוחלפים עד 75% בשומני MCT. זה יכול לתרום לשיפור משמעותי במצב התזונתי. אם החלק התחתון של המעי הדק הוסר, יש לספק ויטמין B12 באמצעות תרופות.
מכיוון שעיכול השומן מופרע לעיתים קרובות, חשוב גם להקפיד על אספקה מספקת של מסיסים בשומן ויטמינים. צריכת נוזלים במהלך הארוחה מאיצה את מעבר עיסת המזון דרך המזון בטן והמעי הדק וכך מחמיר את ספיגת החומרים המזינים. כדי למנוע זאת מומלץ לשתות שעה לאחר צריכת המזון.
