איך הניתוח עובד?
כשלעצמו, החדרת צינור טרמפתי אינה פעולה אמיתית, אלא הליך אשפוז חוץ. זה לוקח מספר דקות בלבד ובדרך כלל אינו מצריך אשפוז נוסף. עם זאת, ההליך עצמו פוגע ב עור התוף, כך שיהיה צורך במידע אודות מהלך ההליך והסיכונים האפשריים.
זה מה שנותן לפרוצדורה הקטנה הזו את אופיה הניתוחי. על מנת להפוך את השימוש בצינור הטימפני לנוח ככל האפשר לאדם הפגוע, חומר הרדמה של עור התוף זה הכרחי. ניתן לעשות זאת באופן מקומי על ידי מריחת חומר הרדמה על ה- עור התוף בצורה של פתרון או על ידי מתן משכך כאבים בצורה של עירוי.
אם המטופל בוחר הרדמה מקומית, הוא או היא יהיו ערים במהלך כל ההליך ויכולים, באופן עקרוני, ללכת הביתה מיד לאחר מכן או להמשיך בטיפול. אם הרדמה כללית זה נחשב, זה בדרך כלל בשל המשך הטיפול המתוכנן של האוזן התיכונה במהלך ההליך. אם שטיפה או שיקום נוסף של האוזן התיכונה זה הכרחי, הרדמה כללית נחוץ לפרק זמן קצר.
אצל ילדים, פחד או התרגשות ממלאים תפקיד חשוב בהחלטה להשתמש הרדמה כללית. לאחר הורדת עור התוף, הוא נפתח על ידי אזמל ברבע התחתון הקדמי עם חריץ קטן. לאחר מכן מכניסים את הצינור הטימפני לחריץ זה.
זה לא דורש שום קיבוע נוסף, מכיוון שהפגיעה בעור התוף גורמת לו להיצמד למעט דם שוחרר, ובכך מספק אחיזה טבעית. לאחר הכנסת הצינור, ההליך הסתיים ויש להקפיד על המטופל לזמן קצר. לאחר הרדמה כללית, יש לשקול שהייה קצרה באשפוז בכל מקרה.
טיפול המעקב מצריך טיפול נוסף בגורם המפעיל. ברוב המקרים, דלקת של האוזן התיכונה היווה את האינדיקציה לצינור טימפני. טיפול הולם בתרופות נגד חום, משככי כאבים ו אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה מהווה אפוא חלק חשוב מטיפול המעקב בנוסף לבדיקות סדירות על מיקום הצינור הטימפני.
במקרים חריפים של מחלה, המשמעות היא שהרופא צריך להתקשר לאדם המושפע במרווחים של כמה ימים על מנת להתאים את התרופות במידת הצורך ולהבטיח את ניקוז ההפרשה דרך צינור הטימפני. לאחר התגברות המחלה. , הצינור הטימפני נשאר במקומו ברוב המקרים. הגוף נדחה על ידי הגוף עצמו ומבטיח תהליך ריפוי שהושלם. כאשר עור התוף מוחלף באזור הפגוע, הצינור נדחף קדימה טיפה-מעט לכיוון החיצוני תעלת השמע.
כשהפגם ברקמה מכוסה, הוא נופל אל החיצוני תעלת השמע ולעתים קרובות הולך לאיבוד לא מודע בגלל גודלו הקטן. עור התוף המשוחזר מדבר לפיכך בתהליך מרפא, מכיוון שהוא יכול לצמוח רק יחד בהיעדר פתוגנים או הפרשות. מצד שני, יהיה יותר מדי מתח על עור התוף בגלל נוזל שהצטבר, כך שקצוות הפצעים שלו לא יוכלו להיסגר.
לכן מחכים כמה שבועות לתהליך הריפוי הטבעי. לכן בדיקת מעקב במרחק נדיב מוצדקת לאחר הטיפול החריף על ידי רופא כללי. זה תלוי לחלוטין במידת המחלה כמה זמן הצינור הטימפני חייב להישאר בעור התוף.
במקרה של מחלה חריפה, יש להשאיר אותה במקום עד לריפוי מוחלט. אם קיימים סימפטומים כרוניים, ייתכן שיהיה צורך להישאר בעור התוף עד שתים עשרה חודשים. אם הוא מוכנס עקב דלקת חריפה באוזן התיכונה, בדרך כלל הוא נדחה על ידי הגוף עצמו תוך מספר ימים עד שבועיים לכל היותר.
במהלך תקופה זו, הנפגעים עדיין סובלים מתחושת מחלה, כך שלצינור הטימפני עדיין יש זכות להישאר גם אם חל שיפור ברור ותומך עוד בהחלמה. ברוב המקרים, הגוף עצמו מסיר את הצינור. במהלך תהליך הריפוי הטבעי הוא נדחף על ידי רקמה חדשה לכיוון החיצוני תעלת השמע.
באופן ציורי, ניתן להסביר זאת בצורתו הטבעית. זה דומה למשפך, כשההיצרות מכוונת לעבר האוזן התיכונה. צינור הטימפני ממוקם ברבע הקדמי התחתון ובכך משקלו העיקרי באמצעות כוח המשיכה לכיוון תעלת השמע החיצונית.
אם הפגם בעור התוף סגור וחומר הצינור הטימפני, המוכר כזר לגוף, נדחה, הוא נופל החוצה ולא לכיוון האוזן התיכונה. אם תהליך זה אינו מתרחש, ניתן להסיר את הצינור באופן ידני על ידי הרופא. זה במיוחד המקרה בצורת T צינורות טימפני כחלק מטיפול ארוך טווח.
על ידי משיכת הצינור, המנשאים מאחורי עור התוף מתקפלים וניתן להסיר את הצינור ללא בעיות. משך השימוש בצינור נקבע על פי צורתו ובחירת החומר. זמן שהייה ארוך מובטח על ידי צורת T.
גג ה- T נמצא מאחורי עור התוף ומונע את דחיית החומר בתהליך הריפוי. הבחירה בסיליקון כחומר מבטיחה גם תאימות טובה כך שעור התוף מושפע מעט ככל האפשר מהגוף הזר שהוצג. אם גורמים אלו מבטיחים התאמה אופטימלית ותאימות טובה לרקמות, צינור טיפולי יכול להישאר עד שנה ויותר. עם זאת, יש לבדוק באופן קבוע את חדירות הצינור.
