יעד טיפולי
חזרה של ספונטני תפוצה (ROSC).
המלצות טיפול מרכיבים פעילים (אינדיקציה עיקרית)
| קבוצות מרכיבים פעילים | רכיבים פעילים | מאפיינים מיוחדים |
| חמצן | חמצן | כמה שיותר מוקדם |
| סימפטומימטיקה | אפינפרין |
מדחס כלי דם סטנדרטי במקרה של אסיסטולה (דום לב) / PEA (פעילות חשמלית ללא דופק) מנהל בְּהֶקְדֵם הַאֶפְשַׁרִי! שורה ראשונה תרפיהטיפול ב דום לב עקב פרפור חדרים או VT ללא דופק לאחר דפיברילציה 3 לא מוצלחת.
אזהרה: ניהול מוקדם (לאחר דפיברילציה לא מוצלחת ראשונה) מוביל לתוצאה גרועה יותר:
|
| תרופות נגד קצב לב | אמיודרון | עבור עקשן ("לא מגיב ל תרפיה") פרפור חדרים/ VT ללא דופק *. |
| לידוקאין | בחירה 2 אחרי אמיודרון | |
| תרופות שיש להשתמש רק לעיתים נדירות ועם אינדיקציה מאושרת | מגנזיום | ב- VT / SVT * *; היפומגנזמיה (מגנזיום מחסור), טורסיות, שיכרון דיגיטלי. |
| סִידָן | עבור היפרקלמיה (עודף אשלגן), היפוקלצמיה (מחסור בסידן), שיכרון אנטגוניסט לסידן | |
| סודיום ביקרבונט | בעד היפרקלמיה (עודף אשלגן), טריציקלי נגד דיכאון שיכרון. | |
| טרומבוליזה | שונות | לא שימוש שגרתי; רק בגלל תסחיף ריאתי חשוד או מוכח |
| חוסמי בטא | Esmolol | למעבר חוזר מ טכיקרדיה (לֵב שיעור גדול מ- 100 פעימות לדקה) פרפור חדרים, למשל, בגלל הרחרח סוכנים; CAVE: אל תתן אדרנלין |
| היפותרמיה (היפותרמיה) | הורדה ל -32 עד 34 מעלות צלזיוס (בהתאם להנחיות). | תתכן גם היפותרמיה קלה ב -36 מעלות צלזיוס |
* טכיקרדיה חדרית (טכיקרדיה חדרית) * * טכיקרדיה על-חדרית (טכיקרדיה של SV מקוצרת או SVT).
הערות נוספות
- מחקרים אחרונים מראים השפעה חיובית של מי מלח היפרטוני על התוצאה ("תוצאה") במהלך הַחיָאָה (הַחיָאָה); האם זה עדיין משפר את ההישרדות לטווח הארוך עדיין לא ברור.
- מחקר אמריקני מראה ראיות ליתרון הישרדותי עם מתן משולב של אפינפרין, וזופרסין וגלוקוקורטיקואיד; עם זאת, מחקרים נוספים חייבים לעקוב
- ראה גם תחת "עוד תרפים".
