מבוא
פיצוח ב חזה יכול להתרחש מתי מתיחה פלג הגוף העליון או מתיחות לאחר קמה בבוקר. חולים בדרך כלל מרגישים את הפצפוץ ליד סטרנום בנקודת ההתקשרות של צלעות או במפרק של עצם הבריח וחזה עצם החזה. סדק בכלוב הצלעות במהלך מתיחה אינו מזיק ואינו אינדיקציה למחלה קשה.
הגורמים השכיחים ביותר
הגורם השכיח ביותר לסדקים ב חזה הוא יציבה שגויה. זה נפוץ במיוחד בקרב מטופלים העובדים הרבה בזמן שישבו ליד שולחן או מחשב ואשר מציבים עצמם בצורה לא נכונה (למשל גב עגול או מרפקים נתמכים). היציבה השגויה מובילה להעמסה לא נכונה של שרירי כלוב הצלעות ולהגבלת התנועתיות של המפרקים בֵּין צלעות ו סטרנום. כאשר מתיחה, אז השרירים האלה נמתחים: צלעות אליהם הם מחוברים מובאים למצבם, היציבה הצפופה משתחררת והתנועה בתוך המפרקים גורם לקול פיצוח. חסימות בעמוד השדרה הצווארי ובחזה עלולות לגרום גם לסדקים ב חזה.
אִבחוּן
האבחנה נעשית מכיוון שהמטופל תופס לעתים קרובות יותר סדק בחזה ולכן מבקר אצל רופא. לאחר שדיבר עם המטופל על הרגליו היומיומיים, פעילויות הספורט ותנוחת הישיבה המועדפת עליו, הרופא עשוי לחשוד שמדובר במפרק צלעות חסום. לאחר מכן ניתן לאשר חשד זה באמצעות בדיקה גופנית; בדיקות הדמיה כגון אולטרסאונד אינם נחוצים ברוב המקרים. האבחנה יכולה להיעשות גם על ידי פיזיותרפיסט, כירופרקט או אוסטאופת
תסמינים נלווים
תסמינים נלווים של סדקים בחזה יכולים להיות תחושת לחץ בחזה, בגב וב- צוואר כְּאֵב. תחושה של לחץ מתרחשת בעיקר בחלק הקדמי של סטרנום. חזרה ו צוואר כְּאֵב היא תופעת לוואי של יציבה לא נכונה ונגרמת על ידי שרירי גב מתוחים וקשוחים.
סדק בחזה יכול להתרחש יחד עם כְּאֵב. ישנם מטופלים המדווחים כי הם חשים תחושת לחץ מכאיבה הולכת וגוברת בבית החזה ואז עליהם לעורר את הסדקים על ידי מתיחה והתכווצות של בית החזה והכתפיים כדי לעצור את הלחץ הכואב. בנוסף, הסדקים בכלוב הצלעות עצמו יכולים להיות מכאיבים, מכיוון שכשהוא נסדק, הצלעות בתוך הצלע המפרקים על עצם החזה נע למצב הנכון, שעלול להיות כואב לזמן קצר.
