אל האני עקב אכילס הוא גיד חזק, בדרך כלל יציב מאוד, המחבר את התחתון רגל שרירים לכף הרגל מאחור רגל תחתונה אֵזוֹר. זה מתחיל ב עצם העקב ונמשך עוד מתחת לרגל בצלחת גידים רחבה. השרירים המקרינים הם החלק התחתון האחורי החזק רגל שריר, M. Triceps surae, המעניק לעגל את צורתו.
הוא כולל את שריר הגסטרוקנמיוס, שמקורו בחלק התחתון ירך עצם וכך עובר על שתיים המפרקים, הברך וה קרסול, ושריר הסוליה, שמגיע מהחלק התחתון העליון רגל עצם וכך יש לה רק פונקציה אחת ב קרסול משותף. יחד הם מכופפים את כף הרגל כלפי מטה (כיפוף פלנטרי), וכך מתאפשרים תנועות הליכה וקפיצה כנגד כוח המשיכה. אם מתרחשות פציעות או עומס יתר באזור המתואר, הגיד יכול להיקרע.
התוצאה היא עקב אכילס קֶרַע. הסיבה ל- עקב אכילס קרע הוא בדרך כלל עומס יתר (כרוני) חוזר. זה יכול להיות בגלל דפוסי תנועה ספורטיביים או לא פיזיולוגיים, אך פציעות קטנות בגיד מתרחשות שוב ושוב.
הגוף יכול רק לתקן ולפצות על כך לזמן מה עד להתרחשות הקרע. בדרך כלל אירוע ישיר כמו ספרינט או קפיצה מהטריגרים, בשילוב עם הפציעות הקטנות הקודמות שנגרמות כתוצאה מעומס יתר ממושך. טריגרים פגומים או עמוסים הם הסיבה השכיחה ביותר.
הסימפטום הראשון של קרע בגיד אכילס הוא מפץ חזק. מכיוון שהגיד חשוף למתח רב על מנת להעביר כוח רב, הקרע לרוב נשמע בבירור. לאחר מכן מופיעים הסימנים הקלאסיים של דלקת: שטפי דם, נפיחות, התחממות יתר, ליקוי בתפקוד או אובדן תפקוד בקרע וחמור כְּאֵב.
הליכה רגילה כבר אינה אפשרית. במהלך המאוחר, אובדן הכוח והתנועה ניכר. הבדיקה הפשוטה ביותר לגילוי קרע בגיד אכילס היא מה שמכונה בדיקת תומפסון: שכב על ספסל הטיפול / השולחן / המיטה במצב נוטה.
הבודק דוחס כעת את שרירי השוקיים בידו. אם כף הרגל נעה מכך, הגיד עדיין שלם. אם הגיד היה נקרע, קרי ההמשכיות נקטעה, כף הרגל לא הייתה זזה כאשר השרירים נדחסים.
נהלי הדמיה משמשים גם כדי להבטיח את האבחנה של קרע בגיד אכילס. צילומי רנטגן, אולטרסאונד או MRT מתאימים למטרה זו. לאחר שפיגוע הנפיחות, א שֶׁקַע ניתן לראות או להרגיש באזור הדמעה, במיוחד כאשר מרימים את כף הרגל.
לטפל ב- קרע בגיד אכילס, יש אפשרות לטיפול שמרני (כלומר ללא ניתוח) או ניתוח עם חיבור / תפירה מחדש של הגיד. בשני המקרים כף הרגל חזרה חלקית לאחר מספר שבועות, מוכנה לעבודה לאחר כחודשיים ומוכנה לספורט לאחר כחצי שנה. עם הליך פולשני מינימלי, כף הרגל יכולה להיות בתפקוד מלא שוב מוקדם יותר.
