מבוא
הטיפול נגד אלרגיה תלוי בכוחו ובחומרתו. הטווח משתרע ממשחות פשוטות ועד מתן תרופות חירום מצילות חיים כמו אדרנלין.
אימונותרפיה
טיפול חיסוני ספציפי - דרכי פעולה ויישום חיסונים טיפוליים מתקדמים היטב בטיפול באלרגיות מסוימות (בתיווך הנוגדן IgE). המטרה היא לדכא או לשנות תגובות חיסוניות שכבר פג תוקף לאלרגן. התיאוריה שמאחורי רגישות יתר היא לתקן את התגובה החיסונית הנוספת המתווכת על ידי ה- IgE, שבה התאים הנוספים מועברים ככל הנראה למצב בו הם כבר אינם ניתנים להפעלה, למשל בגלל חוסר אנרגיה או ויסות, ולכן אינם יכולים לגרום לייצור IgE נוסף.
In רגישות יתר לטיפול באלרגיות, יש להגביר את הסבילות על ידי מתן חוזר של האלרגן הרלוונטי. שיטת טיפול זו משמשת בעיקר לטיפול באלרגיה לקרדית אבקה ואבק הבית, כמו גם אלרגיות לרעלים מדבורים וצרעות. מכיוון שהטיפול החיסוני לא רק גוזל זמן (חודשי במשך 3-5 שנים) אלא גם יקר, היתרונות והסיכונים (תגובה אנפילקטית עד הלםהטיפול צריך להיות מאוזן היטב ולהשתמש בו רק בחולים עם תסמינים חמורים.
עקרונות טיפוליים נוספים
1) אנטיהיסטמינים חומר המסנג'ר היסטמין אחראי בעיקר לתגובות אלרגיות ויכול לגרום לתופעות בארבעה קולטנים שונים (קולטני H). נקודת התקפה חשובה לתרופות היא מעל לכל קולטן H1, דרכו מתווכות תגובות אלרגיות. תגובות אלה כוללות גירוד ו כְּאֵב, אך גם היצרות של העורקים והסמפונות בריאות, מה שגורם נשימה בעיות.
יתר על כן, התגובה בתיווך H1 מגבירה את החדירות של כלי. בהקשר זה, חסום אף, נזלת או נפיחות באזור הפגוע עלולים להתרחש. ה אנטיהיסטמינים נקשר לקולטן ובכך מונע מחומר השליח לצרף את עצמו ולהפעיל את התגובה המתוארת.
לתרופות מהדור הראשון בקבוצה זו, למשל דיפהנהידרמין, קלמסטין או דימיטנדן, לא רק יש השפעה אנטי-אלרגית, אלא גם גורמות לעייפות קשה, המגבילה מאוד את יכולת הביצוע והעבודה. בנוסף, תופעות לוואי חזקות אחרות, כגון הפרעות קצב לב או התקפים, מתרחשים. בניגוד לדור הראשון, הדור השני והשלישי אנטיהיסטמינים (צטיריזין, desloratadine, fexofenadine) לא עוברים את דם-מוֹחַ גם מחסום, מה שאומר שעייפות פחות בולטת בעת נטילת תרופות אלו.
ההשפעה של תרופות אלה מתרחשת בעיקר בכוורות אלרגיות, נזלת ו דַלֶקֶת הַלַחמִית, הנגרמת מחשיפה לאלרגן. לדוגמא, האנטי היסטמינים מפחיתים את הגירוד ומגדילים את ייצור ההפרשה ב אף. מלבד הנטילה בצורת טבליות, התרופות זמינות לשימוש גם כ טיפות עיניים או תרסיסים לאף.
תרופות אלו הן חלק מהטיפול הבסיסי באלרגיות מסוימות. 2) Glucocorticoids גלוקוקורטיקואידים משמשים לטיפול באלרגיות לדיכוי תהליכים דלקתיים והתפשטותם. השפעה זו שימושית במיוחד במקרים של דלקת בעור, דלקת אלרגית באף ואסטמה אלרגית. יש לקחת בחשבון תופעות לוואי, במיוחד בשימוש ארוך טווח. בנוסף ל גלוקוקורטיקואידים, יש את התרופה montelukast, המעכבת תאים דלקתיים ספציפיים (לויקוטריאנים) ובכך יכולה לשמש לטיפול באסתמה (הנגרמת ממתח).
