תסמינים
היפוגליקמיה הוא נמוך באופן חריג דם גלוקוז רָמָה. האורגניזם מנסה תחילה לנטרל באמצעות הפעלת הסימפטי מערכת העצבים, כי זה מגדיל את הרמה. תסמינים מרכזיים מתרחשים מכיוון ש מוֹחַ אינו מסופק עוד עם מספיק גלוקוז (נוירוגליקופניה). ה מוֹחַ בקושי יכול לאחסן גלוקוז ותלוי באספקה רציפה. תסמינים אפשריים כוללים:
- תחושת רעב, תיאבון רעב
- עור מזיע וחיוור
- דפיקות לב, מירוצים לֵב, לחץ דם גבוה.
- כאב ראש, סחרחורת
- בחילות, הקאות
- עייפות, חולשה, ישנוניות
- רַעַד, חוסר שקט, עצבנות, חרדה.
- הפרעות ריכוז
- בלבול, שינויים התנהגותיים, הפרעות בראייה, הפרעות דיבור.
- ברדיקרדיה, רדוד נשימה.
- עוויתות
- ישנוניות, חוסר הכרה
- תרדמת
היפוגליקמיה יכול להוביל לתאונות ובמקרה הגרוע ביותר יכול להיות קטלני. לפני נהיגה, חולי סוכרת צריכים למדוד דם גלוקוז. חוזר על עצמו היפוגליקמיה יכול להשפיע לרעה על הרווחה, על איכות החיים, על פעילויות חברתיות ועל עבודה, ויכול להוות מכשול לטיפול מוצלח. סיבוך אפשרי של היפוגליקמיה הוא עלייה במשקל מכיוון שהמטופלים אוכלים יתר על המידה מפחד. היפוגליקמיה יכולה להופיע גם במהלך הלילה. תלונות אפשריות כוללות סיוטים והזעה, כמו גם עייפות ועצבנות עם התעוררות. יש לציין כי חוסמי בטא יכולים להסוות תסמינים אלה משום שהם סימפטוליטיים.
סיבות
היפוגליקמיה מופיעה לעיתים קרובות כתופעת לוואי של סוכרת תרופות, בדרך כלל לאחר נטילה סולפונילאוריאה ואחרי הזרקה אינסולינים. אינסוליןחולים תלויים נפגעים יותר. גורמי הסיכון כוללים:
- מינון גבוה של התרופות נגד סוכרת
- טיפולים משולבים
- חוסר מידע לחולים
- ללא בקרת סוכר בדם באופן קבוע
- תגובות בין תרופתיות
- צריכת אלכוהול
- ארוחות שופעות, צום (צום, רמדאן).
- פעילות גופנית, ספורט
- גנרל מסכן מצב, מחלות, כבד ו כליה כישלון.
אִבחוּן
האבחנה יכולה להיעשות על בסיס תסמינים קליניים, היסטוריה של תרופות ועם בחינה של דם גלוקוז. תחתיה מדברים על ערך גלוקוז בדם על היפוגליקמיה, הוא שונה ואינדיבידואלי. א נימים ערך גלוקוז בדם של 3.9 ממול / ליטר הוא נפוץ. האבחנה מאושרת כאשר המטופל מצב משתפר לאחר גלוקוז מנהל. סיבות אפשריות אחרות להיפוגליקמיה כוללות שימוש לרעה באלכוהול, כבד מחלה, צום, אינסולין, או תורשה. מאמר זה מתייחס להיפוגליקמיה בהקשר של סוכרת טיפול.
טיפול לא פרמקולוגי
If תסמינים של היפוגליקמיה להתרחש, אנשים צריכים ראשית ליטול מיד 10 עד 20 גרם גלוקוז1 להיבלע, למשל, בצורת מיצי פירות, סודה (ללא מוצרים קלים), כגלוקוז ללעיסה, כג'ל גלוקוז או כמתוק. אם זה לא מספיק לאחר 15 דקות, מנה צריך לתת שוב. לכן חולי סוכרת צריכים תמיד לשאת מוצר מתאים. במקרה של היפוגליקמיה חמורה, מומלץ 30 גרם גלוקוז. לאחר שנורמליזציה של הגלוקוז בדם, יש לצרוך חטיף או ארוחה נוספת.
1
טיפול תרופתי
גלוקוז יכול להינתן גם לווריד כתרופה. זה הכרחי רק כאשר טיפול אוראלי אינו רצוי על ידי המטופלים או שאינו אפשרי בגלל חוסר הכרה. במקרה של אינסולין טיפול, התרופה האנטי-היפוגליקמית גלוקגון מאושר גם. הוא מוזרק תת עורית או תוך שרירית ומגביר את רמות הגלוקוז בדם. גלוקגון הוא אנטגוניסט של אינסולין. הזריקה חייבת להינתן על ידי אדם שלישי, כגון בן זוג או חבר. יש להדריך את הסביבה בהתאם. בשנת 2020, קל לשימוש תרסיס אף גלוקגון אושר גם במדינות רבות.
