תקלות בירך

הפרעות אנטומיות שונות של מפרק ירך מתוארים בדרך כלל כלא תקין בירך. התמונות הקליניות הנפוצות ביותר כאן כוללות תקלות סיבוב ו דיספלסיה של מפרק הירך. ה מפרק ירך נוצר על ידי עצם הירך והאצטבולום.

Acetabulum סוגר את ראש של עצם הירך כמו אגוז בקליפתו, ולכן הוא נקרא מפרק אגוזים. מבנה זה מאפשר את רגל מידה רבה של ניידות בכל דרגות החופש מפרק ירך. עכשיו אנחנו מדברים על דיספלסיה של מפרק הירך כאשר האצטבולום אינו סוגר את ראש של עצם הירך מספיק והוא בדרך כלל מולד. לעתים קרובות זה גורם לבעיות רק בבגרות ומתבטא דרך הבלאי הלא פיזיולוגי כ כְּאֵב במתח ושינוי בדפוס ההליכה. תנוחות גלגליים סיבוביות בדרך כלל גם מולדות או מפותחות לאחר עצם שֶׁבֶר ואיחוי לקוי של קצוות העצם.

סיבות

כאמור, דיספלזיות בירך הן תקלות מולדות. במהלך הצמיחה של עצמות בינקות, הִתאבְּנוּת הפרעות באצטבולום מתרחשות, כך שהוא אינו מודגש מספיק בכדי לתת את המפרק את הדרכתו. תלוי בחומרת ה- הפרעת גדילה, זה גורם במוקדם או במאוחר לבעיות בבלאי מוקדם של המפרק. תקלות סיבוביות יכולות להיגרם בין היתר על ידי צמיחה לא נכונה ויכולות להיות גם תוצאה של דיספלסיה של מפרק הירך או, כאמור, אחרי עצם שֶׁבֶר עקב איחוי שגוי או צמצום שגוי, החדרת מפרק מלאכותי, או אפילו כתוצאה מעומס יתר מתמיד.

הליך פיזיותרפי

סיבוב ירך פנימי / הליכה סיבוב פנימית כולל. תרגילים אם סיבוב הירך אינו בולט במיוחד, ניתן לנסות להשתמש בטיפול שמרני. עם זאת, במקרה של תקלות קשות יש לשקול ניתוח על מנת למנוע נזק תוצאתי.

מכיוון שמדובר בתקלות מבניות גרמיות, אמצעים טיפוליים קונבנציונליים יכולים להשיג הצלחה מוגבלת בלבד. חשוב שהמטופל ישתתף באופן פעיל וגם יבצע תרגילים בבית על בסיס קבוע. עם תקלות בירך, חשוב כעת לבנות ולתחזק שלד שרירי יציב סביב המפרק - לכן יש להמשיך בתרגילים ברציפות.

ההדרכה הגרמית החסרה מוחלפת בעצם בכוח שרירים. מתיחה יש לבצע תרגילים גם באופן קבוע כדי לפצות עליהם חוסר איזון שרירי נגרמת כתוצאה מהתקלות. במקרה שלנו, עכשיו יש סיבוב פנימי של הירך.

במקרים מולדים, דפוס הליכה זה נגרם בדרך כלל על ידי אצטבלום שמסובב יותר מדי קדימה. התוצאה היא סיבוב פנימה של הרגליים. כתוצאה מכך, במהלך פיזיותרפיה פעילה יש לבצע תרגילים לחיזוק הרוטורים החיצוניים.

לדוגמא, מושג ה- PNF (Propurceptive Neuromuscular Facilitation) מתאים היטב לחיזוק תלת מימד הכרוך בשרשרת השרירים כולה. הנה, דפוס של סיבוב כלפי חוץ של רגל נבחר פשוט, שאפשר להתמודד איתו בצורה אינטנסיבית יותר. בתחילה משתמשים בתנועה פסיבית, ואז בתנועה פעילה ולבסוף התנגדות ידנית לחיזוק מבוקר.

סיבוב ירך חיצוני /סיבוב חיצוני הליכה כולל תרגילים אותו הליך חל על תקלת סיבוב חיצוני או על סיבוב חיצוני. כאן, לעומת זאת, יש לחזק את הרוטורים הפנימיים ולמתוח ולהתיר את הרוטורים החיצוניים. המטפל בוחר תבנית PNF שונה לכך, המגיבה יותר לפיתול פנימה.

זה מאפשר לשמור על מבנים מושפעים וניידים בו זמנית. ניתן להשתמש ברצועות תרא לצורך אימון עצמי ופעילות גופנית ביתית לחיזוק המבנים. באופן כללי לסטרייט רגל אימון ציר, ניתן לבצע תרגילי חיזוק נפוצים בעזרת מראה, כמו למשל לחץ על רגליים, כיפופי ברכיים וכו '.

הדבר היחיד שאתה צריך לשים לב אליו יותר הוא כי קרסול, ברך וירך המפרקים נמצאים ביישור מדויק ושהאצבעות גם ישרות קדימה ומעלה (תלוי בתרגיל). תרגילים נוספים לחיזוק שרירי הירך ניתן למצוא כאן: פיזיותרפיה לירך כְּאֵב ניתן למצוא תרגילים נוספים לחיזוק שרירי הירך כאן: פיזיותרפיה לכאבי מפרק הירך פיזיותרפיה לבדה מצליחה רק עד לנקודה מסוימת במקרים של תקלות בירך. אם מדובר במום גרמי, ניתן לעסות, לממש אותו ולמתוח אותו, עצמות לא ניתן לכופף. עם זאת, ניתן להקל על הסימפטומים, כמו התרופפות של שרירים מתוחים והכלה של יציבה לקויה והשלכותיה, על ידי בניית יציבות יציבה והליכה.

ניתן להקל על המפרק עצמו גם בטכניקות ידניות, כגון מתיחה (משיכה עדינה) או תנועה פסיבית, שיכולים גם להפחית מתח. בסופו של דבר, כל מדד טיפולי חייב להיות מותאם באופן אינדיבידואלי לחולה ולסנן אותו יחד, וזה הגיוני ומועיל. עם זאת, אם העיוות חמור מדי, אין לשקול ניתוח מאוחר מדי, מכיוון שלא ניתן להימנע מכך שהמפרק נשחק בטרם עת, מה שמוביל ל ארתרוזיס עם מגבלות תנועה כואבות מאוד. הפעולה מוכנה גם בפיזיותרפיה וההתחדשות נתמכת באמצעים דומים כמו במהלך הטיפול השמרני. לחלופין, תוכלו ללמוד עוד כאן:

• תרגילי פיזיותרפיה לירך
• פיזיותרפיה להבדל באורך הרגליים