עקצוץ (קהות): סיבות, טיפול

סקירה קצרה

  • גורמים לעקצוצים: למשל צביטה או התכווצות של עצב (למשל פריצת דיסק, תסמונת התעלה הקרפלית), מחסור במגנזיום, מחסור בוויטמין B12, פצעי קור, אלרגיה למגע, נזלת, תסמונת רגליים חסרות מנוחה, דליות, תסמונת ריינו, מיגרנה, פיברומיאלגיה, שבץ וכו'.
  • עקצוצים - מתי צריך לפנות לרופא? אם העקצוץ חדש ומופיע ללא סיבה נראית לעין, חוזר לעתים קרובות, מחמיר או מלווה בתסמינים אחרים כגון שיתוק

עקצוץ: מה עומד מאחורי זה?

לעתים קרובות, הגורמים לעקצוצים אינם מזיקים, למשל, רגליים "נרדמו" לאחר סקוואט ממושך. לאחר מכן התסמין המציק נעלם מעצמו לאחר זמן קצר. אולם לעיתים עומדת מאחוריה מחלה שעלולה לדרוש טיפול.

להלן תמצא את הסיבות השכיחות ביותר לעקצוצים - מופרדים לפי אזור הגוף הפגוע:

עקצוץ בזרועות, באצבעות, בידיים

  • התכווצות העצב המדיאני של היד: תסמונת התעלה הקרפלית זו מתרחשת כאשר העצב המדיאני של היד (עצב הזרוע התיכונה) נצבט בתעלה הקרפלית, מעבר צר באזור שורש כף היד. זה גורם לרוב לכאב, עקצוץ ו/או חוסר תחושה בקצות האצבעות (למעט: הזרת) ואולי גם בכף היד ובאמה. אנשים מושפעים מתעוררים לעתים קרובות בלילה כשהיד שלהם "ישנה".
  • פריקת מרפק: אם המרפק כואב קשות, מתנפח ואי אפשר להזיז אותו יותר לאחר נפילה על הזרוע המושטת, ככל הנראה ישנה פריקת מרפק. במקרים מסוימים, זה גם מעורר חוסר תחושה או עקצוץ באמה או ביד.
  • מחסור במגנזיום: חוסר במינרל מגנזיום עלול לגרום להתכווצויות שרירים, עקצוצים בידיים וברגליים, והפרעות קצב לב.
  • עודף אשלגן: יותר מדי אשלגן בדם עלול לגרום, בין היתר, לתחושות כמו עקצוץ בכפות הרגליים ובידיים וכן לחולשת שרירים ולפגיעה בנשימה.

עקצוץ באצבעות הרגליים, הרגליים

  • רגליים/רגליים "הירדמות": לאחר שכיבה או ישיבה מגושמת במשך זמן רב (למשל, ברגליים משוכלות או עם הרגל מקופלת מתחת), החלק ה"צבוט" של הגוף עלול להרגיש קהה ועקצוץ עקב לחץ על עצבים ו כלי שיט. כמו בזרוע ה"נרדמת" (ראה לעיל), זה בדרך כלל לא מזיק ונעלמת מעצמה לאחר מספר דקות, או לכל המאוחר לאחר מספר שעות.
  • התכווצות עצב השוקה (תסמונת התעלה השוקית): במקרה זה, עצב השוקה נצבט במסלולו דרך תעלת העצם (הנוצרת מעצם הקרסול, עצם העקב והקרסול הפנימי). זה יכול להיות המקרה, למשל, לאחר פציעה בקרסול או ברגל. התסמינים כוללים חוסר תחושה, עקצוץ ו/או כאב בקצה הפנימי של כף הרגל, במיוחד בלילה ועם מאמץ. לפעמים הכאב מקרין לכף הרגל והשוק.
  • דליות (דליות): תחושת כבדות, כאב, גירוד ו/או עקצוץ ברגל – ליתר דיוק ברגל התחתונה – יכולה להיגרם על ידי דליות.
  • פריצת דיסק: תחושת עקצוץ או חוסר תחושה סביב פי הטבעת או ברגל יכולה להיגרם על ידי פריצת דיסק. בנוסף, זה גורם לרוב לכאב, חולשת שרירים או שיתוק ביד או ברגל עם כאבי גב.
  • מחסור בחומצה פנטותנית: החומצה הפנטותנית מכילה כמעט בכל המזונות, וזו הסיבה שחסר מתרחש לעתים רחוקות. אבל כשזה קורה, החסר מתבטא בין היתר בהפרעות במערכת העיכול, כאבי ראש, חוסר תחושה ועקצוצים ודקירות בכפות הרגליים.

עקצוצים בפנים

  • נזלת: עם הופעת הצטננות ונזלת אלרגית עלולים להופיע גרד ועקצוצים בראש או באף בנוסף לנזלת, התעטשויות והפרעות בנשימה באף. כך גם לגבי מה שנקרא נזלת vasomotor, שיכולה להיגרם כתוצאה מקור, אלכוהול, משקאות חמים, מתח או שימוש מוגזם בטיפות אף.
  • פצע קור (הרפס סימפלקס): זיהום הרפס באזור השפתיים מתבטא בפריחה דמוית שלפוחית. עוד לפני היווצרות השלפוחיות, הזיהום מורגש בדרך כלל על ידי תחושת עקצוץ או צריבה על השפתיים.
  • התקף פאניקה: אצל חלק מהסובלים, התקף פאניקה מתבטא, בין היתר, בתחושת עקצוץ סביב הפה – מלווה לרוב בלחץ בחזה, נשימה מהירה וחרדה גדולה.

סיבות אחרות לעקצוץ

  • תסמונת מוצא החזה (TOS): המונח כולל את כל הסימפטומים שבהם לחץ בחזה העליון פוגע או משפיע על עצבים או כלי דם. סימנים אפשריים ל-TOS כוללים כאב מתחלף, עקצוץ וחוסר תחושה בצד החיצוני של הכתף, ולעתים קרובות בזרוע וביד. תנועות ותנוחות מסוימות, כגון סיבוב הראש או פעילויות מעל הראש, יכולות לעורר את הסימפטומים.
  • פיברומיאלגיה: הפרעת כאב כרונית זו מתבטאת בכאבי שרירים עמוקים, המלווה לרוב בנוקשות, צריבה, עקצוץ או חוסר תחושה. שני התסמינים האחרונים משפיעים לרוב על הגב, החזה, הצוואר, הידיים והרגליים.
  • שבץ מוחי: חוסר תחושה המיפלגי, עקצוץ ביד או ברגל, אולי מלווה בשיתוק עלולים להעיד על שבץ מוחי.

עקצוץ: מה לעשות?

  • טפטוף: אם תחושת צריבה או עקצוץ על השפתיים מבשרת על שלפוחיות הרפס, עליך להגיב מיד. תרופות ביתיות מוכחות כוללות טביעה חוזרת ונשנית של יין אדום מיובש או טרי, וחבילות של קליפת עץ אלון, סנט ג'ון wort, מרווה או תה לוז מכשפות. הכינו תה כזה למניעת הרפס פי שניים מתה לשתות. לעקצוצים על השפתיים ניתן למרוח גם פרופוליס, שמן אתרי מנטה או שמן עץ התה (מדולל).

לתרופות ביתיות יש גבולות. אם התסמינים נמשכים לאורך זמן, אינם משתפרים או אפילו מחמירים למרות הטיפול, תמיד יש לפנות לרופא.

המושגים של מלחי Schüßler והומיאופתיה ויעילותם הספציפית שנויים במחלוקת במדע ולא הוכחו בבירור על ידי מחקרים.

  • מגנזיום: אם מחסור במגנזיום עומד מאחורי העקצוץ, כדאי להגביר את צריכת המזונות העשירים במגנזיום כגון דגנים מלאים, חלב ומוצרי חלב, כבד, עופות, דגים, ירקות שונים ותפוחי אדמה.

עקצוצים: מתי לפנות לרופא?

ברוב המקרים, עקצוץ אינו מזיק, כמו במקרה של איברים "נרדמים" או כמבשר הצטננות קלה. עם זאת, במקרים הבאים של עקצוץ, עליך לפנות לרופא לבירור הסיבה:

  • תחושת עקצוץ מתמשכת, חוזרת על עצמה או מחמירה
  • עקצוץ מלווה בתסמינים אחרים (כגון חוסר תחושה, חולשת שרירים או שיתוק)

עקצוץ: מה הרופא עושה?

לאחר מכן בדיקות שונות יכולות לאשש או להפריך את החשד. אלה כוללים, למשל:

  • בדיקה גופנית: זוהי שגרה כאשר מטופלים מגיעים לרופא עם עקצוצים לא ברורים או תסמינים אחרים.
  • בדיקות דם: ניתוח דם יכול לגלות, למשל, מחסור במגנזיום או ויטמין B12, אך גם עודף של אשלגן כגורם לעקצוץ.
  • הליכי הדמיה: צילומי רנטגן, הדמיית תהודה מגנטית (MRI) וטומוגרפיה ממוחשבת (CT) יכולים להיות שימושיים, למשל, אם יש חשד לפריצת דיסק, היצרות של תעלת עמוד השדרה (היצרות עמוד השדרה) או אפילפסיה כטריגרים לעקצוץ. הליך אולטרסאונד מיוחד, דופלר סונוגרפיה, משמש לבדיקת דליות מקרוב יותר.
  • מדידת מהירות הולכה עצבית: באלקטנואורוגרפיה (ENG), הרופא מודד באיזו מהירות עצבים היקפיים (כגון אלה בזרועות או ברגליים) מעבירים מידע. התוצאה יכולה להצביע על נזק עצבי שגורם לעקצוץ (למשל, בפולינוירופתיה או תסמונת התעלה הקרפלית).
  • מדידת פעילות השרירים החשמליים: אלקטרומיוגרפיה (EMG) מודדת את הפעילות החשמלית של סיבי השריר.
  • בדיקת אלרגיה: אם הרופא חושד באלרגיה מגע מאחורי העקצוץ, מה שנקרא בדיקת טלאים (בדיקה אפיקוטנית) יכולה להביא וודאות.

אם הרופא הצליח לברר מה גורם לעקצוץ, הוא יציע טיפול מתאים במידת האפשר.