חבורות בירך

הַגדָרָה

במקרה של א חבורה (המטומה), דם מפצוע כלי דם דולף לרקמה שמסביב. תלוי בעומק הפצועים דם כלי הדם נאסף בתת עורית רקמה שומנית או ב רקמת חיבור סביב השרירים (קופסאות שרירים). על ירך, חבורות כאלה מתרחשות לעיתים קרובות כתוצאה מפציעות וטראומות מבחוץ, למשל ממכה או מהתנגשות בחפצים קשים.

במקרים אלה מדברים גם על א נשיקת סוס. תלוי במידת הטראומה ובגודל הפצועים דם כלי, ה חבורה על ירך יכול לקבל בגדלים שונים ולעיתים להתנפח ולכאוב קשות. ברוב המקרים, עם זאת, חבורות על ירך לרפא ללא השלכות תוך שבועיים-שלושה. מקרופאגים מיוחדים ברקמה תופסים את שאריות הדם ומשתמשים בהם.

סיבות

חבורות בירך מתרחשות לרוב לאחר טראומה מקבילה, כלומר פגיעה באזור הפגוע. זה קורה בדרך כלל בהקשר של השפעה אלימה בוטה על הירך, התואמת לחבלה או חבורה. דוגמה תהיה התנגשות בקצה השולחן או נפילה מצערת על עצם קשה.

חבורות הן אחת התוצאות הנפוצות ביותר של פציעות ספורט. אפשר לחשוב כאן על ענפי ספורט רבים, כמו אגרוף, כדורגל וכדור ספורט בכלל, או פעילויות בסיכון לנפילה, כמו סקי או רכיבה על אופניים. פעולות בירך או התערבויות רפואיות אחרות כגון לנקב של כלי במהלך א בדיקת צנתר לב יכול גם להוביל לפציעה של כלי וכך לחבורות בירך.

המשותף לגורמים הנ"ל הוא שהאנשים שנפגעו זוכרים טראומה או פציעה באזור הירך. אם לא זוכרים טראומה כזו ויש בכל זאת (אולי שוב ושוב) חבורה גדולה יותר, על הרופא לשלול נטייה מולדת לדימום (המופיליה). במקרה של נטיית דימום כזו, מה שמכונה טראומות קלות (למשל בליטה קלה) גורמות לחבורות גדולות מכיוון שהדם אינו נקרש. מצב דומה נצפה בחולים הנוטלים תרופות מדללות דם כמו Marcumar®. במקרה זה יש לבדוק את מינון התרופות.

מֶשֶׁך

חבורה לא מורכבת מחלימה ללא השלכות תוך שבועיים-שלושה, תלוי בגודלה. התהליך מתרחש בשלבים אופייניים. בהתחלה, דם טרי זורם לשומן או לרקמת השריר והנקודה נראית אדמדמת.

ברגע שדם זה מתחיל להקרש, הכתם הופך לסגול לכחלחל. כמו פיגמנט הדם האדום (המוגלובין) מתפרק על ידי כמה אנזימים, החבורה תחילה הופכת לחומה / שחורה, ואז לירוקה ולבסוף צהבהבה. אם, לעומת זאת, חבורה כמעט לא משתפרת לאחר שבועיים, למשל מכיוון שהיא נרחבת או עמוקה במיוחד, יש לפנות לרופא. במקרה זה יתכן שיהיה צורך להכניס ניקוז או, במקרים נדירים, להסיר את החבורה בניתוח. במקרה זה הגוף אינו מסוגל לפרק את הדם הקרוש עצמו ויכולים להתרחש תהליכי התקשות ושיפוץ ברקמה.