איך מרגישים צירים?
סוגים שונים של צירים מתרחשים במהלך ההריון, כל אחד משרת מטרה מסוימת ומתבטא בצורה שונה. התכווצות לא תמיד קשורה לכאב. חלק מההתכווצויות חלשות עד כדי כך שניתן לזהות אותן רק באמצעות רשם התכווצויות, המכונה קרדיוטוקוגרף (CTG). משיכה קלה בבטן, כאבי גב, התכווצויות דמויות מחזור או בטן קשה - כל אלה יכולים להיות סימנים להתכווצות. עם זאת, זה לא תמיד אומר שהלידה התחילה. רק צירים קבועים מצביעים על כך שהלידה עומדת להתחיל.
איזה צירים יש?
חמישה סוגים של צירי לידה
ניתן לחלק את כאבי הלידה לחמש הקבוצות הבאות:
- עבודת פתיחה
- עבודה גורשת
- דחיפת צירים
- צירים לאחר לידה
- צירים לאחר לידה
צירי פתיחה: קדימה!
הלידה מתחילה ברגע שמרגישים צירים סדירים - צירי הפתיחה. בתחילה, המרווחים בין הצירים מתארכים - יש התכווצות חדשה כל 20 דקות לערך, שלרוב נמשכת רק כמה שניות. עם הזמן, הצירים עוקבים זה אחר זה מהר יותר (בערך כל חמש דקות) ונמשכים עד דקה כל אחד. גם עוצמת הכאב עולה. בהתחלה הכאב מורגש בעיקר בעצם הזנב ובגב התחתון. בהמשך, הכאב מקרין לבטן התחתונה והירכיים.
אם זו הלידה הראשונה שלך, תקופת הפתיחה יכולה להימשך עד שתים עשרה שעות. עם לידה שלאחר מכן, לעומת זאת, השלב השני - תקופת הגירוש - מתחיל לרוב לאחר כשעתיים עד שמונה שעות.
דחיפת צירים: זה נהיה מתיש
לאחר התכווצויות הפתיחה מופיעות התכווצויות הנקראות מוציאות. הם מתחילים כאשר צוואר הרחם מתרחב לחלוטין. הורמון האוקסיטוצין משתחרר כעת יותר ויותר. הצירים מתחזקים מעט ותכופים יותר - הרחם מתכווץ כל ארבע דקות בערך. כעת את נמצאת בחלק הכי מאומץ של הלידה, שמסתיימת עם הצירים. אם זו הלידה הראשונה שלך, יעברו כ-50 דקות עד שהתינוק שלך יוולד. אם כבר ילדת לפחות פעם אחת, זה יהיה מהיר יותר - אז זה ייקח עד 20 דקות.
צירים דוחפים: הגמר
כשהצירים מתחילים, אתה והתינוק שלך כמעט הצלחתם. ראשו של התינוק לוחץ כעת על פי הטבעת ומפעיל אוטומטית דחף לדחוף. המעיים שלך בדרך כלל גם יתרוקנו, וזה נורמלי לחלוטין. אם זה לא נעים לך, אתה יכול לבקש חוקן כדי לרוקן את המעיים שלך לפני הלידה.
בתחילה, ראשו של התינוק נראה במהלך התכווצות דוחפת ונעלם שוב במהלך הפסקת הלידה ("חתוך"). אם הראש מגיח דרך הפרינאום במהלך התכווצות דחיפה נוספת, הרופאים מתייחסים לזה כ"חתך דרך". לפעמים העור על הפרינאום (קרע פרינאום) או שפתי השפתיים נקרע מעט בשלב זה. הרופא עשוי גם לבצע אפיזיוטומיה מראש כדי למנוע קריעה בלתי מבוקרת של הרקמה.
ברגע שראשו של התינוק מגיח, בדרך כלל יש צורך בכיווץ אחד בלבד ושאר הגוף מופיע: ילדכם נולד!
זה לא נגמר אחרי הלידה
אבל גם כשהתינוק נולד, זה עדיין לא לגמרי נגמר. הצירים המכונים לאחר לידה עדיין חסרים. הן חלשות משמעותית מההתכווצויות הדוחפות הקודמות ומבטיחות שהשליה מתנתקת ויוצאת. זה קורה כאשר השליה משחררת כמות גדולה של הורמון הפרוסטגלנדין. ההורמון גורם להתכווצות חזקה של הרחם כך שהשליה מתנתקת.
כאבי לידה בתקופה שלאחר הלידה
כיום עד שלושה ימים לאחר הלידה (גם לאחר ניתוח קיסרי), זה חוזר להיות כואב, במיוחד לאחר הילד השני או השלישי: מתחילים מה שנקרא לאחר לידה או התכווצויות הנקה. מציצת התינוק את הפטמות מעוררת שוב את ייצור האוקסיטוצין. ההורמון לא רק מקדם את ייצור החלב, אלא גם את ההתכווצויות והאינבולוציה של הרחם. רחם שגדל לסביבות 1,000 גרם במהלך ההריון כעת מתכווץ בחזרה לגודלו המקורי (בסביבות 50 עד 70 גרם). הצירים גם עוזרים לעצור את הדימום ולהמריץ את זרימת הווסת.
אבל איך מרגישים צירים? אם ילדת את ילדך הראשון, את עלולה לחוות תחושת משיכה או כאב קל דמוי מחזור בבטן התחתונה. בלידות שלאחר מכן, הרחם נמתח עוד יותר וכעת הוא צריך להתכווץ יותר ממה שהיה בפעם הראשונה. השרירים מתכווצים חזק יותר, מה שהופך את כאבי האפטר להרבה יותר כואבים ולא נעימים. זה לא נעים במיוחד שהכאב הזה מתרחש במהלך ההנקה. עם זאת, הצירים הללו מסתיימים גם לאחר שלושה ימים לכל המאוחר.
מה מקל על הכאב?
כאבי לידה כואבים במיוחד. הדברים הבאים מבטיחים הקלה:
- טכניקת נשימה ("לנשום")
- תרגילי הרפיה (אימון אוטוגני)
- חום: בקבוק מים חמים מאחור
- שנה תנוחה: עקוב אחר האינסטינקט שלך ושנה תנוחת במידת הצורך: שכיבה, הצידה, תנוחת ארבע רגליים, תנוחת כפיפה (צואת לידה).
- תרופות: משככי כאבים (נרות, טבליות), הרדמה אפידורלית (אפידורלית)
שבוע 40 להריון: ללא צירים
אם חריגה מתאריך היעד המחושב, תצטרך לעבור בדיקות סדירות. הרופא יבדוק במרווחים קצרים אם התינוק מרגיש טוב. אם הגוף שלך מוכן ללידה - ורק אז - כמה דברים יכולים לעזור לעורר צירים. אלו כוללים
- גירוי של הפטמות
- יחסי מין (זרע מכיל פרוסטגלנדין)
- להתעמל
- אמבטיה חמה
אם עדיין אין צירים חלשים מדי עשרה עד 14 ימים לאחר תאריך היעד המחושב, על הרופא לספק עזרה מלאכותית:
- קרע אינסטרומנטלי של שק השפיר (מי שפיר)
- פרוסטגלנדין כג'ל, טבליה או נרות
- עירוי אוקסיטוצין
- קוקטייל שמן קיק
אם זה לא גורם ללידה תוך 48 שעות, לפעמים רק ניתוח קיסרי יכול לעזור.
