התכווצות בנרתיק, המכונה גם בווגיניזם בטרמינולוגיה הטכנית, היא התכווצות או מתח לא רצוני של רצפת אגן ושרירי הנרתיק שהופכים את חדירת הנרתיק לבלתי אפשרית. זה יכול להיות החדרת פין, טמפון או בדיקה גינקולוגית על ידי רופא נשים. עווית הנרתיק אינה מוגדרת בסיבה שלה, אך יכולה להיות לה סיבות פסיכולוגיות ופיזיות.
עם זאת, מאפיין חשוב הוא שלאישה יש רצון מפורש לאפשר חדירה. התכווצות הנרתיק היא אפוא לא מנגנון הגנה מודע מפני פעולה לא רצויה. נרתיק הוא הפרעה בתפקוד המיני.
במערכת הקידוד לאבחונים (ICD-10), עווית בנרתיק מופיעה תחת N94. - רשום. זה מתאר "כְּאֵב ומצבים אחרים הקשורים לאברי המין הנשיים ולמחזור החודשי ". עווית נרתיקית פסיכוגנית, הנקראת גם נרתיק פסיכוגני, מופיעה בקטגוריית אבחנות F, הכוללת בעיקר אבחנות פסיכיאטריות.
סיבות
הגורמים לנרתיק התכווצויות מגוונים מאוד. ראשית, יש להבחין בין סיבות פסיכולוגיות לסומטיות. יתר על כן, ההבחנה בין עווית בנרתיק ראשונית ומשנית נפוצה.
בעווית נרתיקית ראשונית, הכנסת חפצים לנרתיק מעולם לא הייתה אפשרית בלעדיה כְּאֵב. צורה זו של עווית בנרתיק מאובחנת בדרך כלל בגיל ההתבגרות במהלך הראשון בדיקה גינקולוגית. נרתיק משני התכווצויות נגרמות על ידי חוויה מפעילה, כגון לידה כואבת, אונס, אך גם יחסי מין כואבים או קשיים בדיקה גינקולוגית. עם זאת, בנרתיק התכווצויות יכול להיגרם גם ממחלות אורגניות, כגון אנדומטריוזיס או זיהום. אלה הופכים את החדירה לכואבת מאוד, מה שעלול לגרום להתכווצויות בנרתיק בחדירות עתידיות.
אִבחוּן
אבחנה של התכווצות בנרתיק נעשית בדרך כלל על ידי רופא נשים. בבדיקה גניקולוגית, רופא הנשים יכול קודם כל לקבוע האם יש סיבה אורגנית מאחורי התכווצות הנרתיק. אנדומטריוזיס, למשל, ניתן לאבחן על ידי לקיחת מדגם ספציפי וניתוחו.
בנוסף, מריחות יכולות לעזור בזיהוי זיהומים העשויים להיות אחד הגורמים להתכווצויות בנרתיק. מלבד הסיבה הפיזית, חשוב מאוד לדבר עם האישה הנוגעת בדבר על מנת שתוכל לאבחן עווית בנרתיק. שאלות על ההתרחשות הראשונה, אירועים מעוררים, סוג של התכווצויות, תסמינים נלווים, פחדים ומחשבות אפשריים חשובים לזיהוי גורמים אפשריים.
