לרוב החולים אין תסמינים.
עם זאת, הסימפטומים והתלונות הבאים עשויים להצביע על מחלת פאג'ט:
- כאבי עצמות באזור העצם הפגועה
- עיוותים / עיבוי / שברים (שברים) של הפגועים עצמות.
- התכווצויות שרירים עקב העמסה לא נכונה
- התחממות יתר של האזור הפגוע עקב היווצרות כלים חדשים
- הפרעות בהליכה
- אוסטאוארתריטיס
- כאב גב
- היצרות בעמוד השדרה (היצרות תעלת השדרה), אולי עם דחיסה של חוט השדרה (→ תפקוד לקוי וכאב או אפילו גירוי של עצבי הנשימה; אופייני להיצרות בעמוד השדרה הוא הסימפטום למחלת שדרה ספינליס / קשורה לכאב או לצליעה בעמוד השדרה)
- כְּאֵב רֹאשׁ
- הגדלת הגולגולת (הגדלת היקף הראש) במצח מורם (גולגולת מוחית גדולה באופן יוצא דופן בהשוואה לגולגולת הפנים)
- סיבוכים נוירולוגיים עקב התכווצות מבני המרכז מערכת העצבים.
- אובדן שמיעה
- Platybasia (רידוד בסיס הגולגולת)
- שינויים במראה הפנים
- אובדן / נזק לשיניים
- חסימות נשימה
המחלה פוגעת בעיקר ב:
- קטלית
- עצם הירך (עצם הירך)
- גולגולת
- עצם השוק (עצם השוק)
- גוף חוליות של עמוד השדרה המותני