סיווג הפרעות הריח
| |
הפרעת הריח (דיסוסמיה) |
הַגדָרָה |
| כמותי |
היפרוסמיה |
יכולת ריח מוגברת פתולוגית |
| |
נורמוסמיה |
חוש הריח הרגיל |
| |
היפוזמיה |
ירידה ביכולת הריח |
| |
תַתרָנוּת |
- אנוסמיה מלאה: אובדן מוחלט של היכולת ריח.
- אנוסמיה חלקית: הפחתה משמעותית ברגישות לריח מסוים / קבוצת ריחות בהשוואה לאוכלוסייה הרגילה (לרוב ללא משמעות פתולוגית).
- אנוסמיה תפקודית: מגבלה משמעותית מאוד של הריח (כולל גם אובדן מוחלט וגם נוכחות של תפיסה שיורית קטנה).
|
| איכותי |
פרוסמיה |
תפיסה משונה של ריחות בנוכחות מקור גירוי |
| |
פנטוסמיה |
תפיסת ריחות בהעדר מקור גירוי |
הפרעות הריח בסינוסאל (הקשורות לסינוס) נבדלות מהפרעות הריח שאינן סינוסאליות:
| הפרעות חוש הריח Sinunasal (ניתן לטפל היטב על פי "הנחיות EPOS"). |
הפרעות חוש הריח שאינן סינוסאליות |
| סיבות דלקתיות |
- זיהומיות: למשל רינוזינוטיסיטיס כרונית חוזרת ונשנית (RS).
- לא זיהומיות: אלרגיה; מגרה רעיל; לאחר זיהומיות; אידיופטית.
|
- מולדת (מולדת): למשל תסמונת קלמן (תסמונת אולפקטוגניטאלית), אפלזיה של הנורה olfactorius פרוגנוזה: אין שיפור.
- פוסט-זיהומיות: זיהומים נגיפיים פרוגנוזה: שיפור ב-60-70% מהמקרים לאורך שנים.
- פוסט טראומטי: פגיעה מוחית טראומטית (TBI) פרוגנוזה: שיפור ב 20-30% מהמקרים במהלך השנים.
- רעיל: פורמלדהיד, פחמן חד חמצני (CO), חומרי הדברה, עשן טבק או קוקאין; רדיאטו (טיפול בהקרנות); תופעות לוואי לתרופות (ראה להלן אבחנות דיפרנציאליות) פרוגנוזה: טובה
- סיבות אחרות: למשל, מחלות פנימיות (למשל, בלוטת התריס (תת פעילות של בלוטת התריס), סוג 2 סוכרת מליטוס; כליה ו כבד מחלות), הפרעות במחלות נוירולוגיות (מחלת אלצהיימר, מחלת פרקינסון, טרשת נפוצה) או מחלות פסיכיאטריות (למשל, דכאון, סכיזופרני פְּסִיכוֹזָה) פרוגנוזה: שיפור בהתאם למחלה הבסיסית.
|
| סיבות לא דלקתיות |
- אנטומי: כאשר סדק הריח נבלם על ידי עיוותים גרמיים, גופים זרים או ריינוליטים (חצץ אף); הפרעה לסטיית מחיצות (סטיית) מחיצת האף), גידולים.
- לא אנטומי: למשל, גורמים עצביים-אנדוקריניים.
|
| סיבות אחרות |
- הפרעות חוש הריח פוסט-זיהומיות ופוסט-טראומטיות.
|
