הגדרת גלאוקומה

גלאוקומה - המכונה באופן גלאי גלאוקומה - (מילים נרדפות: גלאוקומה התקף; גלאוקומה אפקית; גלגל העין יתר לחץ דם; יתר לחץ דם בעיניים; גלאוקומה זוויתית צרה; גלאוקומה של תאי רוח; בַּרקִית; גלאוקומה כרוניום סימפלקס (GCS); עליית לחץ תוך עיני; ICD-10-GM H40.-: גלאוקומה), מתייחס לקבוצה הטרוגנית של מחלות עיניים, שאינן מטופלות, גורמות לנוירופתיה אופטית אופיינית (מחלה של עצב אופטי). זהו הגורם השני בשכיחותו של עיוורון במדינות מתועשות לאחר סוכרת mellitus (רטינופתיה סוכרתית).

גלאוקומה יכול להיות מולד (מולד) או נרכש.

סיווג אחר מבחין בין ראשוני (העלייה בלחץ התוך עיני אינו נובע ממחלת עיניים אחרת) לבין גלאוקומה משנית (מחלת עיניים אחרת משנה את הלחץ התוך עיני).

בנוסף, ניתן לחלק עוד יותר גלאוקומות לגלאוקומות בעלות זווית פתוחה וצרה. הבחנה זו מבוססת על התנאים האנטומיים שדרכם חייב לזרום ההומור המימי.

הערה: על פי מחקרים אפידמיולוגיים, הסיכון לגלאוקומה עולה ב -12% בכל עלייה של מ"מ כספית אחת בלחץ התוך עיני.

סיווגים אפשריים של גלאוקומה יכולים להתבסס על גיל ההתחלה, ראשוני (ללא מחלה עינית אחרת) או משני (עקב מחלות עיניים אחרות) או מבנה זווית החדר. עם זאת, לכל הצורות יש עצב אופטי ניוון כתכונה משותפת.

הצורות הבאות של גלאוקומה מתוארות בפירוט תחת גלאוקומה / גורמים:

גלאוקומות מולדות ואינפנטיליות ראשוניות.

  • גלאוקומה מולדת ראשונית.
  • גלאוקומה אינפנטילית וגלאוקומה צעירה מוקדמת.

גלאוקומה אינפנטילית משנית

גלאוקומה זוויתית פתוחה ראשונית

  • גלאוקומה ראשית בזווית פתוחה (POAG; כאן: גלאוקומה במתח גבוה).
  • גלאוקומה זוויתית פתוחה ראשונית (POAG; כאן: גלאוקומה במתח רגיל; מיושנת: גלאוקומה בלחץ נמוך; NDG; אנגלית NTG = גלאוקומה במתח רגיל, כ- 17% מכל צורות הגלאוקומה) עירוי סאונה, לחץ או גירוי רגיש בתפיסה מוגבר).

גלאוקומה משנית

  • גלאוקומה Neovascularization
  • גלאוקומה של פיזור פיגמנטים:
  • גלאוקומה Pseudoexfoliation (שם נרדף: PEX glaucoma).
  • גלאוקומה של קורטיזון
  • גלאוקומה פקוליטית
  • גלאוקומה דלקתית
  • גלאוקומה טראומטית
  • גלאוקומה בהפרעות התפתחותיות ומומים.

גלאוקומה סגירת זווית ראשונית

גלאוקומה סגירת זווית משנית.

לפתוגנזה (התפתחות מחלה) של צורות אלה של גלאוקומה, ראה "גלאוקומה / גורם".

שיא תדירות: המחלה מופיעה בתדירות גבוהה יותר עם העלייה בגיל.

השכיחות (תדירות המחלה) היא 1-3% (בגרמניה). כ -10% מהאנשים מעל גיל 40 סובלים מלחץ תוך עיני מוגבר (> 21 מ"מ כספית, עיניים יתר לחץ דםשכיחות גלאוקומה נעורים (גיל: 2-17 שנים) היא 1: 10,000. בחולים הסובלים מהמחלה בבגרות הצעירה (18-39 שנים) (גלאוקומה נעורים מאוחרת) הערך עלה פי עשרה ל -1: 625.

מהלך ופרוגנוזה: אם גלאוקומה אינה מטופלת בצורה מספקת ובזמן, הנזק ל עצב אופטי אולי עוֹפֶרֶת להפרעות ראייה עם שדה ראייה מופחת ו עיוורון. נזק זה הוא בלתי הפיך, אך ניתן לעצור את התקדמות הגלאוקומה באמצעות טיפול תרופתי או ניתוח. מומלץ לבצע הקרנת גלאוקומה מוקדמת לאחר גיל 40.

מומלצת בדיקת סינון גלאוקומה החל מגיל 40.

תחלואה נלווית (מחלה נלווית): אנשים שישנו פחות משלוש או יותר מ -10 שעות בלילה היו בסיכון גבוה פי שלוש להראות אופטית נזק עצבי מגלאוקומה מאשר נבדקים שישנו שבע שעות בלילה.