מהי הפטמה?
הפטמה (ממילה) עולה במרכזה של העטרה העגולה, בעלת גוון כהה, היוצרת את מרכז השד. 12 עד 15 צינורות החלב, שמתרחבים מתחת לפטמה והעטרה ליצירת שקי חלב ואז עולים אנכית בפטמה, נפתחות כלפי חוץ במפרצונים של קצה הפטמה.
ישנם תאי שריר חלק הן בפטמה והן בארולה שמתכווצים בתגובה לגירוי מכני (כמו מפיו של התינוק): הדבר גורם לפטמה להזדקף, ונותן לה מראה מקומט פחות או יותר בהתאם להתכווצות השרירים. זקפה זו מקלה על אחיזת הפטמה של התינוק במהלך היניקה. בתגובה לגירוי המכני של הפטמה במהלך ההנקה, ההיפותלמוס במוח מפריש את שני ההורמונים אוקסיטוצין ופרולקטין:
אוקסיטוצין גורם להתכווצות צינורות החלב, מה שגורם לדליפת חלב מהפטמה. זה גם מקדם התכווצויות של הרחם, שחשובות לאבולוציה לאחר לידה. פרולקטין ממריץ את ייצור החלב.
צורות פטמות
פטמות: בלוטות צבע, חלב וריח.
העטרה והפטמה אצל נערות ונשים צעירות בדרך כלל בצבע ורוד חיוור עד חום. בהשפעת ההריון הם הופכים כהים יותר, כי הפיגמנטציה גוברת.
העטרה מוקפת בליטות מסודרות במעגליות. מדובר בבלוטות חלב קטנות (בלוטות מונטגומרי) שהפרשתן מעניקה לחות לעור העטרה.
מה תפקידה של הפטמה?
תפקידה העיקרי של הפטמה הוא לאפשר ליילוד ולתינוק לינוק וכך להאכיל.
לאילו בעיות הפטמה יכולה לגרום?
פטמות שטוחות או הפוכות הן בדרך כלל מולדות ולא מזיקות. עם זאת, יש להבחין בינם לבין נסיגה הקשורה למחלה של הפטמה, המתרחשת בדרך כלל רק בצד אחד. הגורם האחרון הוא בדרך כלל גידול.
הפטמה עשויה להיות נעדרת לחלוטין (את'לי), בדרך כלל קשורה להיעדר כל השד המדובר (אמסטיה).
דלקת בפטמות (תליטיס) עלולה להתרחש במהלך הנקה או במהלך הלידה. סדקים או ראגדות של הפטמה נובעים בדרך כלל גם מהריון או מהלידה.
יכול להתפתח ניאופלזמות שפירות וממאירות (גידולים, גידולים) באזור הפטמה.
לחלק מהנשים יש גם שד "שלם" נוסף לאורך קו החלב (בדרך כלל מתחת לבית השחי). רופאים מתייחסים לזה כפולימאסטיה. את עודפי השד (כולל הפטמה והעטרה) ניתן להסיר לחלוטין בניתוח.
