דקסאמפטמין

מוצרים

דקסאמפטמין אושר מחדש במדינות רבות בשנת 2020 בצורת טבליות (אטנטין). דקסאמין טבליות (5 מ"ג, סטרולי) כבר אינם זמינים. ניתן להשיג גם את התרופה ליסדקסאמפטמין (אלוונס). סמים המכילים דקסאמפטמין מוכנים גם כמרשם חוץ בית מרקחת או מוזמנים על ידי בתי מרקחת מספקי שירותים מיוחדים. דקסאמפטמין הוא א סַם והוא כפוף לדרישות מרשם משופרות.

מבנה ותכונות

דקסאמפטמין סולפט קיים בדרך כלל ב תרופות כמו דקסאמפטמין סולפט (ג₁₈H₂₈N₂O₄ס), מ_r = 368.5), הוא גבישי לבן אבקה זה מסיס בקלות ב מַיִם. זהו ה- D או האננטיומר של הגזע אמפטמין. דקסאמפטמין קשור מבנית ל קטכולאמינים ושייך לפניל-אתילאמינים.

אפקטים

ל- Dextroamphetamine (ATC N06BA02) יש ממריץ סימפטומימטי עקיף, מרכזי ו תיאבון מדכא נכסים. זה עולה דם לחץ, ממריץ את הנשימה ומרחיב את הסמפונות. ההשפעות נובעות משיפור ההשפעות של דופמין ו נוראפינפרין במרכז מערכת העצבים. דקסטרומפטמין מגביר את השחרור ומפחית את ספיגתם מחדש של נוירוטרנסמיטרים. מחצית החיים היא כ -10 שעות.

אינדיקציות לשימוש

הפרעת קשב, ריכוז והיפראקטיביות הפרעת קשב וריכוז.
נרקולפסיה
השמנת יתר (מיושנת!)

דקסאמפטמין משמש גם בצבא כדי לשמור על חיילים ערים במשימות ארוכות, במיוחד טייסי מטוסי קרב.

מִנוּן

על פי המידע המרשם. הטיפול מתחיל בהדרגה מנה מותאם בנפרד.

התעללות

דקסאמפטמין מנוצל לרעה כממריץ ואופורי מְשַׁכֵּר, סם חכם, ו סימום סוֹכֵן. בגלל ה בריאות סיכונים, התעללות מיואשת מאוד. דווח על מקרי מוות.

התוויות נגד

רגישות יתר
גלאוקומה
pheochromocytoma
טיפול במעכבי MAO
בלוטת התריס או תירוטוקסיקוזיס
דיכאון מז'ורי, אנורקסיה נרבוזה, נטיות אובדניות, תסמינים פסיכוטיים, הפרעה רגשית גדולה, מאניה, סכיזופרניה, הפרעת אישיות פסיכופתית / גבולית
תסמונות טורט או דיסטוניה דומה.
הפרעות דו קוטביות
מחלות לב וכלי דם, מחלות כלי דם
פורפיריה
התמכרות לסמים או אלכוהוליזם
הריון והנקה

אמצעי זהירות מלאים ניתן למצוא בתווית התרופה.

אינטראקציות

לדקסאמפטמין פוטנציאל גבוה לתרופות יחסי גומלין, למשל עם מעכבי MAO (התווית) תרופות נוגדות דיכאון, סימפטומטימטיקה, ו נוירולפטיקה.

תופעות לוואי

תופעות לוואי אפשריות כוללות (בחירה):

לב וכלי דם: פעימות לב מוחשיות, הפרעות קצב לב, דופק מהיר, יתר לחץ דם, קרדיומיופתיה בשימוש ממושך, אוטם שריר הלב, מוות פתאומי, שבץ.
מערכת העצבים המרכזית: פסיכוזה, סכיזופרניה, גירוי יתר, אי שקט, עצבנות, סחרחורת, הפרעות שינה, אופוריה, הפרעות בתנועה, דיספוריה, רעד, כאבי ראש, החמרת טיקים, תסמונת טורט.
מערכת העיכול: יבשה פה, מפתחות הפרעות, שלשול, עצירות, חוסר תיאבון, בחילה, צמיחה פיגור בילדים.
עיניים: הפרעות ראייה
מערכת השלד והשרירים: כאבי מפרקים

דקסאמפטמין יכול להוביל לסובלנות ולתלות פסיכולוגית ופיזית. עצירה מהירה מדי מובילה לתסמיני גמילה.