דלקת שקדים (דלקת שקדים): טיפול כירורגי

ההליכים הכירורגיים הבאים זמינים:

  • Tonsillotomy (TT) - הסרה כירורגית של שקדי הפלטין [המועדפת על ילדים בגילאי שלוש עד שש].
  • סכום משנה ("לא שלם") / תוך-מוחשי ("בתוך הקפסולה") / חלקי ("חלקי") כריתת שקדים (SIPT) זמין.

עד היום לא הוכח יתרון באף אחד מההליכים.

אינדיקציות לחוץ כריתת שקדים.

  • ≥ 6 פרקים של דלקת שקדים לשנה: כריתת שקדים היא אפשרות טיפולית.
  • 3-5 פרקים של דלקת שקדים בשנה: כריתת שקדים היא אפשרות אפשרית אם פרקים נוספים אמורים להתרחש במהלך 6 החודשים הבאים והמספר 6 יגיע

אינדיקציות אחרות כוללות:

  • צפקית מורסה (PTA) - התפשטות דלקת ל רקמת חיבור בין שקדים (שקדים) ו- M. constrictor pharyngis עם מורסה שלאחר מכן (הצטברות של מוגלה).
  • שקדי פלטין מוגדלים קשות אצל ילדים, אשר מעכבים נשימה.
  • אלרגיות אנטיביוטיות מרובות הגורמות לדלקת תרפיה תסמונת PFAPA בלתי אפשרית (PFAPA מייצג: תקופתי חום, אפטוס סטומטיטיס (דלקת של הפה רירית), דלקת הלוע (דלקת הלוע), אדניטיס צוואר הרחם) - מחלה נדירה עם מהלך אופייני, די אחיד של תסמינים: פרקים של חום. שבדרך כלל מתבטאים לפני גיל חמש; אלה מתחילים באופן קבוע מאוד כל 3-8 שבועות עם עלייה פתאומית חום > 39 מעלות צלזיוס, אשר נסוג באופן ספונטני לאחר 3-6 ימים.

אינדיקציה לטונסילוטומיה לדלקת שקדים חוזרת של ילדים ובני נוער:

  • גודל השקדים גדול מברודסקי דרגה 1 (היצרות קוטר הלוע ב 25% -); ו
  • מספר הפרקים בשנה הקודמת (3-5 = אפשרות אפשרית, ≥ 6 = אפשרות טיפולית).

לפרטים נוספים על שקדים או כריתת שקדים ראו ניתוחים באותו שם.