הפרעת דחק פוסט טראומטית: גורמים

פתוגנזה (התפתחות המחלה)

התנאי הבסיסי לאבחון פוסט טראומטי לחץ הפרעה (PTSD) היא נוכחות של טראומה / מתח הנחשב באופן אובייקטיבי לסכנת חיים וגורם סובייקטיבית לפחד, חוסר אונים ואימה.

מחקרים מראים כי היפוקמפוס מופחת כֶּרֶך ופולימורפיזמים של קולטנים או נוירוטרנסמיטר מובילים משפיעים על תגובות. בנוסף, קיימת הפרעה בוויסות הרגש, שמעידה על ידי היפו-אקטיביות בקליפת המוח הקדם-חזיתית (חלק מהאונה הקדמית של קליפת המוח) והיפראקטיביות המקבילה באמיגדלה ("קומפלקס האמיגדלה"; מוֹחַ מורכב ב מערכת הלימבית; משפיע על רגש ו זיכרון).

טראומה, שינה לקויה והתפתחות פוסט טראומטית לחץ נראה כי הפרעה (PTSD) קשורה קשר הדוק: משך השינה הצטמצם בקבוצת הטראומה במחקר אחד, השינה ללא רם הופחתה משמעותית ותקופות הערות בלילה היו ארוכות יותר.

הסבירות להתפתחות פוסט טראומטית לחץ הפרעה (PTSD) היא 8-15%, כלומר מתוך כל 100 אנשים טראומטיים, 8 עד 15 סובלים מאבחון PTSD.

הסיכון ל- PTSD עולה אם הטראומה הייתה מכוונת. לאחר אונס, כ -50% מפתחים הפרעת דחק פוסט-טראומטית.

אטיולוגיה (גורם)

סיבות ביוגרפיות

  • טראומה או טראומות (ראה תחת "סיווג").
  • טראומה קודמת
  • חוויות פרידה מוקדמת
  • משאבים נמוכים יותר (מודיעין, מעמד חינוכי, מעמד סוציו-אקונומי).
  • מקצועות: רופאים העובדים בגינקולוגיה /מיילדות (במיוחד מיילדות) - בסקר של למעלה מ -1,000 קלינאים, 30% הוכחו שיש להם תסמינים של PTSD; 18% מכל תושבים ומומחים עם חוויות טראומטיות סבלו מהתופעות הללו מבחינה קלינית (על פי השפעת סולם האירועים). מגבלה: סקר תגובה נמוכה (18%).

סיבות הקשורות למחלות (טראומה עקב מחלה).

  • הפרעת חרדה
  • הפרעות באלכוהול
  • הפרעה דו קוטבית
  • דכאון
  • מחלת הסרטן
  • פסיכוזה

סיבות אחרות

  • השלכות קוגניטיביות, פסיכולוגיות ופיזיות ארוכות טווח לאחר טיפול נמרץ ("תסמונת טיפול נמרץ" ו"תסמונת טיפול נמרץ - משפחה "): כ -20% מהחולים באינטנסיביות תרפיה היחידה (ITS) מפתחת PTSD בשנה הראשונה לאחר הטיפול; עד 69% מבני המשפחה מפתחים תסמיני PTSD לאחר טיפול ב- ITS.