דיספלסיה של מפרק הירך אצל מבוגרים

הַגדָרָה

דיספלסיה של מפרק הירך מתייחס להפרעת חופה מולדת של עצם הירך ראש. כתוצאה מכך, עצם הירך ראש לא יכול להיות מוחזק יותר במצב מרוכז. כתוצאה מכך, עצם הירך ראש יכול להחליק מהאצטבולום בקלות רבה ולגרום לחמור כְּאֵב. דיספלסיה של מפרק הירך הוא אחד הגורמים השכיחים ביותר לתלונות תלויות עומס באזור המפשעה.

לגרום

דיספלסיה של מפרק הירך הוא התפתחות לקויה מולדת (ראה: דיספלסיה של מפרק הירך אצל ילדים) מפרק ירך. הסיבות לכך נובעות בעיקר הֵרָיוֹן, למשל מתיחות ברחם, מצג עכוז או חוסר מי שפיר. אך גורמים תורשתיים עלולים לגרום גם לדיספלזיה של מפרק הירך.

ככלל, דיספלסיה של מפרק הירך מתגלה על ידי אולטרסאונד בדיקה מיד לאחר הלידה. עם זאת, ישנם עדיין חולים אשר דיספלסיה בירך לא זוהתה בשלב מוקדם של ההקרנה. הסיבות לכך הן אבחון מוקדם לא מספיק במדינות אחרות, או אבחון שגוי עקב חוסר ניסיון של הבודק.

עקב מום של מפרק ירך וחוסר קירוי מעל עצם הירך, דקירה תלויה בעומס כאבים במפשעה וירך רוחבית כאבי מפרקים מתרחש. אם דיספלסיה בירך אינה מוכרת ומטופלת בזמן, מפרק ירך יכול לסבול מנזק קבוע. שינויים דלקתיים במפרק הירך יכולים להתרחש, הגורמים לחמור כְּאֵב עם העומסים הקטנים ביותר, ישיבה ארוכה או עמידה.

כתוצאה מכך, החולים מוגבלים מאוד בתנועות היומיומיות שלהם. לעתים קרובות, מרחק הליכה של 20 מטר מהווה מכשול קשה. על מנת להתמודד עם חיי היומיום, על החולים בדרך כלל לקחת משככי כאבים באופן קבוע.

אִבחוּן

בדרך כלל, אנמנזה יסודית בשילוב עם קונבנציונאלי רנטגן סקירה כללית של האגן מספיקה כדי לאבחן דיספלסיה של מפרק הירך. הנה, האגן עם הירך המפרקים מוקרן מקדימה לאחור. יש להעריך תמיד את מיקום ראש עצם הירך המכוסה על ידי האצטבולום ואת מיקום ראש הירך במפרק. מידע זה מכריע לטיפול הבא.