עורק הירך: מבנה, תפקוד ומחלות

אל האני עורק הירך מייצג את הרחבה של עורק השתן החיצוני ומשמש לספק את הגפיים התחתונות. ארבעה אנגלים כלי והפרופונדה פמוריס עורק, העומק עורק הירך, מסתעף מהעורק עם שטח חתך הדומה לזה של עורק הירך. בגלל ה עורק רץ קרוב ל עור על פני השטח, הוא משמש לעתים קרובות כעורק גישה לשמאל לֵב קטטר.

מהו עורק הירך?

אל האני עורק הירך, הנקרא גם עורק הירך, עובר ממש מתחת לרצועה המפשעתית (ligamentum inguinale) כהרחבה ישירה של עורק האיליאק החיצוני (arteria iliaca externa) ועובר קרוב יחסית לפני השטח אל הפוסה הפופליטאלית, אליה הוא מגיע דרך פער ב הגיד הרחב של המוצר הגדול של עצם הירך ומתמזג עם עורק הפופליטאליה, עורק הפופליטאליה. הירך עורק ניתן לראות כהרחבה ישירה של העורק הכלילי הראשי, אבי העורקים, שמתפצל לשני עורקי השתן החיצוניים ברמה של הרביעית חוליה מותנית. מכיוון שעורק הירך הוא בסופו של דבר הרחבה ישירה של אבי העורקים והוא עובר שטחית מתחת לאגן, ניתן גם למשש עליו את הדופק. מסתעף עורק הירך כענף הראשי הוא עורק הירך הפרופונדה, עורק הירך העמוק, בעל חתך הדומה לזה של עורק הירך.

אנטומיה ומבנה

עורק הירך מסווג כגדול דם כלי ולכן שייך לסוג העורק האלסטי. הקיר המדיאלי שלה, התקשורת, מורכב ברובו מאלסטי ו קולגן סיבים. סיבי שריר חלקים, הנמצאים בתקשורת של העורקים הקטנים יותר מסוג שרירי, נעדרים כמעט לחלוטין בעורק הירך. עורק הירך מתחיל כהרחבה של עורק השתן החיצוני ועובר מתחת לרצועה המפשעתית יחד עם הירך וָרִיד. מיד לאחר מעבר הרצועה המפשעתית, מסתעף עורק הירך העמוק, עורק הירך החיצוני. יש לו חתך הדומה לזה של עורק הירך. ארבעה ענפי עורק אחרים של חתך קטן נובעים מעורק הירך. ארבעת העורקים המסועפים בחתך קטן עשויים להיות מסווגים כסוג מעורב מכיוון שקירותיהם המדיאליים כוללים תכונות מהסוג השרירי והאלסטי. המדיה מכילה סיבי שריר חלקים, סיבים אלסטיים וגם סיבים קולגניים לייצובם.

פונקציה ומשימות

התפקיד העיקרי של עורק הירך הוא לספק את רגל וחלקי פלג הגוף התחתון, כולל אזור איברי המין, עם עורק מחומצן דם, המכיל גם חומרים מזינים דרושים בצורה מומסת. שנית, עורק הירך עם קירותיו האלסטיים תומך בתפקוד Windkessel של אבי העורקים. פונקציית Windkessel גורמת להחלקת הסיסטולי דם לחץ מגיע לשיא ומבטיח שמירה על לחץ שיורי דיאסטולי בעורקים כך שהצר מאוד כלי, ה עורקים ונימים אינם מתמוטטים ו"נדבקים זה לזה "בגלל כוחות הידבקות כך שהם מאבדים באופן בלתי הפיך את תפקידם. באופן ספציפי, עורק הירך, דרך העורקים הקטנים המסועפים שלו, מספק לא רק את המתאים רגל, אך אזורים אחרים בבטן ובבטן העליונה, כמו גם חלקים גדולים באזור המפשעה, כולל איברי המין. הרשת המורכבת של הברך ו ירך מסופק דרך העורק הכללי היורד המסתעף, המכונה גם עורק הפופליטיאלי היורד. ענפים של עורק הפרופונדה הירך הגדול המסתעף מספקים את השרירים בצד המכופף ירך ואת הירך ראש. חלק מהעורקים הקטנים יותר יוצרים מה שמכונה אנסטומוזות עם עורקים קטנים אחרים. הם מתחברים זה לזה ומתקשרים ביניהם. במקרה של היצרות או חסימה מוחלטת, כל אחד מהם יכול להשתלט על חלק מאספקת הדם לכלי הפגום, כך שמות רקמות לא בהכרח יתרחש מיד לאחר חסימת כלי.

מחלות

המחלה השכיחה ביותר או מצב הקשורים לעורק הירך וענפיו המסתעפים מורכב משקעים בקיר העורק. זה יכול לגרום להיצרות של חתך הרוחב, להיצרות, או לחסימה מוחלטת של העורק, כתוצאה מכך שהרקמות שיסופקו אינן מספקות פחות. ישנן סיבות רבות להיווצרות משקעים בדפנות העורקים. מופרע כולסטרול לאזן משחק לעתים קרובות תפקיד. הרמה המוחלטת של סך הכל כולסטרול חשוב פחות מהיחס של LDL (נָמוּך צפיפות כולסטרול ליפופרוטאין) ל HDL (גָבוֹהַ צפיפות כולסטרול ליפופרוטאין). באופן אידיאלי, היחס לא יעלה על 3.5 עד 4.0. בשני המקרים מדובר במה שמכונה תחבורה חלבונים. LDL רשת תחבורה כולסטרול לקרומים של כלי ו HDL מעביר כולסטרול לא הכרחי מהכלי חזרה אל כבד. ניתן לרכוש שינויים בדפנות כלי הדם, למשל באמצעות זיהומים, כבדים עישון או כרונית כּוֹהֶל צְרִיכָה. במקרים פחות שכיחים, פגמים גנטיים אוטוזומליים רצסיביים או תורשתיים באופן בולט עוֹפֶרֶת לשינויים בדפנות הכלים. ההתנהגות הגופנית המשתנה של קירות כלי הדם יכולה, למשל, לקדם את היווצרותם של מפרצת, בליטה של ​​העורק. לעיתים נדירות, מפרצת דיסקים יכולים להתפתח בעורק הירך עקב שטפי דם בתקשורת, ולגרום להיווצרות לומן "כוזב" בין שכבות הקיר הפנימיות והחיצוניות. זה יכול גם לגרום לחסימה של העורק. תאונות מעורבות רגל פציעות עלולות לגרום לפגיעה בעורק הירך מפגיעה מכנית חיצונית, וכתוצאה מכך דימום חמור. אם הדימום אינו יכול לנקז כלפי חוץ, עלולות להיווצר מטטומות גדולות מאוד.