הַגדָרָה
ברית מילה של הגבר היא הסרת עורלת הפין. העורלה הינה קפל עור זז המקיף את אבני הפין. בברית מילה הוא מוסר באופן חלקי או מלא באמצעות פעולה קטנה. בעוד כעשרה אחוזים מכל הגברים בגרמניה נימולים, שיעור הגברים הנימולים בעולם מוערך בכ -30 אחוזים.
אינדיקציות
ישנן סיבות שונות לברית המילה הגברית, לפיה חלק גדול מברית המילה מבוסס על סיבות דתיות. לדוגמא, ברית מילה ביהדות נדרשת במפורש ומתוכננת ליום השמיני לאחר לידת ילד. גם באיסלאם נהוג לערוך ברית מילה לבנים ילדות או נוער.
מנקודת מבט רפואית, האינדיקציה לברית מילה מבוססת לרוב על קיום פימוזיס (היצרות העורלה), הגורמת לאי נוחות. הסרת העורלה בברית מילה מבטלת את הגורם למחלה וניתן להגביר את איכות החיים של האדם הנגוע. גורם רפואי נוסף לברית מילה הוא הטיפול בפין סרטן, אם זה התבטא על עורלת הפין. בנוסף, אם כי לעיתים נדירות, מילה על פי בקשת המטופל נחשבת מסיבות אסתטיות.
נוהל
הסרת העורלה הכירורגית יכולה להתבצע בטכניקות שונות. מצד אחד ישנם נהלים שמטרתם הרחקה מוחלטת של העורלה (ברית מילה רדיקלית) ומצד שני, ניתן לתכנן ברית מילה גם באופן שיש עדיין שרידים של העורלה, הנקראת עורלה. יָדָה. זהו הליך כירורגי קטן שאורכו כ -15 דקות.
המשותף לכל סוגי המילה המבוצעים על ידי רופאים הוא הרדמה של אזור ההפעלה. בדרך כלל מבוגרים מקבלים חומר הרדמה מקומי. לחלופין, ניתן לבצע את הפעולה גם תחת כללי הרדמה אם המטופל רוצה בכך.
מיד לפני הניתוח מתבצע חיטוי של אזור הניתוח. לאחר מכן ברית המילה בפועל. בדרך הנפוצה ביותר לביצוע הפעולה, העורלה מוסרת בצורה טבעתית (מעגלית) בעזרת אזמל.
למטרה זו הוא נמשך מעל העטרה ותופס בעזרת מהדק. ואז מבצעים חתך אנכי במישור הטבעת בעזרת אזמל עד שמגיעים לאורך שנקבע בנפרד של העורלה שיש להסיר. חתך זה ואחריו חתך בצורת טבעת סביב העטרה. לאחר הניתוח, על המטופל לנוח פיזית ומשטח הפצע לא צריך לבוא במגע עם מים עד שלושה שבועות לאחר הניתוח. יש להימנע מקיום יחסי מין גם בתקופה זו.
סיכונים ותוצאות
למרות שמילה בגברים קשורה לסיכונים נמוכים מאוד בלבד, סיבוכים כלליים יכולים להתרחש, כמו בכל הליך כירורגי אחר, למשל במהלך כללי. הרדמה. כְּאֵב על הפין או דלקת בעור הפגוע עלולה להתרחש, כך שבנסיבות מסוימות אפילו יהיה צורך בניתוח חדש. סיכון נוסף הוא התפתחות נפיחות אצל הניתוחים הטריים מצב.
בחלק מהמקרים יש גם חוסר סובלנות לחומר ההרדמה. העוצמה נותרה ללא השפעה על ידי המילה ויחסי מין יכולים להיתפס כהרבה יותר נעימים לאחר ברית המילה במקרה של קיום מראש פימוזיס. הסרת העורלה מפחיתה את הסיכון לזיהום, במיוחד כנגד דלקות בדרכי השתן וזיהומי HPV (נגיף הפפילומה האנושי), מכיוון שבלי העורלה ההיגיינה האינטימית קלה יותר.
מכיוון שנגיף ה- HPV מהווה גורם סיכון להתפתחות הפין הנדיר סרטן, ברית מילה מפחיתה את ההסתברות לפתח סרטן מסוג זה אצל גברים. קיימת שמועה מתמשכת כי לגברים נימולים יש רגישות שונה למגע בהשוואה לתקופה שלפני הניתוח עקב העורלה החסרה. זה קורה עד כחודש לאחר ברית המילה, מכיוון שהמבטים רגישים יותר. לאחר זמן זה התחושה חוזרת למצבה המקורי.
