בדיקה קלינית מקיפה היא הבסיס לבחירת שלבי אבחון נוספים: בדיקה גופנית כללית - כולל לחץ דם, דופק, משקל גוף, גובה; עוד: בדיקה (צפייה). עור וריריות בטן (בטן) צורת הבטן? צבע עור? מרקם העור? התפרחות (שינויי עור)? פעימות? תנועות מעיים? כלי גלוי? צלקות? בקע (שברים)? בדיקה ומישוש (מישוש) של… היפר-פרולקטינמיה, פרולקטינומה: בדיקה
פרמטרי מעבדה מסדר ראשון-בדיקות מעבדה חובה. אבחון הורמונלי שלב א ': פרולקטין בזלי (במצב צום; למידע מפורט על פרולקטין, ראה אבחון מעבדה) - יש לקבוע זאת מספר פעמים! הורמון מגרה בלוטת התריס (TSH). שלב II: פרולקטין (PRL) לאחר מתן TRH-משמש לקביעת הרזרבה התפקודית של התאים המייצרים פרולקטין של בלוטת יותרת המוח ... היפר-פרולקטינמיה, פרולקטינומה: בדיקה ואבחון
הטיפול בהיפרפרולקטינמיה תלוי בסיבות, ברמת הפרולקטין בסרום, ובמקרה של פרולקטינומות קיימות (לפרטים ראו טיפול כירורגי), בהיקפן. מטרות טיפול שיפור הסימפטומטולוגיה רגרסיה של הפרולקטינומה המלצות טיפול היפרפרולקטינמיה בגיל הרבייה בהעדר רצון נוכחי להביא ילדים לעולם. מעכבי פרולקטין (דופמין ... היפר-פרולקטינמיה, פרולקטינומה: טיפול תרופתי
אבחון מכשיר רפואי חובה. הדמיית תהודה מגנטית של הגולגולת (MRI גולגולתי או cMRI): תמונות פרוסות דקות של סלה טורקיה בכיווני פרוסה קורונלית וסגיטלית ב- T2 ו- T1 במשקל עם וללא אמצעי ניגודיות. ניתן להשתמש ב- MRI לדמיין אפילו את השינויים הקטנים ביותר בבלוטת יותרת המוח (למשל, mircoadenomas) CT הוא כעת ... היפר-פרולקטינמיה, פרולקטינומה: בדיקות אבחון
הסרה כירורגית של פרולקטינומה מסומנת רק כאשר הטיפול התרופתי נכשל או אם קיימת חוסר סובלנות כלפי הסוכנים. כמו כן יש להתחיל טיפול תרופתי בעיקר אם ליקויי הראייה. אם זה לא מביא לשיפור מהיר, יש צורך בניתוח. הליך הבחירה הוא אז ניתוחי יותרת המוח הטרנספנואידית* או ניתוחי יותרת המוח הטרנספרונטלית; ניתוח חוצה ... היפר-פרולקטינמיה, פרולקטינומה: טיפול כירורגי
מיקרואדנומה (גודל הגידול: <1 סנטימטר) היא לרוב א -סימפטומטית קלינית ומדי פעם מופיעה סימפטומים של היפר -פרולקטינמיה. התסמינים והתלונות הבאים עשויים להצביע על היפר-פרולקטינמיה: תסמינים אצל נשים גלקטוריאה (פריקה לא תקינה של חלב אם; נראה אצל כ- 25-40% מהנשים עם היפר-פרולקטינמיה). היפוגונאדיזם משני/תת תפקוד גונדלי (מחסור באסטרוגן). הפרעות קצב אמנוריאה - אין דימום הווסת עד גיל ... היפר-פרולקטינמיה, פרולקטינומה: תסמינים, תלונות, סימנים
היפר -פרולקטינמיה פתוגנזה (התפתחות מחלה) פרולקטין (PRL, מילים נרדפות: הורמון לקטוטרופי (LTH); לקטוטרופין) הוא הורמון מההיפופיזה הקדמית (HVL) הפועל על בלוטת החלב ושולט על ייצור החלב בנשים לאחר ההריון. הפרולקטין עצמו מעוכב על ידי גורם מעכב פרולקטין (PIF), המיוצר בהיפותלמוס (קטע של הדינצפלון ליד עצב הראייה ... היפר-פרולקטינמיה, פרולקטינומה: גורם
להלן המחלות או הסיבוכים החשובים ביותר שעשויים לתרום לה היפר-פרולקטינמיה: מערכת שרירים ושלד ורקמת חיבור (M00-M99). אוסטאופורוזיס (אובדן עצם) ניאופלזמות-מחלות גידול (C00-D48) הישנות היפר-פרולקטינמיה מערכת גניטורינרית (כליות, דרכי השתן-אברי רבייה) (N00-N99). גינקומסטיה - הגדלת בלוטת החלב אצל גברים. אובדן החשק המיני (גבר)… היפר-פרולקטינמיה, פרולקטינומה: סיבוכים
קרצינומה של שלפוחית השתן מסווגת כדלקמן: סיווג TNM לבימוי T: עומק חדירת הגידול. Tis: קרצינומה באתרו Ta: גידול פפילרי לא פולשני T1: חדירה ללמינה תת רירית T2a/b: הסתננות חדירת שרירי שלפוחית השתן (א: שטחי/ב: עמוק). T3 a/b: הסתננות של מבנים חיוניים (א: מיקרוסקופית/b: מקרוסקופית). T4 a/b: הסתננות של… היפר-פרולקטינמיה, פרולקטינומה: סיווג
ההיסטוריה הרפואית (היסטוריה של מחלה) מייצגת מרכיב חשוב באבחון הפרולקטינומה. היסטוריה משפחתית היסטוריה חברתית האם יש הוכחות ללחץ פסיכו -חברתי או מבוסס על המצב המשפחתי שלך? היסטוריה רפואית עכשווית/היסטורית מערכתית (תלונות סומטיות ופסיכולוגיות). נשים באילו תסמינים שמתם לב? מתי הייתה הווסת האחרונה שלך? באיזה מרווחים עושה… היפר-פרולקטינמיה, פרולקטינומה: היסטוריה רפואית
מחלות אנדוקריניות, תזונתיות ומטבוליות (E00-E90). אקרומגליה - הפרעה אנדוקרינולוגית הנגרמת כתוצאה מיצור יתר של הורמון גדילה (הורמון סומטוטרופי (STH), סומטוטרופין), עם הגדלה ניכרת של הפלאנגים או האקרות, כגון הידיים, הרגליים, הלסת התחתונה, הסנטר, האף ורכסי הגבות. תת פעילות של בלוטת התריס העיקרית (תת פעילות של בלוטת התריס העיקרית) - בדרך כלל מתייחסים לבלוטת התריס העיקרית כאשר בלוטת התריס עצמה ... היפר-פרולקטינמיה, פרולקטינומה: או משהו אחר? אבחון דיפרנציאלי
אמצעים כלליים סקירת תרופות קבועות בשל השפעה אפשרית על המחלה הקיימת. הימנעות מלחץ פסיכו -חברתי: טיפול ברדיותרפיה טיפול בקרינה לפרולקטינומה מצוין רק במקרים חריגים כאשר אין שיפור בטיפול התרופתי וכן בטיפול כירורגי. בדיקות קבועות בדיקות רפואיות קבועות פסיכותרפיה ניהול מתח, במידת הצורך מידע מפורט על פסיכוסומטיות ... היפר-פרולקטינמיה, פרולקטינומה: טיפול
