מחלת כליות כרונית (CKD) מסווגת לחמישה שלבים (שלבי CKD): שלב GFR (מ"ל/דקה ל-1.73 מ"ר) זיהוי חלבון חיובי בשתן Neg. זיהוי חלבון בשתן 1 ≥ 90 מחלת כליות עם GFR תקין ממצאים תקינים 2 60-89 מחלת כליות עם פגיעה קלה ב-GFR (פגיעה בתפקוד כלייתי קל). פגיעה קלה בתפקוד הכליות אך לא... אי ספיקת כליות כרונית: סיווג
בדיקה קלינית מקיפה היא הבסיס לבחירת שלבי אבחון נוספים: בדיקה גופנית כללית – לרבות לחץ דם, דופק, משקל גוף, גובה; בהמשך: בדיקה (צפייה). עור וריריות [תסמין אפשרי שלב 5: צבע עור צהבהב]. חלל הפה [תסמין אפשרי שלב 5: סטומטיטיס (דלקת ברירית הפה)] גרון [תסמין אפשרי שלב 5: פרוטיטיס ... אי ספיקת כליות כרונית: בדיקה
פרמטרי מעבדה מסדר 1-בדיקות מעבדה חובה. ספירת דם קטנה פרמטרים דלקתיים - CRP (C-reactive protein) או ESR (קצב שקיעת אריתרוציטים). אלקטרוליטים (מלחי דם) סידן ↓ נתרן ↓ אשלגן ↑ (ריכוז אשלגן תקין בתחילה למרות תפקוד כליות לקוי עקב עלייה מפצה בהפרשת אשלגן בכליות ובמעיים; מאוחר יותר היפרקלמיה עקב חמצת מטבולית המעוררת בריחת אשלגן... אי ספיקת כליות כרונית: בדיקה ואבחון
מטרות טיפוליות מניעת התקדמות (התקדמות) של אי ספיקת כליות כרונית (הגנה על כליות/הגנה על הכליות) [סקור את התרופות הנוכחיות: ראה רשימה של "תרופות תלויות תפקוד כליות ובלתי תלויות" למטה]. נורמליזציה של לחץ הדם; במחלת כליות כרונית, נראה שלחץ הדם האופטימלי הוא 130-159/70-89 מ"מ כספית. המלצות טיפול הנחיות הטיפול הבינלאומיות של KDIGO (מחלת כליות: שיפור התוצאות העולמיות) ממליצות על חסימת RAAS על ידי. … אי ספיקת כליות כרונית: טיפול תרופתי
אבחון מכשור רפואי חובה. בדיקת אולטרסאונד כליות (בדיקת אולטרסאונד של הכליות) – בעיקר לקביעת גודל/צורת הכליות. אבחון מכשור רפואי אופציונלי - בהתאם לתוצאות ההיסטוריה, בדיקה גופנית, אבחון מעבדה ואבחון מכשור רפואי חובה - לבירור אבחנה מבדלת. סונוגרפיה דופלקסית (בדיקת אולטרסאונד: שילוב של חתך סונוגרפי... אי ספיקת כליות כרונית: בדיקות אבחון
קבוצת סיכון מצביעה על האפשרות שהמחלה עשויה להיות קשורה לסיכון למחסור ברכיבים תזונתיים חיוניים. התלונה על אי ספיקת כליות כרונית מצביעה על מחסור חיוני ברכיבים תזונתיים עבור: ויטמין B6 חומצה פולית ויטמין D סידן אשלגן ברזל אבץ מחקרים מדעיים תומכים ביתרונות של צריכה תזונתית של חומצות שומן אומגה 3 (חומצה איקוספנטאנואית, EPA; … אי ספיקת כליות כרונית: טיפול במיקרו-תזונה
השתלת כליה מסדר ראשון (NTx, NTPL) - מבוצעת באי ספיקת כליות כרונית בשלב מאוחר; כרוך בתורם חי או תורם גופני
כדי למנוע אי ספיקת כליות כרונית (אי ספיקת כליות כרונית), יש לשים לב להפחתת גורמי סיכון בודדים. גורמי סיכון התנהגותיים דיאטה צריכה מופרזת של פרוקטוז באמצעות משקאות קלים (שתיים או יותר כוסות סודה ביום) [גורם סיכון אפשרי] - מובילה לנזק לכליות בשלב מוקדם הקשור לאלבומינוריה (הפרשה לא תקינה של אלבומין בשתן; עדויות ... אי ספיקת כליות כרונית: מניעה
בשלבים 1 ו-2, לרוב אין תסמינים של אי ספיקת כליות כרונית (אי ספיקת כליות כרונית) או מחלת כליות כרונית. לאחר מכן, משלב 3, התסמינים והתלונות הבאים הופכים בולטים יותר: אנמיה (אנמיה) אנורקסיה (אובדן תיאבון) אובדן אנרגיה שברים (עצמות שבורות) היפרקלמיה (עודף אשלגן) היפרנטרמיה (עודף נתרן) יתר לחץ דם (לחץ דם גבוה) היפוקלצמיה … אי ספיקת כליות כרונית: תסמינים, תלונות, סימנים
פתוגנזה (התפתחות מחלה) פגיעה מתקדמת (פרוגרסיבית) בתפקוד הכלייתי מביאה לצורך בבניית לחץ מוגבר בגלומרולי (גופי הכליה; חלק ממחסום הדם-שתן) כדי לשמור על תפקוד שיורי. לשם כך, עלייה ב-angiotensin II (הורמון הרקמה שתופס עמדת מפתח במערכת הרנין-אנגיוטנסין-אלדוסטרון (RAAS), האחראית... אי ספיקת כליות כרונית: גורם
היסטוריה רפואית (היסטוריה של מחלה) היא מרכיב חשוב באבחון של אי ספיקת כליות כרונית (מחלת כליות כרונית) או מחלת כליות כרונית. היסטוריה משפחתית מה המצב הבריאותי הכללי של קרוביך? האם ישנן מחלות כליות/דרכי שתן במשפחתך שכיחות? היסטוריה חברתית מה המקצוע שלך? האם אתה חשוף… אי ספיקת כליות כרונית: היסטוריה רפואית
מערכת המין (כליות, איברים בדרכי השתן ואברי המין) (N00-N99). אי ספיקת כליות חריפה (ANV).
