נוירובלסטומה: היסטוריה רפואית

ההיסטוריה הרפואית (ההיסטוריה של המטופל) מייצגת מרכיב חשוב באבחון הנוירובלסטומה. היסטוריה משפחתית האם יש במשפחה שלך היסטוריה תכופה של סרטן? היסטוריה חברתית היסטוריה רפואית עדכנית/היסטורית מערכתית (תלונות סומטיות ופסיכולוגיות). באילו תסמינים שמתם לב? כמה זמן קיימים השינויים הללו? האם הילד מרגיש עייף, חלש? … נוירובלסטומה: היסטוריה רפואית

נוירובלסטומה: גורם

פתוגנזה (התפתחות מחלה) נוירובלסטומה מתפתחת מתאי עצבים לא בשלים בנוירונים של מערכת העצבים הסימפתטית ובבלוטת יותרת הכליה. בחלק מהמקרים, האונקוגן n-myc מועצם (מוכפל). אטיולוגיה (סיבות) האטיולוגיה עדיין לא ידועה. גורמים ביוגרפיים גורמים לנטל גנטי מצד הורים, סבים וסבתות (נדיר מאוד). סיכון גנטי בהתאם לפולימורפיזם של גנים: גנים/SNP ... נוירובלסטומה: גורם

נוירובלסטומה: טיפול

אמצעים כלליים הגבלת ניקוטין (הימנעות משימוש בטבק). צריכת אלכוהול מוגבלת (גברים: מקסימום 25 גרם אלכוהול ליום, נשים: מקסימום 12 גרם אלכוהול ליום). שמירה על משקל תקין שואפים! קביעת BMI (מדד מסת גוף, מדד מסת גוף) או הרכב הגוף באמצעות ניתוח עכבה חשמלית. יורד מתחת לגבול התחתון של BMI (מגיל ... נוירובלסטומה: טיפול

נוירובלסטומה: סיבוכים

להלן המחלות או הסיבוכים החשובים ביותר שעשויים לתרום להן נוירובלסטומה: ניאופלזמות-מחלות גידול (C00-D48). גרורות (גידולי בת); במיוחד: מח עצם עצם עור כבד בלוטות לימפה ריאות המוח מערכת העצבים המרכזית (מערכת העצבים המרכזית) אוסטאוכונדרום (גידול שפיר בעצמות; קשור לטיפול בהקרנות). הישנות הגידול - הישנות נוירובלסטומה. נסיגה ספונטנית של הגידול… נוירובלסטומה: סיבוכים

נוירובלסטומה: סיווג

מערכת הבידור הבינלאומית לנוירובלסטומה (INSS) מבחינה בין שלבי המחלה הבאים: אינדיקטור שלב 1 גידול מקומי המוגבל לאתר הגידול במוצא הוסר לחלוטין 2a גידול מקומי מסתנן לאזור הסביבה מבלי לחצות את קו האמצע, ללא מעורבות בלוטות הלימפה או התפשטות הגידול לא מוסר לחלוטין רק על אחד בצד עמוד השדרה אין מעורבות של בלוטות הלימפה ב… נוירובלסטומה: סיווג

נוירובלסטומה: בדיקה

בדיקה קלינית מקיפה היא הבסיס לבחירת שלבי אבחון נוספים: בדיקה גופנית כללית - כולל לחץ דם, דופק, טמפרטורת הגוף, משקל הגוף, גובה הגוף; עוד: בדיקה (צפייה). עור, ריריות וסקלריות (חלק לבן של העין) [עקב סימפטומים: חיוורון, הזעה, המטומות (חבורות) סביב העיניים, תסמונת הורנר (שם נרדף: משולש הורנר) עם חד צדדי ... נוירובלסטומה: בדיקה

נוירובלסטומה: בדיקה ואבחון

פרמטרי מעבדה מסדר ראשון - בדיקות מעבדה חובה. סמני גידולים NSE (אנולאז ספציפי לנוירונים), חומצה הומובנילית (HVS), חומצה מנדלית ונילית (VMS). פרמטרי מעבדה מסדר 1 - בהתאם לתוצאות ההיסטוריה, בדיקה גופנית ופרמטרים מעבדה חובה - לבירור אבחוני דיפרנציאלי. ספירת דם קטנה פרמטרים דלקתיים-CRP (C-reactive protein). פרמטרים של הכבד… נוירובלסטומה: בדיקה ואבחון

נוירובלסטומה: טיפול תרופתי

מטרה טיפולית ריפוי או שיפור הפרוגנוזה המלצות טיפוליות כימותרפיה ראשונית או ניאו -אדג'ובנטית (NACT; לפני הניתוח) ניתנת לצורך ציטורציה (הקטנת גודל הגידול) בגידולים בתחילה שאינם ניתנים לפעולה. כימותרפיה משלימה (תומכת) משמשת כאשר הסיכון בינוני (ניתוח עם כימותרפיה) או כאשר לא ניתן היה להסיר את הגידול על ידי ניתוח בלבד. הטיפול הסטנדרטי שלאחר מכן כולל ... נוירובלסטומה: טיפול תרופתי

נוירובלסטומה: בדיקות אבחון

אבחון מכשור רפואי חובה. סנוגרפיה (בדיקת אולטרסאונד) של האזור הפגוע. טומוגרפיה ממוחשבת (CT; הליך הדמיה חתך (תמונות רנטגן שצולמו מכיוונים שונים עם הערכה מבוססת מחשב)) של האזור הפגוע (בית חזה/חזה, בטן/חלל בטן, צוואר, ראש) הדמיית תהודה מגנטית (MRI; מחשב- הליך הדמיה חתך מבוסס (באמצעות שדות מגנטיים, כלומר ללא צילומי רנטגן)) של האזור הפגוע (בית חזה/חזה, ... נוירובלסטומה: בדיקות אבחון

נוירובלסטומה: טיפול כירורגי

ההליכים הבאים משמשים בדרך כלל בשילוב בטיפול בנוירובלסטומה: בשלבים 1 ו -2, הסרת הגידול הכירורגי בלבד היא המטרה ניתוח: כריתה של הגידול (המטרה היא הסרה מלאה של הגידול). כימותרפיה (בשלבים גבוהים יותר) לפני הניתוח. רדיותרפיה (בשלב 4 בלוקליזציות גידול נבחרות). מושגי הטיפול הבאים זמינים:… נוירובלסטומה: טיפול כירורגי

נוירובלסטומה: מניעה

כדי למנוע נוירובלסטומה יש להקדיש תשומת לב לצמצום גורמי סיכון בודדים. עישון במהלך ההריון אמהות לילדים חולים היו בסיכון גבוה יותר לעשן במהלך ההריון מאשר לבקרות (24.1 מול 19.7%; יחס הסיכויים [OR] 1.3; 95% רווח סמך [95% CI] 0.9-1.7); כאשר נכללה מטה-אנליזה, הנתונים היו פשוט משמעותיים (OR 1.1; 95% ... נוירובלסטומה: מניעה