היסטוריה רפואית (היסטוריה של מחלה) היא מרכיב חשוב באבחון של תסמונת שחלות פוליציסטיות (תסמונת PCO). היסטוריה משפחתית האם ישנן נשים במשפחתך הסובלות מהפרעות הורמונליות כגון תסמונת שחלות פוליציסטיות? היסטוריה חברתית היסטוריה רפואית נוכחית/היסטוריה מערכתית (תלונות סומטיות ופסיכולוגיות). מתי שמת לב לתסמינים כמו שינוי... תסמונת השחלות הפוליציסטיות: היסטוריה רפואית
מומים מולדים, עיוותים ומומים כרומוזומליים (Q00-Q99). אטרזיה בתולית - חוסר פתיחה של קרום הבתולים. תסמונת Laurence-Moon-Biedl-Bardet (LMBBS) - הפרעה גנטית נדירה עם תורשה אוטוזומלית רצסיבית; לפי הסימפטומים הקליניים מתחלקים ל: תסמונת לורנס-מון (ללא פולידקטליה, כלומר ללא הופעת אצבעות או בהונות מיותרות, והשמנה, אבל עם פרפלגיה (פרפלגיה) ושרירים... תסמונת השחלות הפוליציסטיות: או משהו אחר? אבחון דיפרנציאלי
להלן המחלות או הסיבוכים החשובים ביותר שעלולים להיגרם כתוצאה מתסמונת השחלות הפוליציסטיות (תסמונת PCO): מחלות אנדוקריניות, תזונתיות ומטבוליות (E00-E90). מחזורי ביוץ (מחזורים ללא ביוץ; כ-30%). סוכרת מסוג 2 היפרליפידמיה (הפרעה בחילוף החומרים של שומנים) תסמונת מטבולית* רגישות מופחתת לאינסולין (רגישות של תאי הגוף או קולטני אינסולין לאינסולין) … תסמונת השחלות הפוליציסטיות: סיבוכים
בדיקה קלינית מקיפה היא הבסיס לבחירת שלבי אבחון נוספים: בדיקה גופנית כללית – לרבות לחץ דם, דופק, משקל גוף, גובה [השמנה (עודף משקל)]; בנוסף: בדיקה (צפייה): עור וריריות, דופן הבטן ואזור מפשעתי (אזור המפשעה) [סבוריאה (עור שמן); הערכה אובייקטיבית של הפצה/כמות שיער: שעירות מוגברת של שיער סופני (שיער ארוך) … תסמונת השחלות הפוליציסטיות: בדיקה
פרמטרי מעבדה מסדר 1-בדיקות מעבדה חובה. LH, FSH [לעיתים קרובות יש עלייה במנת LH/FSH > 1] פרולקטין [רמת פרולקטין נמוכה בסרום נחשבת לסמן סיכון לסיכון מטבולי] טסטוסטרון* DHEAS* SHBG* * אנדרוסטנדיון פלזמה אינסולין אוראלי בדיקת סבילות לגלוקוז (oGTT)* * * * הגדרה של היפראנדרוגנמיה: רמת טסטוסטרון כוללת > 2.08 ננומול/ליטר או כסרום... תסמונת השחלות הפוליציסטיות: בדיקה ואבחון
מטרה טיפולית הפחתת היווצרות אנדרוגנים בשחלות ו/או בקליפת האדרנל. המלצות טיפול המלצות הטיפול מבוססות על רצונו של המטופל, וכן על התסמינים הקליניים העומדים בחזית: בקשה למניעת התעברות. עמידות לאינסולין / תסמונת מטבולית רצון להביא ילדים לעולם ויסות מחזור סוג הטיפול, … תסמונת השחלות הפוליציסטיות: טיפול תרופתי
אבחון מכשור רפואי חובה. אולטרסאונד נרתיקי (אולטרסאונד באמצעות בדיקת אולטרסאונד המוכנסת לנרתיק) - שחלות פוליציסטיות קיימות אם לפחות שחלה אחת (שחלה) בנפח של לפחות 10 מ"ל (מיליליטר) באולטרסאונד ו/או 12 זקיקים (שקי ביציות) של שניים. עד תשעה מיליליטר כל אחד מהם. הערה: שחלות פוליציסטיות הן לרוב... תסמונת השחלות הפוליציסטיות: בדיקות אבחון
כריתת טריז של שתי השחלות (הסרה כירורגית של טריז משתי השחלות) (מיושן): במשך זמן רב, כריתת טריז של השחלות, המתוארת על ידי שטיין ולוונטל, נחשבה לתקן הזהב לטיפול באנובולציה בתסמונת PCO. שיעור ההריונות לאחר הניתוח היה כ-60%. בשנות ה-1960 וה-1970, הליך כירורגי זה היה... תסמונת השחלות הפוליציסטיות: טיפול כירורגי
כדי למנוע תסמונת שחלות פוליציסטיות (PCO), יש לשים לב להפחתת גורמי סיכון פרטניים. גורמי סיכון התנהגותיים עודף משקל (BMI ≥ 25; השמנת יתר).
התסמינים והתלונות הבאים עלולים להצביע על תסמונת השחלות הפוליציסטיות (תסמונת PCO): תסמינים מובילים Oligomenorrhea (הפרעת מחזור: אורך מחזור > 35 ימים ו-≤ 90 ימים) לאמנוריאה לאמנוריאה (משנית; היעדר וסת > 90 יום. הירסוטיזם/עלייה חריגה של שיער גברי: סנטר, שפה עליונה, חזה, אזור ערווה, ירכיים; התקרחות/שיער אנדרוגנטי … תסמונת השחלות הפוליציסטיות: תסמינים, תלונות, סימנים
פתוגנזה (התפתחות מחלה) הגורם לתסמונת השחלות הפוליציסטיות עדיין אינו מובנה במלואה. סביר להניח שנטייה גנטית עומדת בבסיסה. זה גורם לקידוד כרומוזומלי שגוי שמוביל לפגם בקולטן לאינסולין ובכך לתנגודת לאינסולין (אפקטיביות מופחתת של האינסולין של הגוף עצמו בשריר השלד של איברי המטרה,... תסמונת השחלות הפוליציסטיות: גורמים
אמצעים כלליים שאפו למשקל תקין! דיאטה ופעילות גופנית צריכים להיות בחזית האמצעים הטיפוליים! לעתים קרובות, הפחתת משקל לבדה כבר מובילה לנורמליזציה של המחזור והבשלת הזקיקים (התבגרות ביציות); נראים שיפורים משמעותיים בהורמון מגרה זקיקים (FSH), גלובולין קושר הורמוני מין (SHBG), סך טסטוסטרון, אנדרוסטנדיון, אינדקס אנדרוגן חופשי וציון FG … תסמונת השחלות הפוליציסטיות: טיפול
