תסמונת השחלות הפוליציסטיות: טיפול כירורגי

כריתה טריז של שניהם השחלות (הסרה כירורגית של טריז משתי השחלות) (מיושן): במשך זמן רב, כריתת טריז של השחלות, שתוארה על ידי שטיין ולבנטל, נחשבה ל זהב תקן לטיפול באנובולציה בתסמונת PCO. לאחר הניתוח הֵרָיוֹן השיעור היה כ- 60%. בשנות ה -1960 וה -1970 הליך כירורגי זה ננטש בגלל:

  • ההשפעות המאוחרות לאחר הניתוח: הידבקויות בצינוריות (הידבקויות באזור השטח) חצוצרות) עם תת פוריות שלאחר מכן (פוריות מוגבלת).
  • תוצאות טובות יותר עקב בִּיוּץ הפעלת (הפעלת ביוץ) על ידי תרופות (למשל, קלומיפה, גונדוטרופינים).

קידוחים בשחלות לפרוסקופיות (LOD): האפשרות להליכים כירורגיים של האגן האגן-פולשני מינימלי (לפרוסקופיה) הוליד אלטרנטיבה לגונדוטרופין תרפיה בנשים שהיו עמידות בפני קלומיפה מה שנקרא קידוח שחלות לפרוסקופי (LOD). זהו טיפול משטח באגן בשחלה (השחלה). בהתאם לגודל, 4-6 מ"מ קרישיות עמוקות או סטישים בקוטר 3-5 מ"מ מונחים על שתי השחלות על ידי:

  • אלקטרואקולציה
  • לייזר CO2
  • לייזר ארגון
  • לייזר יאג

התוצאה היא ירידה באנדרוגן ו- LH. טסטוסטרון יורדת בטווח הארוך בכ- 50%. עד 90% ספונטניים בִּיוּץ (ביוץ) מתרחש, אפילו ב קלומיפהחולים עמידים, עם השפעה של עד חמש שנים. הדבקות בשחלות (הידבקויות סביב השחלות) תוארו עד 20%