פתוגנזה (התפתחות מחלה) אנדומטריוזיס מוערכת כיום גם כמחלה מערכתית. הגורם והמנגנון להתפתחות אנדומטריוזיס אינם ברורים במידה רבה. פותחו מספר תיאוריות: תורת ההשתלות - זו מניחה שבמהלך הווסת רקמת רירית הרחם חודרת לחלל הבטן בצורה רטרוגרדית ("רטרוגרדית") דרך הצינורות (החצוצרות), או נישאת דרך ... אנדומטריוזיס: גורם
פרוצדורות רפואיות רבייה ("טכנולוגיות רבייה מסייעות" ART) הזרעה תוך רחמית (IUI; העברת זרע זכר לחלל הרחם) וגירוי מבוקר. שיעור לידות חי (LGR) מוגבר באנדומטריוזיס קלה לאחר גירוי שחלתי מבוקר ו-IUI. הפריה חוץ גופית (IVF; "הפריה במבחנה")/הזרקת זרע תוך ציטופלזמית (ICSI; שיטת הזרעה מלאכותית ב... אנדומטריוזיס: טיפול
מומים מולדים, עיוותים ומומים כרומוזומליים (Q00-Q99). מומים, דם לא מוגדר, איברים המטופואטיים - מערכת חיסון (D50-D90). קרישה תוך-וסקולרית מפוזרת - הפרעות קרישת דם נרכשות עקב צריכה מופרזת של גורמי קרישה וטסיות דם (תרומבוציטים). המופיליה (הפרעת דימום) מחלות אנדוקריניות, תזונתיות ומטבוליות (E00-E90). הפרעות הורמונליות - בעיקר הפרעות באיזון האסטרוגן (הורמון המין הנשי). לב וכלי דם… אנדומטריוזיס: או משהו אחר? אבחון דיפרנציאלי
להלן המחלות או הסיבוכים החשובים ביותר שעלולים להיגרם מאנדומטריוזיס: מערכת הלב וכלי הדם (I00-I99). טרשת עורקים (טרשת עורקים; התקשות העורקים). אוטם שריר הלב (התקף לב): -סיכון (RR 1.63; 95% CI 1.27-2.11), סיכון למעקף/אנגיופלסטיקה/סטנט (RR 1.49; 95% CI 1.19-1.86), סיכון לנקודות קצה משולבות CHD (RR 1.62; 95 % CI 1.39-1.89) גבוה בכ-50%... אנדומטריוזיס: מחלות משניות
למרות ניסיונות רבים להשוות את המחלה בהבעה, בתלונות ובתוצאות, הדבר לא הצליח מספיק. בפרט, אין מתאם בין חומרת הממצאים והתסמינים. במדינות מסוימות, עדיף סיווג לפי לוקליזציה: Endometriosis genitalis interna (adenomyosis uteri) - נגעים של אנדומטריוזיס בתוך שריר הרחם (רחם... אנדומטריוזיס: סיווג
בדיקה קלינית מקיפה היא הבסיס לבחירת שלבי אבחון נוספים: בדיקה גופנית כללית – לרבות לחץ דם, דופק, משקל גוף, גובה; בהמשך: בדיקה (צפייה). עור וריריות דופן הבטן והאזור המפשעתי (אזור המפשעה) [במקרים נדירים: למשל, מוקדי אנדומטריוזיס על הטבור]. בדיקה גינקולוגית בדיקת וולבה (נקבה חיצונית, ראשונית … אנדומטריוזיס: בדיקה
אין פרמטרים מעבדתיים מסדר 1 לאנדומטריוזיס (אפילו Ca-125 אינו מתאים לאבחון או התקדמות בגלל הספציפיות הנמוכה שלו (הסתברות שבפועל אנשים בריאים שאינם סובלים מהמחלה המדוברת יזוהו גם הם בריאים במחלה) בדיקה). פרמטרי מעבדה מסדר שני - תלוי בתוצאות של... אנדומטריוזיס: בדיקת מעבדה
מטרות הטיפול שיפור הסימפטומטולוגיה, בפרט. הפחתת כאב. שימור פוריות (שימור פוריות). מניעת התקדמות התקדמות (אמצעים למניעת התקדמות מחלה). טיפול מונע הישנות (אמצעים למניעת הישנות מחלה). אינדיקציות טיפול כאב חוסר ילדים/אי פוריות בלתי רצוני אובדן איברים מתקרב דימום (למשל, דימום פי הטבעת/דימום מהפי הטבעת עקב חדירת רירית הרחם) או... אנדומטריוזיס: טיפול תרופתי
אבחון מכשור רפואי חובה. בדיקת אולטרסאונד נרתיקית (אולטרסאונד באמצעות בדיקת אולטרסאונד המוכנסת לנרתיק) - לשלול אנדומטריוזיס שחלתי או אדנומיוזיס (היפרפלזיה ("היווצרות יתר של תאים") של המיומטריום (שרירי הרחם) מגורה על ידי אנדומטריוזיס) אבחון מכשיר רפואי אופציונלי - בהתאם לתוצאות של ההיסטוריה, בדיקה גופנית, אבחון מעבדה ומכשיר רפואי חובה … אנדומטריוזיס: בדיקות אבחון
נשים בגיל הפוריות הסובלות מאנדומטריוזיס אסימפטומטית אינן זקוקות לתיקון כירורגי. לאחר שלילת גורם אי פוריות חצוצרות ("קשור לחצוצרה") או גורם גבר לאי פוריות, ניתן לבצע טיפול בגירוי הורמונלי ולאחריו הזרעה (העברת זרע). טיפול כירורגי באנדומטריוזיס מיועד רק במקרים של אנדומטריוזיס חוזרת חריפה או כרונית ("חוזרת"). אנדומטריוזיס: טיפול כירורגי
התסמינים והתלונות הבאים עלולים להופיע יחד עם אנדומטריוזיס: סימפטום מוביל אי נוחות בבטן התחתונה, תלוי מחזור או (מאוחר יותר) מחזור בלתי תלוי. סימפטומים נלווים דם בצואה (מלנה, hematochezia) - מתרחש באופן מחזורי במקרה של אנדומטריוזיס). הפרעות דימום - היפרמנוריאה (דימום וסתי מוגבר; בדרך כלל האדם הפגוע צורך יותר מחמישה רפידות / טמפונים ביום), ... אנדומטריוזיס: תסמינים, תלונות, סימנים
