פרמטרים מעבדה מסדר ראשון - בדיקות מעבדה חובה.
- ספירת דם קטנה [לאבחון בסיסי; אם לא שבר הפרין (UFH) משמש, בדיקה קבועה של ספירת טסיות הדם].
- CRP (חלבון תגובתי C) או ESR (קצב שקיעת אריתרוציטים).
- ניתוח גזי דם (BGA)
- D-dimer (תוצר סופי של פרוטאוליזה של פיברין) - אינדיקציות: בחשד לתסחיף ריאתי הערה: הספציפיות (ההסתברות שאנשים בריאים שאינם סובלים מהמחלה הנדונה מתגלים גם כבריאים במבחן) של ה- D-dimer בדיקה בחשד לריאות תסחיף יורד עם העלייה בגיל. לכן, כאלטרנטיבה לסף D-dimer הקבוע של 500 ng / mL, יש להשתמש בערך ניתוק מותאם לגיל, שהוא 500 עד גיל 50 ופי 10 מהגיל (גיל × 10 µg / L לחולים מעל גיל 50) לאחר גיל 50.
- (לְלֹא הלם) אם ציון סיכון נמוך (ראה גם בסעיף "בדיקה גופנית"ציון וולס כדי לקבוע את ההסתברות הקלינית לריאות תסחיף) הערה: אם ציון גבוה (וולס ציון של לפחות 2 נקודות בגרסה הפשוטה), CTPA מיידי (טומוגרפיה ממוחשבת של עורקי הריאה) / V / P סקרטיגרפיה (אוורור/זִלוּף סקרטיגרפיה).
- ערך ניבוי שלילי 99.3%, ובכך מתאים להקרנה! אם חיובי: CTPA (טומוגרפיה ממוחשבת של עורקי הריאה), V / P סקרטיגרפיה (אוורור/ סקינטיגרפיה של זלוף).
- לב בעל רגישות גבוהה טרופונין ט (hs-cTnT) או טרופונין I (hs-cTnI) - בגין חשד לאוטם שריר הלב (לֵב לִתְקוֹף).
- NT-proBNP (פרו טרמינל N מוֹחַ פפטיד נטוריורטי) - לחשד לֵב כישלון (אי ספיקת לב).
- פרמטרי קרישה - PTT, מהיר
הערות נוספות
ההערות הבאות מתייחסות לציון ז'נבה להערכת הסבירות לתסחיף ריאתי (ראו "בדיקה גופנית" להלן):
- הסתברות קלינית נמוכה או בינונית ל- LE: בדיקת D-dimer (רצוי עם בדיקת רגישות גבוהה) [הנחיות ESC: דרגת המלצה IA].
- סבירות קלינית גבוהה לבדיקת LE או D-dimer מעל ערך הניתוק: בצע CT-A כדי לאשר את האבחנה.
