איזה גיד מושפע לרוב?
אל האני שרוול מסובב מורכב מסך כולל של 4 שרירים: Musculus infraspinatus, musculus supraspinatus, musculus subscapularis ו- musculus teres minor. אם שרוול מסובב נקרע, הגיד של שריר הסופרספינאטוס נפגע לרוב. הסיבה לכך היא המיקום האנטומי של הגיד. הגיד עובר ישירות בין אקרומיון ו ראש של עצם הזרוע.
ברגע שיש היצרות קטנה של המרחב הזה, הגיד יכול להיות מושפע. מכיוון שזה לעיתים קרובות המקרה בהקשר של דלקת בבורסה, פציעות או שינויים ניווניים, למשל, הגיד של שריר הסופרספינאטוס נחשב לרגיש מאוד לגירוי המביא לקרע. באופן קלאסי, קרע של גיד supraspinatus ניתן לזהות על ידי חטיפה עיכוב הזרוע. תפקודו של שריר זה, כלומר חטיפה או חטיפת הזרוע ב מפרק הכתפיים, אינו מתוחזק במקרה של דמעה.
האם חפת סיבוב קרועה יכולה להחלים מעצמה?
ללא אמצעים שמרניים או כירורגיים, ריפוי עצמי של א שרוול מסובב דמעה אינה סבירה. כדי להחזיר פונקציונליות מלאה ויכולת עומס, חלקים קרועים מתאחדים מחדש בניתוח. בטיפול שמרני גרידא, לא ניתן עוד להשיג מטרה זו של איחוד מחדש, כך שניתן יהיה להגביל את התנועה והמתח.
אם קרע במנז'ט המסתובב נותר לעצמו, רק תסמינים כגון כְּאֵב ניתן לצמצם. הגבלת תנועה או אובדן כוחות יישארו, מכיוון שהחלקים הקרועים לא יחזרו לבדם. ביעילות, כְּאֵב עשוי להיות מופחת לאורך זמן ללא אמצעים טיפוליים - אך הזרוע ו מפרק הכתפיים יצטרך לאבד פונקציונליות וניידות.
כמה זמן אהיה חולה או לא אוכל לעבוד עם חפת סיבוב קרועה?
אורכה של קופת חולים או אי כושר עבודה תלוי בחומרת הדמעות, בסוג הטיפול ובמידה רבה במקצוע. ככלל, ה קרע שרוול מסתובב מטופל בניתוח כדי לשחזר לחלוטין את הפונקציונליות והעומס. משמעות הדבר היא כי תחילה יש לשתק את הזרוע 4-6 שבועות לאחר הניתוח.
ברוב המקרים הפיזיותרפיה כבר מתחילה במהלך תקופה זו כדי להימנע מקשיחות עקב האימוביליזציה. לאחר מכן יתקיימו מספר שבועות של שיקום. תלוי אם האדם שנפגע צריך לעבוד רק במשרד עם עומס מינימלי על הכתף והזרוע או שהוא מועסק במקצועות פעילים פיזית כמו עובדי בניין או אומנים, משך חופשת המחלה או אי כושר העבודה משתנה.
במקרה של עבודות משרדיות בלבד, מדובר על 2-3 שבועות. מאז גיד קרוע יכול להימשך עד 4 חודשים לריפוי מוחלט, ניתן אישור מחלה או אי כושר עבודה לתקופה של 3-4 חודשים לעבודות תובעניות פיזית. א קרע שרוול מסתובב יכול להתרחש בהתראה קצרה מאוד בגלל טראומה, אך גם בגלל נזק לטווח ארוך שנמשך שנים.
בתחילה, רק דמעה קטנה עשויה להתרחש, שממשיכה להיקרע במשך מספר שבועות עד שהיא הופכת לכואבת וגורמת לבעיות. לאחר דמעה ניתן להניח שלא משנה אם ניתוח או טיפול שמרני, יש לתכנן 6 שבועות במהלכם לא ניתן לבצע תנועה פעילה כלל. רק לאחר 6 שבועות אתה יכול לאט להתחיל להזיז את עצמך שוב.
אבל גם אז אסור לבצע עבודות כבדות או להרים משקולות כבדות. חלק מהחולים כשירים לשימוש שוב לאחר 3-4 חודשים. לאחרים יש תלונות ו כְּאֵב במשך שנים ואינם תפקודיים לחלוטין.
המשותף להם, לעומת זאת, הוא שספורט ועבודות שמאמצים מתח על הכתף עשויים להיות תפקוד מלא רק לאחר כחצי שנה. וגם אז, חיוני להתייעץ עם המטופל אם מתרחש כאב.
