כאב ראש: תסמינים, סוגים ואבחון

כאבי ראש יכול לקבל מאפיינים מאוד אינדיבידואליים מבחינת סוג, עוצמה, לוקליזציה ומהלך זמני. עם זאת, תסמינים אופייניים ידועים בצורות האישיות של כְּאֵב רֹאשׁ, אשר במקרים רבים מאפשרים לרופא להקצות סיבות מסוימות. בהמשך אנו מציגים את הסימפטומים האופייניים לסוגים הנפוצים ביותר של כְּאֵב רֹאשׁ.

סוגי כאב ראש

סוגים שונים מובחנים ב כאבי ראש. באופן גס, אנו מבחינים בין ראשוני כאבי ראש, שבו כְּאֵב רֹאשׁ עצמו הוא הגורם לאי הנוחות, וכאבי ראש משניים (או כאבי ראש סימפטומטיים), הנגרמים, למשל, מטראומה ל ראש, על ידי זיהום, או על ידי הפרעות בכלי הדם. סוגים נפוצים של כאבי ראש ראשוניים כוללים:

  • כאב ראש בכלי הדם
  • מיגרנה
  • כאב ראש ממתח
  • כאב ראש המרה
  • נוירלגיה
  • כאב ראש באשכול

למידע נוסף על סוגים שונים של כאבי ראש להלן.

כאב ראש עיקרי

המשותף לכל גרסאות כאב הראש העיקרי שלמרות אבחון אינטנסיבי, לא ניתן למצוא סיבות מוחשיות אורגנית. המעברים בין הצורות הבודדות של כאב ראש הם בדרך כלל נזילים; אולם באופן אופייני, הם קשורים מאוד למצב הפסיכולוגי והרגשי של המטופל.

כאב ראש בכלי הדם

כאב ראש בכלי הדם מופיע בדרך כלל מעת לעת, ובדרך כלל פחות כרונית. עוצמתו משתנה ממתמיד ראש לחץ לדקירה כְּאֵב של שינוי לוקליזציה. גורמי טריגר לכאבי ראש בכלי הדם כוללים:

  • מתח רגשי בעל אופי חיובי או שלילי.
  • שינויים אקלימיים
  • עומסי יתר פיזיים
  • לנשים, התקופה

לכאבי ראש בכלי הדם, שיכולים להתחיל ב ילדות, יכול להיות שיש בסיס גנטי, מכיוון שצורה זו של כאב ראש מקובצת במשפחות בודדות. 10 טיפים נגד כאבי ראש

מיגרנה וכאב ראש במתח

אם כאב הראש מתרחש בעיקר בצד אחד ויש תסמינים נלווים נוספים מצד האוטונומי מערכת העצבים כמו בחילה, הקאה והזעה או גירעונות נוירולוגיים נוספים בשלבים הראשונים של ההתקף, החשד ל מִיגרֶנָה ברור מאליו. ה כְּאֵב אופי ב כאב ראש מתח נע בין התחושה של "חישוק סביב ראש”לדקירות או משעממות, חד צדדיות או דו צדדיות צוואר כְּאֵב. ברוב המקרים אחראי על מתיחות השרירים הקרובים לראש, המתרחש בדרך כלל במצבים מלחיצים או מאמצים יתר על המידה. בניגוד לכאב ראש בכלי הדם, התדירות המרבית של כאב ראש מתח נמצא בגיל העמידה. אין נטייה משפחתית ידועה.

כאב ראש המרה - כאב ראש פסיכוסומטי

תחום ההפרעות הפסיכוסומטיות כולל מה שמכונה כאב ראש המרה, הדומה בסימפטומטולוגיה לכלי הדם או כאב ראש מתח. כמו בהפרעות פסיכוסומטיות אחרות, קונפליקט פסיכולוגי בעיקרו לא מודע מתבטא בסימפטום אורגני - במקרה זה ככאב ראש.

נוירלגיה כסוג של כאב ראש

Neuralgias מובנים כסוג מסוים של התקפי כאב אלימים דמויי ברק, הנמשכים בדרך כלל רק שניות בלבד, באזור התפשטותו של עצב עור. לרוב, עצבים מתרחשת כמו נוירלגיה טריגמינלית באזור התפשטות של העצב הטריגמינלי, המכסה את אזור המצח, את אףאזור צ'יק ואזור הסנטר על שלושת ענפיו. בדרך כלל, עצבים התקפות יכולות להיות מופעלות על ידי גירוי מכני באזור המתאים, למשל על ידי דיבור, לעיסה או גילוח. שלבים עם התקפי כאב תכופים יכולים להתחלף בשלבים עם מעט תסמינים. נוירלגיה מופיע גם בתדירות נמוכה יותר באזור המסופק על ידי העצב הגלוסופרינגי בבסיס לשון ובאזור הלוע האחורי, ובאזור המסופק על ידי העצב העורפי באזור העורפי.

כאב ראש באשכול

סוג מיוחד של כאב ראש חמור עם לוקליזציה באזור הטמפורלי, מאחורי העיניים, ב לסת עליונה, ובמצח נקרא א כאב ראש אשכול או כאב ראש של בינג-הורטון. בדרך כלל, כאב ראש מסוג זה מתרחש אצל גברים בגיל העמידה ומתבטא כהופעה של כאב בדרך כלל בשעות הבוקר המוקדמות, מלווה באדמומיות חד-צדדית בפנים, בדמעות חד-צדדית ובבכי אף. הכאב מגיע בדרך כלל למקסימום לאחר כ- 30 דקות ונרגע לאט לאורך מספר שעות. הופעות תכופות בתוך 3 עד 6 שבועות מתחלפות לעיתים קרובות עם תקופות ארוכות יותר ללא תסמינים.

כאב ראש סימפטומטי

כאבי ראש הקשורים לא מוֹחַ גידול יכול ללבוש מגוון רחב של צורות. ממגורים חדים ודקירות לתחושת לחץ מפוזרת בכל הראש. רק במקרים נדירים ניתן להסיק לוקליזציה של כאב ראש ממקומה של א מוֹחַ גידול סרטני. מאפיין יחסית לכאב ראש בגידול הוא התעצמות התלונות על שינוי מיקום או לחיצה, לפעמים גם עם הקשה על הגרמי גולגולת באזור המדובר. עם זאת, מקומי דלקת (מורסות), נפיחות רקמתית מקומית (בצקת) או דימום מוחי יכול גם להגביר את הלחץ בתוך גולגולת ולגרום לכאבי ראש. במקרים כאלה, הסימפטומים נשלטים בדרך כלל על ידי גירעונות נוירולוגיים נוספים, כמו לאחר א שבץ, או תסמינים כלליים כגון חום or צוואר נוּקְשׁוּת.

כאב ראש עד הצוואר

כאבי ראש המקרינים אל תוך צוואר לקבל משמעות מיוחדת במומים בכלי הדם (מפרצת) מוֹחַ, שלפעמים קודמים לקריעת כלי מלא בסכנת חיים דימום מוחי. כמו דימום תת עכבישי מלווה בהתפרצות חריפה, כאב ראש חמור, לעיתים חסרים נוירולוגיים, ודורש אשפוז מיידי ניטור וטיפול חירום במידת הצורך. כאב ראש בפנים דלקת קרום המוח or דלקת קרום המוח, לעומת זאת, מתפתח לאט לאורך שעות ובדרך כלל בעל אופי כאב עמום. לאחר פגיעות בראש, למשל לאחר תאונות קשות, כאבי ראש חוזרים כרוניים מופיעים ב -30 עד 50 אחוז מהמקרים ודומים לאופיים לכלי הדם או לכלי הדם. מתח כאבי ראש.

כאב ראש בגלל מחלות

כאב ראש עלול להופיע גם כתסמין להפרעות אחרות, למשל:

כאב ראש זמני וכאבי ראש בצוואר.

כאב ראש זמני או חד צדדי או דו-צדדי אופייני לדלקת עורקים זמנית דלקת של הזמני דם כלי, שעשוי להיות בולט כחוט כואב בלחץ באזור הטמפורלי. כאבי ראש מתמקמים בעיקר בצוואר, אך שעשויים להקרין לכל הראש, מעלים חשד למחלה ניוונית או ראומטית בעמוד השדרה הצווארי. התלונות מסוג זה הן לרוב תלויות מיקום וחמורות ביותר בבוקר לפני שקמים, כך שלעתים חולים נדהמים משנתם. האבחנה מאוששת על ידי עדויות למתח שרירים בצוואר וממצאים של מחלת עמוד השדרה רנטגן.

כאב ראש במחלות כלליות

דם משברי לחץ, קשים כליה מחלה, עלייה בכדוריות הדם האדומות (פוליציטמיה) אבל גם אנמיה או הרעלה מסוגים שונים יכולה להיחשב כגורמים לכאב ראש.

כאב ראש: איך מאבחנים אותו?

לבצע אבחנה של כאב ראש זה קל יחסית. הרבה יותר קשה למצוא את הסיבה. אם אופי הכאב והמהלך אופייניים, ניתן להקצות את ההקצאה לאחד הגורמים העיקריים לכאבי ראש מתיאור המטופל על התלונות בלבד. במקרים אחרים, מחלות אורגניות בראש, באוזן, אף אזור הגרון וכן מחלות של איברים פנימיים ויש לא לכלול את האורגניזם כולו.

סיבוכים של כאב ראש

כאב ראש כסימפטום בפני עצמו לא מכיר שום סיבוכים. לכל היותר, אלה יכולים להתרחש בהקשר של מחלות בסיסיות ולטפל בתמונות הקליניות המתאימות.