אנדומטריטיס (אנדומטריטיס; בדרך כלל, דלקת ברחם; יוונית קדומה ἔνδο (ν) éndo (n), גרמנית "מבפנים" ויוונית קדומה μήτρα mḗtrā, גרמנית "רֶחֶם"; ICD-10-GM N71.-: מחלה דלקתית של רֶחֶםלמעט ה צוואר הרחם) היא דלקת של רירית הרחם, עם שיתוף משותף של מיומטריום (שכבת דופן הקיר) רֶחֶם המורכב משריר חלק) -ומניומטריטיס, מטריטיס (דלקת בשכבת השריר של הרחם), ו perimetrium-perimetritis (התפשטות של myometritis אל perimetrium, החלל סביב הרחם (הרחם)). המחלה נדירה בבידוד ולרוב ללא תסמינים.
צורות המחלה:
- אנדומטריטיס חריפה, תת אקוטית, כרונית.
- אנדומטריטיס מוגלתית (מוגלתית, מורסה) (פיומטרה (מוגלתית) דלקת ברחם), רחם מורסה).
- אנדומטריטיס דימומית
- דלקת רירית הרחם ("לא מתרחשת בפוגריום"):
- אנדומטריטיס לא ספציפית: פתוגנים אופייניים: כלמידיה, סטפילוקוקים, סטרפטוקוקים, Escherichia coli, אנאירובי בקטריה.
- אנדומטריטיס ספציפית: אנדומטריטיס גונורויקה, אנדומטריטיס טוברקולוזה, אנדומטריטיס לאחר הפלה, אנדומטריטיס senilis, iatrogenic (נגרמת על ידי הליכים רפואיים) רירית הרחם לאחר הליכים תוך רחמיים למשל הפלה, אבחון גְרִידָה (גירוד), היסטרוסקופיה אבחנתית או טיפולית (רירית הרחם אנדוסקופיה), דלקת רירית הרחם הנגרמת על ידי גופים זרים (התקן תוך רחמי שוכב, IUD), דלקת רירית הרחם הנגרמת על ידי גידולים למשל פוליפים, מיומות (גידול שרירי שפיר), קרצינומות.
- אנדומטריטיס מפרפרל (מולדת) חום, קדחת לידה / קדחת לידה).
שיא תדירות: השכיחות המרבית של רירית הרחם היא בין הגילאים 15 עד 30. השכיחות (תדירות המחלה) אינה ידועה בגלל הנדירות והיעדר הסימפטומים.
שכיחות (תדירות המקרים החדשים) לאנדומטריטיס של לידה (לידה) חום) הוא 0.2-3% בערך באירופה ובצפון אמריקה. זה <1% ללידה בנרתיק. הסיכון לאחר סקטיו גבוה עד פי 20. זה תלוי גם אם ניתן טיפול מונע באנטיביוטיקה או לא. שיעור ההיארעות של כל שאר האנדומטריטידים אינו ידוע.
מהלך ופרוגנוזה: מהלך ופרוגנוזה של רירית הרחם טובים. סיבוכים כגון דלקת עורפית (דלקת הצפק מוגבל לאגן הפחות), טובוברי מורסה (מוקד מכוסה של דלקת הכרוכה בחצוצרות השחלה ושחלתם), או אלח דם (דם יכול להיות בעייתי. אפילו לידה חום, שפעם היה חושש כל כך, בדרך כלל ניתן לשלוט היטב על ידי אנטיביוטיקה משולבת מנהל. כמעט קטלניות (תמותה הקשורה למספר האנשים הסובלים מהמחלה) היא כמעט אפס כיום. יוצאים מן הכלל הם: אלח דם ואנדוטוקסין הלם (תסמונת הלם רעיל, TSS; שם נרדף: מחלת טמפון) הנגרמת על ידי קבוצה A סטרפטוקוקים ו סטפילוקוקים. הם מסוכנים ביותר ומדורגים במקום השלישי בתמותת האם (מספר מקרי המוות בתקופה מסוימת, בהתבסס על מספר האוכלוסייה המדוברת) לאחר שטפי דם וטרומבואמבוליזם. הקטלניות היא כ- 30% עבור TSS סטפילוקוקלי ו- 5% עבור TSS סטרפטוקוקלי.
