אבחון של טרשת נפוצה

כללי

טרשת נפוצה (MS) יכול לבוא לידי ביטוי בדרכים רבות ושונות. הסיבה לכך היא שדלקת והתמוטטות של מעטפות מיאלין יכולות להשפיע על חלקים שונים במרכז מערכת העצבים. לכן הסימנים הראשונים לרוב שונים, דבר שלעתים קרובות יכול להקשות על אבחנה מוקדמת.

אנמנזה ובדיקה גופנית

האבחון מתחיל בדרך כלל כאשר המטופל זיהה אחד או יותר מהתופעות המוקדמות ומתייעץ עם רופא המשפחה. תחילה על הרופא לקחת את המטופל היסטוריה רפואית על ידי שאלת שאלות ספציפיות (אנמנזה). כאן חשוב לברר מתי הבחינו בתסמינים לראשונה ולספר למטופל על סימנים מוקדמים אחרים שהוא לא קשור למחלה בעצמו.

לדוגמא, יתכן שהמטופל לא היה מסוגל להתרכז כראוי במשך זמן רב, אך ייתכן שהדבר נבע מסיבות אחרות. יש לבחון גם את המופע האפשרי של מחלות אוטואימוניות במשפחה. לאחר מכן א בדיקה גופנית בהם נבחנים היבטים נוירולוגיים שונים.

אלה כוללים ראייה, תשומת לב וריכוז, אותם ניתן לבדוק באמצעות בדיקות סטנדרטיות שונות. רגישות לעור ו רפלקס נבדקים גם. באמצעות בדיקות אלו ניתן לאתר או להוציא מחלות אחרות עם תסמינים דומים. אם הנוכחות של טרשת נפוצה נחשד, יש לבצע בדיקות נוספות. אלה כוללים א דם בדיקה, הליכי הדמיה (למשל, הדמיה תהודה מגנטית (MRI)), מדידת מוֹחַ פעילות (אלקטרואנספלוגרמה, EEG), מדידת מהירות הולכה עצבית באמצעות פוטנציאלים מעוררים, ואולי בדיקת נוזל מוחי לנקב).

בדיקת הדם

If טרשת נפוצה נחשד, א דם יש לבצע בדיקה בעיקר כדי לשלול מחלות אחרות. אין דם בדיקה זמינה שיכולה לאתר טרשת נפוצה. ככלל, גדול ספירת דם מיוצר כחלק מה- בדיקת דם. כבד ו כליה ערכים, כמו גם תפקוד בלוטת התריס, סוכר בדםנקבעים ויטמין B12, גורם ראומטואיד, סמני דלקת וערכים אחרים המעידים על מחלות מסוימות. אולם ככלל, מרבית הערכים אינם משתנים בחולים עם טרשת נפוצה.