בדיקת הנוזל השדרתי ליקורדיאגנוסטיקה | אבחון של טרשת נפוצה

בדיקת הנוזל השדרתי ליקרדיאגנוסטיקה

ניתן להשיג נוזל מוחי (משקה חריף) באמצעות המותניים לנקב ומראה ממצאים בולטים בכ- 95% מהחולים עם טרשת נפוצה. לצורך כך מחדירים מחט חלולה בין שתי חוליות באזור עמוד השדרה המותני ומסירים נוזל מוחי כלשהו. לאחר מכן מעריכים מים אלה במעבדה ונבחנים לגבי פרמטרים מסוימים. ממצא טיפוסי של טרשת נפוצה הוא התרחשות מוגברת של מסוימים חלבונים ב נוזל בעמוד השדרה (להקות חד-שבטיות). תאים דלקתיים נמצאים לעתים קרובות מוגדלים או מוגבהים.

שמירת האבחנה

ישנם קריטריונים מוגדרים שיש לעמוד בהם על מנת לבצע אבחנה מהימנה של טרשת נפוצה. קריטריונים אלה נקראים קריטריונים של מקדונלד. האבחנה נחשבת מאושרת כאשר ניתן לקבוע התפשטות מרחבית וזמנית (הפצה).

פירוש הדבר שמרכזי הדלקת חייבים להתרחש במקומות שונים באזור מוֹחַ ומוקדים חדשים חייבים להופיע במהלך המחלה. יש לקחת בחשבון את כל התסמינים ולשקול תמונות קליניות אחרות העלולות לגרום לאותם תסמינים. אם כי התפלגות זמנית ומרחבית של מרכזי דלקת במערכת מוֹחַ הם סימנים אופייניים ל טרשת נפוצה, הם יכולים להיגרם גם ממחלות אחרות.