פתוגנזה (התפתחות מחלה)
הפתומכניזם המדויק של דלקת השתן עדיין לא ידוע. אצל נשים חושבים שבין גורמים אחרים, ירידה ב לקטובצילי מ צמחיית הנרתיק (פלורה בנרתיק) מעדיפה קולוניזציה (קולוניזציה) עם Escherichia coli. גורמים המעדיפים דלקת כוללים גם את אורך הנקבה שָׁפכָה, קרבה ל פי הטבעת, הֵרָיוֹןוכל סוג של חסימת ניקוז. אצל גברים דלקת בדרכי השתן התחתונות שכיחה הרבה פחות. הם בדרך כלל מתרחשים רק עם חסימת השופכה (היצרות של שָׁפכָה) או עם יחסי מין אנאליים / מין אנאלי הטרוסקסואלי או הומוסקסואלי.
אטיולוגיה (גורם)
על פי האטיולוגיה (סיבה), מבחינים בין הצורות הבאות:
דלקת שתן מדבקת
- זיבה דלקת השתן (GU; דלקת מפרקים ספציפית) - נגרמת על ידי הפתוגן Neisseria gonorrhoeae *.
- לא זיבה דלקת השתן (NGU; דלקת מפרקים לא ספציפית).
הגורמים הסיבתיים הנפוצים ביותר של NGU הם:
- כלמידיה טרכומטיס * (סרוטייפים DK; 11-43%).
- החיידק
- נגיף הרפס סימפלקס (2-3%)
- Ureaplasma urealyticum (20%)
- Mycoplasma genitalium * (9-25%)
- אנטרוקוקים
- סטרפטוקוקים
- סטפילוקוקים (סטפילוקוקוס אוראוס)
- Trichomonas vaginalis (1-20%)
שלושת הפתוגנים השכיחים ביותר של דלקת השופכה.
במקרים נדירים מאוד, זיהום עם Gardnerella vaginalis (נרתיק חיידקיאצל גברים יכול גם עוֹפֶרֶת לדלקת שתן שאינה זיבה {1]. יתר על כן, ישנם מיקוטיקות (הנגרמות על ידי זיהום פטרייתי) וקשורות פרוטוזואניות (הנגרמות על ידי טפילים) urethritides.
צורות אחרות של דלקת השתן כוללות (mod. מאת):
- חיידקית
- אַלֶרגִי
סיבות התנהגותיות
- תזונה
- מחסור במיקרו-תזונה (חומרים חיוניים) - ראה מניעה באמצעות מרכיבים תזונתיים.
- העברת מין
- הפקרות (קשר מיני עם שותפים שונים המשתנים בתדירות גבוהה יחסית או עם שותפים מרובים במקביל).
- זְנוּת
- גברים המקיימים יחסי מין עם גברים (MSM).
- קשרים מיניים במדינת החופשה
- קואיטוס לא מוגן (יחסי מין)
- הכנסת גופים זרים ל שָׁפכָה.
- ליקויים בהיגיינה - בתהליך, לעתים קרובות יותר אצל נשים, ניתן להוביל חיידקים מהמעי לשופכה.
סיבות הקשורות למחלות
- סוכרת (סוכרת)
- דיברטיקולציה של השופכה - היווצרות שק עיוור על השופכה.
- היצרות בשופכה (היצרות בשופכה).
- מחלת רייטר (מילים נרדפות: תסמונת רייטר; מחלת רייטר; דלקת פרקים דיזנטריה; דלקת מפרקים ניוונית אנטריקה; דלקת מפרקים פוסט-אנטריטית; דלקת מפרקים פוסטריתרית; אוליגוארתריטיס לא מובחנת; תסמונת urethro-oculo-synovial; תסמונת פייסינגר-לירוי; אנגלית נרכשת מינית דלקת מפרקים תגובתית (SARA)) - צורה מיוחדת של "דלקת מפרקים תגובתית" (ראה לעיל.); מחלה משנית לאחר זיהומים במערכת העיכול או האורוגניטל, המאופיינת בתסמיני שלישת רייטר; spondyloarthropathy seronegative, אשר מופעלת במיוחד ב HLA-B27 אנשים חיוביים על ידי מחלת מעיים או דרכי שתן עם בקטריה (בעיקר כלמידיה); יכול להתבטא כ דלקת פרקים (דלקת מפרקים), דַלֶקֶת הַלַחמִית (דלקת הלחמית), דלקת השתן (דלקת השתן) ובחלקה עם טיפוסי שינויים בעור.
סיבות אחרות
- הפרעות פוסט-טראומטיות עקב התערבויות אבחנתיות / טיפוליות:
- פרוצדורות אינסטרומנטליות (למשל, ציסטוסקופיה (שתן) שלפוחית שתן אנדוסקופיה).
- גירוי בקטטר (למשל, מיקום שלפוחית שתן קטטרים).
- קפדנות של השופכה
- גירוי כימי
- רכיבה על אופניים בישיבה (עקיפה - כרונית).