Schönlein-Henoch Purpura: טיפול תרופתי

מטרות טיפוליות

  • שיפור הסימפטומטולוגיה
  • הימנעות מסיבוכים

המלצות טיפול

  • מקומי תרפיה: אנטי-פלוגיסטי (אנטי-דלקתי) -אנטי-מיקרוביאלי.
  • טיפול מערכתי
    • קורטיקוסטרואיד תרפיה עבור צורות חמורות, התקדמות (התקדמות) וביטוי חוץ-עורי.
  • בפרוטאינוריה (הפרשת חלבון מוגברת בשתן):
    • אם מתמשך (מתמשך) במשך יותר מ -6 שבועות:
      • חלבון קטן (הפרשת חלבון <3.0 גרם לד '): מעכב ACE או אנטגוניסט קולטן אנגיוטנסין 1- (AT-1)
      • פרוטאינוריה גדולה (> 3.0 גרם / ד '), תסמונת נפרוטית, תסמונת נפריטית, או תסמונת נפרוטית-נפריטית, והיסטולוגיה שגשוגית (מחלקה III-IV): סטרואידים במינון גבוה (פרדניזון, מתיל פרדניזולון)
    • במשך 12 שבועות: 3 פולסים סטרואידים (פרדניזולון 300-500 מ"ג / מ"ר בימים חלופיים) ואחריו דרך הפה פרדניזון (30 מ"ג / מ"ר למשך 2 שבועות) במינונים יורדים (משבוע 4: 5 מ"ג / מ"ר כל יום שני, משבוע 30: 2 מ"ג / מ"ר כל יום שני למשך שבועיים).
  • במקרה של מסלול סכנת חיים / איברים או תרפיה התנגדות: בנוסף ציקלופוספמיד או גבוה-מנה טיפול באימונוגלובולין (iv).