סרטן השחלות: בדיקות אבחון

חובה אבחון מכשירים רפואיים.

  • סונוגרפיה בנרתיק (סונוגרפיה transvaginal; אולטרסאונד בדיקה באמצעות בדיקת אולטרסאונד המוחדרת לנרתיק), במידת הצורך גם סונוגרפיה בבטן - לאבחון בסיסי [ראה להלן רשימת הבדיקה לבידול סרטן השחלות והמוניות שפירות].
  • קרני רנטגן של בית החזה (חזה רנטגן / חזה), בשני מישורים, או ריאות - לבימוי.

נכון לעכשיו, אין אמצעי אבחון ברור לכאורה לחשד או למחלה של סרטן השחלות. הבהרה וההיקף ניתן בסופו של דבר רק על ידי בימוי כירורגי ו היסטולוגיה (בדיקת רקמות עדינות). אופציונאלי אבחון מכשירים רפואיים - תלוי בתוצאות ההיסטוריה, בדיקה גופנית, אבחון מעבדה, וחובה אבחון מכשירים רפואיים - לבירור אבחנתי דיפרנציאלי.

  • המעי הגס חוקן מנוגד - בגין חשד למעורבות של מעי גס (המעי הגס).
  • טומוגרפיה ממוחשבת (CT) של האגן (CT של האגן) - לאבחון מדויק יותר של בעיות ממוקדות.
  • הדמיית תהודה מגנטית של האגן (MRI באגן) - לאבחון מדויק יותר בשאלות ממוקדות.
  • שלדי סקרטיגרפיה (הליך של רפואה גרעינית שיכול לייצג שינויים תפקודיים במערכת השלד, שבהם קיימים תהליכי שיפוץ עצם אזורית (מקומית) פתולוגית (פתולוגית)) - לחשד לעצם גרור.
  • ציסטוסקופיה (שתן) שלפוחית ​​שתן אנדוסקופיה) - אם מעורבות של השתן שלפוחית ​​שתן נחשד.
  • סיגמואידוסקופיה (רקטוזיגמואידוסקופיה, כלומר שיקוף של 30-40 ס"מ התחתון חַלחוֹלֶת (פי הטבעת) והסיגמואיד מעי גס (לולאת sigmoid, sigmoid colon)) - אם יש חשד למעורבות של המעי הגס.
  • IV pyelogram (מילים נרדפות: IVP; urogram iv; urogram; urography; urography excretory; pyelogram excretory; urogram excretory excretory; הדמיה רדיוגרפית של איברי השתן או מערכת דרכי השתן).

רשימת ביקורת "כללים פשוטים" להבדיל בין סרטן השחלות לבין נגעים שפירים שתופסים מקום

רוב סוגי סרטן השחלות מתפתחים בציסטות, אך רוב הציסטות הללו שפירות. להלן תכונות בהן ניתן להשתמש כדי לסווג את מסה בתור "ממאיר", "שפיר" או "חד משמעי": תכונות של 5 M המרמזות על קרצינומה ו -5 של תכונות B המציעות ציסטה שפירה.

תכונות M [מעידות על קרצינומה]. תכונות B [עדויות לציסטה שפירה]
גידול מוצק לא סדיר ציסטה חד עינית (תא בודד)
מיימת (טיפת בטן, היא הצטברות פתולוגית של נוזלים בחלל הבטן החופשי) נוכחות של רכיבים מוצקים, שאסור להם לעלות על 7 מ"מ בקוטר הגדול ביותר
לפחות ארבעה מבנים פפילריים הופעת צללים אקוסטיים
גידול מוצק רב-עיני לא סדיר בקוטר הגדול ביותר של 100 מ"מ לפחות גידול רב-עיני חלק (מרובה חדרים) בקוטר הגדול ביותר של פחות מ -100 מ"מ
אחוז צבע גבוה מאוד בבדיקת דופלר הצבע היעדר זרימת דם בבדיקת דופלר

המודל המתמטי השיג דיוק אבחוני של 98% לצורך הבחנה סרטן השחלות מנגעים שפירים שתופסים חלל; התקבל ערך ניבוי שלילי של 98.9% בסיכון נמוך של פחות מ -1%. אצל נשים עם סיכון מוערך של 30%, ערך הניבוי השלילי היה 93.95. ציסטות בשחלות והסיכון שלהן לסרטן

  • פשוט ציסטה בשחלות on אולטרסאונד מייצג ממצא נורמלי; הופעה בקרב 23.8% מהנשים מתחת לגיל 50 וב- 13.4% מהנשים המבוגרות שנבדקו; פָּשׁוּט ציסטה בשחלות אינו מייצג ממאירות (סרטן) סיכון.
  • נוכחות של ציסטה מורכבת ומוצקה מסה (עלייה מוגבלת מקומית ברקמות אנדוגניות) ב אולטרסאונד כרוך בסיכון משמעותי לקרצינומטוזיס.