שמות נוספים
גונארטרוזיס, מפרקים בברך, ארתרוזיס בברך
הַגדָרָה
דלקת מפרקים ניוונית בברך היא הרס בלתי הפיך ומתקדם מפרק הברך, בדרך כלל כתוצאה מחוסר איזון קבוע בין עומס לקיבולת.
מבוא
בגיל 75 כ- 60-90% מהאנשים סובלים מדלקת מפרקים ניוונית אצל אחת או יותר המפרקים. הברך ארתרוזיס שכיח פחות מאשר למשל ארתרוזיס באצבעות. מכיוון שהברך היא מפרק מרכזי שטעון תמיד בכל משקל הגוף, סבלם של המטופלים בולט יחסית יותר בתחום זה, ויש מגבלות על איכות חיים גדולה יותר מאשר באזור קטן יותר. המפרקים.
הגרמי מפרק הברך מורכב משלושה עצמות: כל אלה יכולים להיות מושפעים יחד (פנגון ארתרוזיס) או באופן אינדיבידואלי על ידי שינויים ארתרוטיים. אחת הצורות הנפוצות ביותר של ארתרוזיס זה שבין עצם הירך לפיקה (femoropatellar arthrosis = patella arthrosis). עצם הירך (עצם הירך)
- עצם רגל תחתונה (שוקה) ו
- פִּיקַת הַבֶּרֶך (פִּיקַת הַבֶּרֶך).
תסמינים
לעתים קרובות ארתרוזיס בברך נותר שקט בשנים הראשונות. משמעות הדבר היא כי שינויים במפרק כבר נראים על קרני רנטגןאך לאדם המושפע אין תסמינים. בתחילה מטופלים מתארים את תלונותיהם כנוקשות ונרחבות כאבי מפרקים ו כאבי שרירים.
בתוך ארתרוזיס מופעל, הברך יכולה להתנפח ולהיראות מחוממת יתר. הלחץ המוגבר ב מפרק הברך יכול גם להוביל להתפתחות של ציסטה פופליטלית. ניידות הברך מוגבלת יותר במקרה זה עקב כְּאֵב, שמשתפר שוב לאחר שהגירוי שוכך (למשל הפסקת טיול של מספר ימים).
במיוחד בבוקר, לאחר שקם ואחרי שישב זמן רב, א כְּאֵב מתפתח במהלך המשך המחלה, שנעלם לאחר מספר דקות של תנועה. יש מטופלים שחווים תסמינים חמורים יותר במזג אוויר לח או קר. לאחר מספר שנים של המחלה, עיוותים של המפרקים, תקלות ועייפות כְּאֵב יכול להתרחש.
ללא טיפול, חולים עם דלקת מפרקים ניוונית בברך עשויים להיות מוגבלים כל כך ביכולתם ללכת שהם צריכים להשתמש בהם קביים או כסא גלגלים / רולטור. עם זאת, קורס כמעט ללא תסמינים אפשרי גם כן. כמו שקורה בדרך כלל בחיים, המסלול האישי נמצא איפשהו בין לבין.
סיבות
ניתן להבחין בין ארתרוזיס ראשוני והן משני על פי הסיבות שלהם. בעוד שהגורם נותר בלתי ידוע בארתרוזיס ראשוני, ארתרוזיס משני קדמה למחלה אחרת או טראומה / תאונה של הברך. גורמים ספציפיים לדלקת מפרקים ניוונית משנית בברך הם אי-התאמות ממושכות כמו דופק ברכיים (genu valgum) או רגלי קשת (genu varum).
קיים חוסר פרופורציה בין העומס לבין כושר העומס של חלל המפרק האמצעי או החיצוני, וכתוצאה מכך בלאי חד צדדי של המפרק. סָחוּס. סיבות נוספות הן פציעות קודמות בפער מפרק הברך, כמו שברים / שברים של ירך או נמוך יותר רגל עצם עם היווצרות פער במפרק, כמו גם מניסקוס פציעות. אם נותרה אחידות על משטחי המפרקים לאחר פציעות בברך, יש בלאי מוגבר של סָחוּס בצדדים הנגדיים, עד וכולל התקרחות בעצמות.
נשיאה תכופה של חפצים כבדים (בעיקר בעבודה) תורמת להגברת הלחץ במפרק הברך, כך ששינויים ניווניים סָחוּס משטחים מתרחשים מהר יותר. עבודה במצב כריעה, כמו אריחים, מפעילה גם עומס עצום על הברך. כתוצאה מכך, בתנאים מסוימים, ארתרוזיס בברך מוכר כמחלת מקצוע מאז 2009.
