סימנים לקרע בכבד
סימני א כבד קרע מופיע לרוב במהירות רבה לאחר אירוע מעורר שהוביל לפגיעה באיברים, כגון תאונה. תסמינים אופייניים כוללים כְּאֵב בבטן העליונה ו התכווצויות בטן. במקרה של דימום פנימי מובהק, ירידה פנימה דם לחץ יכול להתרחש, מה שמוביל לבעיות במחזור הדם, אפילו התעלפות ואחיד דום לב.
אחרי כבד קרע, בו גם נהרסה הקפסולה של האיבר, דליפת מָרָה לחלל הבטן יכול להוביל דלקת הצפק. סימנים לכך חמורים כְּאֵב לאורך כל חלל הבטן ודופן הבטן הדוקה כמו לוח. סימנים נלווים אפשריים נוספים של א כבד קרע הם סחרחורת, זיעה קרה, דפיקות לב וחרדה.
עם זאת, מדובר בתלונות לא ספציפיות שיכולות להיות גם סיבות אחרות (למשל א לֵב לִתְקוֹף). אם קיים קרע בכבד או שיש לתלונות סיבה אחרת ניתן לקבוע רק על ידי אבחנה רפואית. אלה כוללים א בדיקה גופנית ו אולטרסאונד של הבטן.
סיבות
ברוב המוחלט של המקרים חולים עם כבד קְרִיעָה לדווח על טראומה קודמת בצורה של תאונה או פציעת ספורט. הסיבה השכיחה ביותר היא טראומת בטן קהה הנגרמת על ידי מכה או בעיטה בבטן העליונה הימנית. זה נפוץ יותר בענפי ספורט מסוימים כגון אומנויות לחימה או ספורט רכיבה על סוסים.
גם נפילות שליליות מגבהים גדולים או על חפצים קשים יכולה להיות הגורם לכבד קְרִיעָה. יתר על כן, תאונות דרכים הן גורם שכיח לטראומת בטן כזו. פחות נפוץ מפציעות בטן בוטות הן טראומות חריפות כגון פצעי סכין או פציעה הנגרמת על ידי שבירה צלעות.
לעתים רחוקות מאוד, קרע בכבד במהלך הֵרָיוֹן יכול להתרחש בהקשר של מה שמכונה תסמונת HELLP. תסמונת HELLP היא מחלה קשה במהלך הֵרָיוֹן, שגורם בין היתר לנטייה מוגברת לדימום ולעלייה ב ערכי כבד. אם מתרחש דימום בקפסולת הכבד, קרע בכבד יכול להיות סיבוך נדיר אך חשש.
הכבד אינו יכול להיקרע בשיעול. יתכן כי חזק מאוד או ממושך שיעול עלול לגרום כְּאֵב באזור בו נמצא הכבד. עם זאת, זה נגרם בדרך כלל מגירוי של ריאות קרום (פלוריטיס) הנגרם על ידי שיעול ואין סכנה לקרע בכבד.
אפילו במקרה של כבד חולה טרם, קרע של האיבר אינו יכול להיגרם על ידי שיעול. למרות שהכבד עלול להתנפח במקרה של בלוטת שריקה כביכול. חום (מונונוקלאוזיס מדבק) ובמקרים נדירים מאוד זה יכול להוביל גם לקרע באיבר, אך רק באמצעות הפעלת כוח גדול יותר כמו מכה או פגיעה. שיעול אינו יכול לגרום לקרע בכבד גם במצב כה שלילי. צריכה קבועה של אלכוהול בדרך כלל משפיעה על הכבד.
עם זאת, כבד קְרִיעָה אינו תוצאה ישירה אופיינית של אלכוהול. ברוב המקרים, זה נוצר על ידי השפעה אלימה כגון תאונת דרכים. כבד שניזוק מאלכוהול יכול במקרה הטוב להגביר את הסיכון לקרע באיבר במקרה של פגיעה אלימה.
צריכה תכופה של אלכוהול עלולה לגרום תחילה לניוון שומני בכבד ואז, לאורך זמן, לגרום ל רקמת חיבור הצטלקות באיבר (פיברוזיס בכבד), המלווה בסופו של דבר באובדן תפקודי כבד. כתוצאה, דם הפרעות קרישה, הפרעות תודעה וחשיבה וטיפות הן בין התוצאות. אלכוהול גם מגביר את הסיכון להתפתחות כבד סרטן. אפילו צריכה יומית של חצי ליטר בירה או שתיים משקפיים של יין עלול לגרום נזק לטווח ארוך לכבד. אם אלכוהול אינו נצרך מדי יום ולא בכמויות מוגזמות, הכבד בדרך כלל מסוגל טוב יותר להתחדש.
כל המאמרים בסדרה זו:
