נוגדן ציטופלזמי של גרנולוציטים (נוגדן ציטופלזמה אנטי-נויטרופילי; אוטו-אק כנגד ציטופלזמה גרנולוציטים; ANCA) הוא נוגדן המכוון נגד גרנולוציטים (תאי הגנה חיסונית).
אפשר להבחין בין מפוזר (cANCA) לבין דפוס perinuclear (pANCA) ב- ANCA.
התהליך
חומר נחוץ
- סרום בדם
הכנת המטופל
- לא נחוץ
גורמים משבשים
- טיפול בקורטיקואידים
- טיפול חיסוני
ערך רגיל
| ערך רגיל | שלילי |
אינדיקציות
- חשד גרנולומטוזיס עם פוליאנגיטיס (GPA), לשעבר גרנולומטוזיס של ווגנר (נמק) (גוסס רקמות) וסקוליטיס (דלקת כלי דם) של קטנים עד בינוניים כלי (כלי קטן וסקוליטידים), המלווה ב גרנולומה היווצרות (גוּלָה היווצרות) בחלק העליון דרכי הנשימה (אף, סינוסים, האוזן התיכונה, אורופרינקס) כמו גם דרכי הנשימה התחתונות (ריאות)) או אחרים וסקוליטידים (דלקת בכלי הדם).
- חשד גלומרולונפריטיס פרוגרסיבי מהיר (RPGN) - צורה של כליה מחלה, עם דלקת של פילטרים הכליות (glomeruli).
- חשד לדימום ריאתי
- מעקב אחר גרנולומטוזיס עם פוליאנגיטיס.
פרשנות
פרשנות לערכים מוגברים
- דיזנטריה אמבית - מחלה זיהומית המופיעה באזורים הטרוריים (תת); הגורמים הסיבתיים הם פרוטואוזים השייכים למין Entamoeba histolytica ו- Entamoeba dispar; סימפטום: צואה מדומה, רירית דם, (צואה דמוית ג'לי פטל).
- דלקת מפרקים (דלקת במפרקים)
- קוליטיס כיבית - מחלה דלקתית כרונית של הממברנה הרירית של מעי גס (המעי הגס) או חַלחוֹלֶת (חַלחוֹלֶת).
- דַלֶקֶת פְּנִים הַלֵב דלקת של הציפוי הפנימי של לֵב).
- גרנולומטוזיס אאוזינופילי עם פוליאנגיטיס (EGPA; בעבר תסמונת צ'ורג-שטראוס (CCS)) (pANCA 65%, cANCA 10%) (CSS) - דלקת גרנולומטית (בערך: "יצירת גרגר") של כלי דם קטנים עד בינוניים שבהם הרקמה המושפעת מסתננת ("עוברת") על ידי גרנולוציטים אאוזינופיליים (תאים דלקתיים)
- גרנולומטוזיס עם פוליאנגיטיס (va cANCA).
- הפטיטיס (דלקת בכבד)
- פוליאנגיטיס מיקרוסקופית (cANCA / pANCA 45%) - וסקוליטיס (דלקת של דם כלי), השייכת לקבוצת המחלות האוטואימוניות.
- מחלת קרוהן - מחלת מעי דלקתית כרונית (IBD); בדרך כלל מתקדם בהישנות ויכול להשפיע על כולו מערכת עיכול; המאפיין הוא החיבה הסגמנטלית של המעי רירית (רירית מעיים), כלומר, כמה מקטעי מעיים עשויים להיות מושפעים, המופרדים זה מזה על ידי קטעים בריאים.
- מחלת קוואסאקי (תסמונת לימפדנופתיה רירית חום חריפה; רירית לִימפָה תסמונת הצומת) - כנראה מפוזר בתיווך חיסוני וסקוליטיס המתרחשת בעיקר ב ילדות, מאופיין קלינית על ידי גבוה חום, צוואר הרחם מוגדל לִימפָה צמתים, עור ומעורבות ברירית.
- Panarteritis nodosa (pANCA 15%, cANCA 5%) - דלקת כלי הדם הנמקית שמשפיעה בדרך כלל על בינוני כלי; במקרה זה, הדלקת כוללת את כל שכבות הקיר (פאן = יווני הכל; עורק מ- עורק = עורקים; - דלקת = דלקתית).
- שחמת שחפת ראשונית - בעיקר אצל נשים כבד שחמת, אשר נגרמת על ידי כרונית מָרָה דלקת בצינוריות.
- כולנגיטיס טרשתית ראשונית - מחלה כרונית בו ה מָרָה צינורות מצטמצמים / נסגרים על ידי דלקת.
- ראומטואידי דלקת פרקים - מחלה רב-מערכתית דלקתית כרונית המתבטאת בדרך כלל כ דלקת הסינוביטיס (דלקת בסינוביום, המייצרת נוזל סינוביאלי). זה נקרא גם כרוני ראשוני דלקת מפרקים ניוונית (PcP).
- דלקת עורקים Takayasu - מחלה אוטואימונית בה יש דלקת גרנולומטית של אבי העורקים וענפיה העיקריים.
