שריר היוגלוסוס: מבנה, תפקוד ומחלות

כמו החיצוני לשון שריר, שריר ההיוגלוסוס מעורב בבליעה, דיבור, יניקה וללעיסה, משיכת הלשון לאחור ולמטה. מגבלות תפקודיות נובעות לעיתים קרובות מבעיות בעצב ההיפוגלוסאלי, המספק את השריר באופן עצבי.

מהו שריר ההיוגלוסוס?

שריר ההיוגלוסוס הוא אחד מכלל ארבעה חיצוניים לשון שרירים, הכוללים גם את שריר הג'יונגלוס, שריר הסטילוגלוס ושריר הכונדרוגלוס. בגלל מיקומו בגוף, שריר ההיוגלוסוס ידוע גם בשם היואיד-לשון שְׁרִיר. התכווצות השריר גורמת לכך שהלשון נעה אחורה ומטה. האנטגוניסט שלו הוא שריר הסטילוגלוס, שהוא שריר לשון חיצוני נוסף ועוסק בעיקר בבליעה. כאשר היא מתכווצת, היא מושכת את הלשון אחורה ומעלה, ומרגיעה חלקית את שריר ההיוגלוסוס. מומחים חלוקים בשאלה האם שריר הכונדרוגלוסוס הוא חלק משריר ההיוגלוסוס ומתפצל ממנו - או שמא מדובר בשריר עצמאי. אורך שריר הכונדרוגלוסוס הוא שני סנטימטרים וכמו שריר ההיוגלוסוס מושך את הלשון לאחור ולמטה. מקורו בעצם ההיואיד ומתחבר ללשון.

אנטומיה ומבנה

מקורו של שריר ההיגלוסוס הוא באזור האחורי התחתון של חלל פה בעצם ההיואיד (Os hyoideum). עצם ההיואיד היא עצם המוחזקת על ידי שרירים ורצועות מבלי להיות מחוברים ישירות לאחרים עצמות-אבל השרירים התומכים בו אינם כוללים את שריר ההיוגלוסוס. במקום זאת, זה בתורו מסתמך על עצם ההיואיד לצורך תמיכה איתנה. הכנסת שריר ההיוגלוסוס מחוברת לבלוני אפונורוזיס. לוח הגיד ממוקם בין שרירי הלשון לפה רירית ועובר למחיצה הלשונית (septum linguae), איתה הוא התמזג. בצורתו הבסיסית, שריר ההיוגלוסוס יוצר משטח ריבוע ודק. הוא שייך לשרירי השלד המפוספסים, שמבנהם מורכב מסיבים בודדים. כמו סיב שריר או שתאי שריר נובעים מחלוקת תאים ויש להם גרעיני תאים רבים, אשר, לעומת זאת, אינם נמצאים בתא שתוחם בהתאמה כפי שנהוג. במקום זאת הם יוצרים רקמה עם ארגון עליון. א סיב שריר משלב מיופיברילים רבים. שריר פסים רוחבי חייב את שמו במראהו המיקרוסקופי: פסים בהירים וכהים מופיעים לסירוגין. הם מתרחשים בגלל שערכמו סיבים של אקטין ומיוזין מועברים קרוב יותר או יותר זה לזה.

פונקציה ומשימות

שריר ההיוגלוסוס משתתף בבליעה, דיבור, יניקה וללעיסה. עצב הגולגולת XII או עצב ההיפוגלוסל, המעצבנים גם את שרירי הלשון האחרים, אחראי לשליטתו. העצב נושא פקודות למתיחת השרירים בצורה של דחפים חשמליים הנעים לאורך סיבים עצביים. בשריר, הסיבים מסתיימים בלוחית קצה מוטורית: בתוכה יושבים שלפוחיות מלאות במוליכים עצביים. הגירוי החשמלי הנכנס גורם לשחרור המשדרים אל תוך שסוע סינפטי בין עצב לשריר. פעם בשריר קרום תא, ה מולקולות תעלות יונים פתוחות, שמשנות מעט את מצב הטעינה של התא. מטען חשמלי חולף זה של תא השריר מכונה גם פוטנציאל לוח הקצה. הוא עובר דרך הסרקולמה וצינוריות ה- T אל הרטיקולום הסרקופלזמי, ואז משחרר סידן יונים. סִידָן נקשר למבנים הדקים של מיופיברילים וגורם לחוטי האקטין והמיוזין שלו להידחף זה לזה. זה גורם לסיבי השריר המגורה להתקצר לאורך ולמשוך בו זמנית את הלשון לאחור ולמטה, דבר הכרחי במהלך בליעה, דיבור, יניקה ולעיסה. בני אדם מסוגלים לשלוט במודע בתנועות אלה; עם זאת, אוטומטי רפלקס משפיעים גם על השליטה בשריר ההיוגלוסוס. לדוגמא, רפלקס היניקה אצל ילודים אינו תוצאה של פעולה התנדבותית אלא הוא חלק מתוכנית התנהגות מולדת.

מחלות

מכיוון ששריר ההיוגלוסוס נמצא הרחק בתוך ראש, נגעים ישירים של הרקמה הם נדירים. גירעונות תפקודיים ואי נוחות של שריר ההיואיד נובעים לעיתים קרובות מפגיעה בעצב ההיפוגלוסלי, האחראי על שליטתו. הרפואה מבדילה בין נגעים חד-צדדיים ודו-צדדיים, שניהם עוֹפֶרֶת להפרעות שונות של לעיסה, בליעה, יניקה ודיבור. הנגע הסיבתי של עצב ההיפוגלוסל, בתורו, יכול להיות בגלל פציעה, מחלה ניוונית, או שבץ, לדוגמה. נגע דו צדדי בא לידי ביטוי בשיתוק מוחלט של הלשון: הלשון אינה מסוגלת לתפקד לחלוטין מכיוון שעצב ההיפוגלוסל לא רק מעצבב את שריר ההיוגלוסוס אלא גם אחראי על השליטה בשרירי הלשון האחרים. אם ה נזק עצבי נמשך זמן רב, רקמת השריר נעלמת (ניוון) כשהגוף מפרק אותה בהדרגה. לכן, אם הנגע על עצב ההיפוגלוס הוא הפיך, אימון של השרירים המושפעים נדרש לעיתים קרובות לאחר שיתוק הלשון. תרגילים ממוקדים מגרים את הגוף לבנות מחדש את הרקמה. מידת האפשרות של חזרה מוחלטת לשגרה תלויה במקרה הפרטני. בניגוד לשיתוק לשון מוחלט, המפלגיה נובעת מנגע חד צדדי על עצב ההיפוגלוסל. כתוצאה, הלשון תלויה בצד הפגוע. לעומת זאת, לעומת זאת, סטייה קלה במיקום הלשון אינה מעידה בהכרח נזק עצבי, כיוון שזה יכול להיות בגלל גורמים אחרים ולא תמיד פתולוגי.